本文選題：兒童 + 青春發(fā)動時相��； 參考：《重慶醫(yī)科大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的編制小學生心理應激量表,并檢驗其效度和信度。了解重慶城區(qū)小學兒童心理應激現(xiàn)狀,建立兒童青少年發(fā)育隊列,探索青春早期心理應激水平與青春發(fā)動時相的關(guān)聯(lián)。方法采用目的性抽樣,分別抽取重慶九龍坡區(qū)有代表性的四所小學,每所小學選取二至五年級所有班級男女生作為研究對象,調(diào)查前發(fā)放之情同意書。通過對小學生、家長及教師的開放式問卷調(diào)查和查閱文獻,編制小學生應激性生活事件量表(SSLEPSS)。選取重慶市1所小學的全體學生386人進行預測,對初始量表進行條目篩選及探索性因子分析。然后對4所對象小學的小學生1419人進行正式施測,對正式量表進行驗證性因子分析及信度檢驗。采用中小學生心理健康量表(MHT)進行效標效度檢驗;兩周后從中選取小學生99人進行重測。量表編制完成后,對目標兒童進行一般情況,心理應激水平和青春期發(fā)育水平的基線調(diào)查。排除各青春發(fā)育事件(睪丸發(fā)育、首次遺精、乳房發(fā)育和月經(jīng)初潮)基線已發(fā)育兒童,未發(fā)育兒童進入隊列。以基線心理應激量表總分中位數(shù)劃分暴露組(心理應激高水平組)和對照組(心理應激低水平組),以男女生不同青春發(fā)育事件為隊列研究觀察結(jié)局,對目標兒童進行三次隨訪調(diào)查,每半年一次,觀察兒童青春早期心理應激對青春發(fā)動時相的影響。結(jié)果(1)量表編制:小學生應激性生活事件量表包含30個條目,分為5個維度,因子負荷在0.43~0.77之間,可解釋總變異的51.14%;驗證性因子分析結(jié)果顯示因素模型擬合良好(χ2/df=4.00,GFI=0.93,AGFI=0.91,CFI=0.85,IFI=0.86,RMSEA=0.05);除SSLEPSS師生關(guān)系維度得分與MHT自責傾向分量表得分的相關(guān)無統(tǒng)計學意義外,SSLEPSS總分及其它各維度得分與MHT總分及各分量表得分均呈正相關(guān)(r=0.24~0.57,均P0.01)�？偭勘淼腃ronbachα系數(shù)為0.88,各維度的Cronbachα系數(shù)為0.60~0.78;總量表重測信度(ICC)為0.81,各維度的重測信度為0.63~0.74。(2)基線心理應激現(xiàn)狀結(jié)果顯示,男生在師生關(guān)系方面(Z=2.616,P=0.009)的心理應激水平高于女生,而女生在同伴關(guān)系(Z=2.561,P=0.010)方面的心理應激水平高于男生;高年級小學生在學習適應(Z=5.078,P=0.000)和同伴關(guān)系方面(Z=2.959,P=0.003)的心理應激水平顯著高于低年級學生,而低年級小學生在生活適應方面(Z=2.754,P=0.006)的心理應激水平顯著高于高年級學生;父母文化程度高的小學生在家庭生活(Z=3.123,P=0.002;Z=3.376,P=0.001),學習適應(Z=3.684,P=0.000;Z=4.349,P=0.000)和總體(Z=2.597,P=0.009;Z=2.815,P=0.005)的心理應激水平均顯著低于父母文化程度低的小學生;家庭經(jīng)濟情況較好組在家庭生活(Z=3.208,P=0.001),學習適應(Z=2.972,P=0.003)及總體(Z=2.862,P=0.004)的心理應激水平都顯著高于經(jīng)濟情況較差組。(3)Cox回歸結(jié)果顯示,在控制了BMI,父母文化程度和家庭經(jīng)濟情況后,學習適應方面心理應激水平較高的女生觀察到出現(xiàn)乳房發(fā)育(RR=1.269,95%CI:1.017~1.584)和月經(jīng)初潮(RR=1.244,95%CI:1.041~1.485)的時間更短。本研究未發(fā)現(xiàn)心理應激與男生睪丸發(fā)育和首次遺精的相關(guān)關(guān)系(p0.05)。結(jié)論本研究編制的小學生應激性生活事件量表通俗易懂,符合小學生的理解方式,并且有較好的效度和信度,可作為測量小學生應激水平的工具。重慶城區(qū)小學兒童心理應激水平在不同性別,不同年級,不同父母文化程度和不同家庭經(jīng)濟情況組間均存在差異。兒童早期心理應激與女童青春發(fā)動時相存在相關(guān)性,學習適應方面心理應激水平較高的女生觀察到出現(xiàn)乳房發(fā)育和月經(jīng)初潮的時間更短;心理應激與男童青春發(fā)動時相的關(guān)聯(lián)尚不能明確,還有待繼續(xù)隨訪予以證實。
[Abstract]:Objective To study the status of psychological stress in primary school children in Chongqing , and to explore the relationship between the psychological stress level and the time of youth . Results ( 1 ) The scores of primary school students were divided into five dimensions . The results showed that the scores of primary school students were well matched ( 蠂 2 / df = 4.00 , GFI = 0.93 , AGFI = 0.91 , CFI = 0.85 , P < 0 . 86 , RMSEA = 0 . 05 ) . The psychological stress level of students with higher educational level was higher than that in the lower grade students ( Z = 2.616 , P = 0.002 ; Z = 3.376 , P = 0.000 ; Z = 4.349 , P = 2.815 , P = 0.005 ) . The psychological stress level of students with higher education level in family life ( Z = 3.208 , P = 0.002 ) , learning adaptation ( Z = 2.972 , P = 0.003 ) and overall ( Z = 2.862 , P = 0.004 ) were significantly higher than those in the poor students . ( 3 ) The results of Cox regression showed that after the control of BMI , parents ' cultural degree and family economic situation , the female students who had higher mental stress level were observed to have breast development ( RR = 1.269 , 95 % CI : 1.041 - 1.584 ) and menarche ( RR = 1.244 , 95 % CI : 1.041 - 1.485 ) .
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R179

【參考文獻】

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本文編號：2005739