職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥3例臨床分析
本文選題:三氯乙烯 + 藥疹樣皮炎; 參考:《中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)》2015年06期
【摘要】:目的分析職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎(OMDT)合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥(以下簡(jiǎn)稱"甲亢")的臨床特點(diǎn)。方法收集3例OMDT合并甲亢患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果本組3例OMDT患者均于停用糖皮質(zhì)激素2~7 d后出現(xiàn)發(fā)熱、失眠、煩躁、心悸和多汗等高代謝癥候群。體格檢查和彩色多普勒超聲檢查均檢出雙側(cè)頸部甲狀腺腫大者2例,甲狀腺無(wú)腫大者1例。1例患者出現(xiàn)突眼征。3例患者血清三碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺激素水平均升高,促甲狀腺激素水平均降低;1例患者血清甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體和抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體水平均升高,1例患者血清促甲狀腺激素受體抗體水平升高。臨床上診斷為OMDT合并甲亢。予抗甲狀腺藥物治療后,臨床癥狀好轉(zhuǎn)。結(jié)論 OMDT合并甲亢起病隱匿,易漏診;及時(shí)予抗甲狀腺藥物治療,預(yù)后較好。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical features of occupational trichloroethylene drug rash dermatitis (OMDT) with hyperthyroidism (hereinafter referred to as hyperthyroidism). Methods the clinical data of 3 OMDT patients with hyperthyroidism were retrospectively analyzed. Results all 3 patients with OMDT developed fever, insomnia, irritability, palpitation and hyperlipidemia syndrome 7 days after discontinuation of glucocorticoid. The results of physical examination and color Doppler ultrasonography showed that there were 2 cases of thyroid enlargement in bilateral neck and 1 case without goiter in 1 case. The serum levels of triiodothyronine and thyroid hormone were increased in 3 cases with exophthalmos. The serum thyroglobulin antibody, thyroid microsomal antibody and anti-thyroid peroxidase antibody were increased in 1 patient, while the serum thyrotropin receptor antibody was increased in one patient. OMDT with hyperthyroidism was clinically diagnosed. After antithyroid drug treatment, clinical symptoms improved. Conclusion OMDT complicated with hyperthyroidism is occult and easy to be missed, and the prognosis is good if antithyroid drugs are given in time.
【作者單位】: 廣東省職業(yè)病防治院廣東省職業(yè)病防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】:國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目(2014BAI12B01) 國(guó)家臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項(xiàng)目(2011-09)
【分類號(hào)】:R135.7
【參考文獻(xiàn)】
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