本文選題：急性弛緩性麻痹 + 脊髓灰質(zhì)炎　； 參考：《中國疫苗和免疫》2017年03期

【摘要】：目的評價不同報告和排除標準的參數(shù)設置對15歲以下兒童非脊灰急性弛緩性麻痹(Non-polio acute flaccid paralysis,NPAFP)病例報告發(fā)病率的影響。方法采用敏感度分析方法,假設在不同的AFP病例報告和排除標準下,計算NPAFP病例報告發(fā)病率的波動情況。結果 2012-2016年北京市NPAFP報告發(fā)病率在1.55/10萬-2.28/10萬之間,平均報告發(fā)病率為1.88/10萬。若未開展現(xiàn)場核實診斷而未排除任何不符合報告標準的病例,各年報告發(fā)病率將上升至2.48/10萬-4.09/10萬之間,平均報告發(fā)病率上升至3.24/10萬;若現(xiàn)場核實診斷不準確,未排除部分不符合報告標準的病例,平均報告發(fā)病率均上升至2/10萬以上。若僅報告同時滿足三個急性麻痹癥狀的病例,各年報告發(fā)病率均下降至1/10萬以下;若僅報告同時滿足兩個及以上急性麻痹癥狀的病例,2012-2015年報告發(fā)病率均下降但可達到1/10萬的要求,2016年下降至0.83/10萬。結論對疑似AFP病例是否開展高質(zhì)量的現(xiàn)場核實診斷以及采取不同的AFP病例報告標準將大大影響NPAFP報告的敏感性和準確性。醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行AFP病例報告標準,疾病預防控制機構應重視開展疑似AFP的現(xiàn)場核實診斷,加強非AFP病例的排查工作。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of parameter settings of different reporting and exclusion criteria on the reported incidence of Non-polio acute flaccid paralysis (NPA) in children under 15 years of age. Methods sensitivity analysis was used to calculate the fluctuation of reported incidence of AFP cases under different criteria of AFP case reporting and exclusion. Results the reported incidence of NPAFP in Beijing from 2012 to 2016 was between 15.5 / 100,000-2.28 / 100,000.The average reported incidence was 18.8 / 100000. If no on-site verification and diagnosis are carried out without excluding any cases that do not meet the reporting criteria, the annual reported incidence will rise to between 24,800 / 100 and 4.09 / 100, and the average reported incidence will rise to 32.4 / 100, 000; if the field verification and diagnosis are not accurate, Without excluding some cases that did not meet the reporting criteria, the average reported incidence increased to more than 2 / 100, 000. If only three cases of acute paralysis were reported at the same time, the reported incidence rate decreased to less than 1 / 100,000 per year. If only two or more cases of acute paralysis were reported in 2012-2015, the reported incidence rate would fall to 1 / 100, 000 in 2012-2015, down to 0. 83 per 100, 000 in 2016. Conclusion the sensitivity and accuracy of NPAFP reports will be greatly affected by the high quality field verification and diagnosis of suspected AFP cases and the adoption of different AFP case reporting standards. Medical institutions should strictly implement the AFP case reporting standard. The disease prevention and control organization should pay attention to the field verification and diagnosis of suspected AFP and strengthen the non- case investigation.
【作者單位】： 北京市疾病預防控制中心北京市預防醫(yī)學研究中心;
【分類號】：R181.3;R725.1

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本文編號：1793683