發(fā)布時間：2018-04-19 08:41

  本文選題：公共衛(wèi)生問題 + 監(jiān)測與現(xiàn)場處置��； 參考：《杭州師范大學》2017年碩士論文

【摘要】：研究目的本研究在完善的備選公共衛(wèi)生監(jiān)測與現(xiàn)場處置關(guān)鍵技術(shù)體系及關(guān)鍵技術(shù)遴選理論框架基礎(chǔ)上,遴選出適用于不同公共衛(wèi)生問題監(jiān)測與處置的關(guān)鍵技術(shù),并對其合理性與實用性進行實證調(diào)查,提出重點優(yōu)先發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù),有效提高公共衛(wèi)生監(jiān)測與現(xiàn)場處置的能力與效果,提升國家衛(wèi)生資源的利用效率,減少公共衛(wèi)生問題對公眾造成的損失和危害,為國家技術(shù)發(fā)展規(guī)劃的制定提供理論基礎(chǔ)與科學依據(jù)。研究方法(1)通過文獻復(fù)習與專題小組討論,建立關(guān)鍵技術(shù)遴選技術(shù)體系,并對公共衛(wèi)生監(jiān)測與現(xiàn)場處置關(guān)鍵技術(shù)內(nèi)涵進行界定,確定關(guān)鍵技術(shù)的遴選原則與評價維度,構(gòu)建關(guān)鍵技術(shù)的遴選框架。(2)運用德爾菲專家咨詢法對技術(shù)體系進行修改并對所有技術(shù)在不同公共衛(wèi)生問題監(jiān)測與現(xiàn)場處置中的重要性與迫切性進行評分,通過TOPSIS法分析確定所有技術(shù)在不同公共衛(wèi)生問題監(jiān)測與處置中的排序,遴選排序前10位的技術(shù)作為該類公共衛(wèi)生問題監(jiān)測與處置的關(guān)鍵技術(shù)。(3)通過問卷調(diào)查,獲得浙江省基層疾控中心對公共衛(wèi)生監(jiān)測與現(xiàn)場處置關(guān)鍵技術(shù)的認可情況,將其與關(guān)鍵技術(shù)遴選結(jié)果進行一致性分析,驗證本研究所選關(guān)鍵技術(shù)的合理性與實用性。(4)采用Microsoft Excel 2013與SPSS 20.0對兩輪專家咨詢以及問卷調(diào)查結(jié)果進行數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計分析,運用DPS V7.05軟件對各技術(shù)評分進行TOPSIS綜合評價,通過kappa值分析,評價實證調(diào)查結(jié)果與關(guān)鍵技術(shù)遴選結(jié)果的一致性。研究結(jié)果(1)將公共衛(wèi)生監(jiān)測與現(xiàn)場處置的整個處理周期分為5個階段,以周期中各個階段所包含的技術(shù)環(huán)節(jié)為一級技術(shù),以各技術(shù)環(huán)節(jié)中需要完善與發(fā)展的具體技術(shù)為二級技術(shù),建立了公共衛(wèi)生監(jiān)測與現(xiàn)場處置關(guān)鍵技術(shù)遴選二級技術(shù)體系。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)公共衛(wèi)生問題的性質(zhì)與成因?qū)⒐残l(wèi)生監(jiān)測與現(xiàn)場處置分為傳染病監(jiān)測與處置等6類,構(gòu)建了基于公共衛(wèi)生問題類別、基于公共衛(wèi)生問題處理周期、基于技術(shù)層次的三維遴選框架。(2)對各項技術(shù)針對不同公共衛(wèi)生問題監(jiān)測與現(xiàn)場處置的重要性與迫切性開展了兩輪專家咨詢,兩輪專家咨詢表回收率分別是86.7%和100%,代表專家的積極程度較高;專家權(quán)威系數(shù)為0.796,說明本研究的權(quán)威程度較高,結(jié)果較可靠;第二輪專家咨詢的重要性協(xié)調(diào)系數(shù)在0.596-0.834,迫切性協(xié)調(diào)系數(shù)在0.591-0.828,P值均小于0.05,說明專家意見達到較高一致性,咨詢結(jié)果可取。通過TOPSIS法對各技術(shù)的評分進行分析與排序后,遴選出六類公共衛(wèi)生問題監(jiān)測與現(xiàn)場處置共60項關(guān)鍵技術(shù),最終確定對公共衛(wèi)生監(jiān)測與現(xiàn)場處置具有重要意義的26項關(guān)鍵技術(shù)。(3)對浙江省11個市疾控中心和34個縣疾控中心進行關(guān)鍵技術(shù)認可程度調(diào)查,共發(fā)放問卷45份,收回有效問卷41份。實證調(diào)查結(jié)果與關(guān)鍵技術(shù)遴選結(jié)果一致性分析的總體Kappa值為0.745,六類公共衛(wèi)生問題的關(guān)鍵技術(shù)遴選結(jié)果與實證調(diào)查結(jié)果比較的Kappa值在0.634-0.879,均大于0.61,代表具有較高或極好的一致性,說明本研究遴選的公共衛(wèi)生監(jiān)測與現(xiàn)場處置關(guān)鍵技術(shù)得到了基層的較高認可,驗證了關(guān)鍵技術(shù)遴選結(jié)果的合理性及其實際意義。研究結(jié)論本研究基于科學方法遴選出不同公共衛(wèi)生問題監(jiān)測與現(xiàn)場處置中起重要作用且迫切需要發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù),發(fā)現(xiàn)不同公共衛(wèi)生問題監(jiān)測與處置中遴選出的關(guān)鍵技術(shù)各不相同,且關(guān)鍵技術(shù)存在于公共衛(wèi)生問題監(jiān)測與處置的多個階段。通過基層疾控中心實證調(diào)查驗證了本研究關(guān)鍵技術(shù)遴選結(jié)果的合理性與實用性,為關(guān)鍵技術(shù)的進一步研究與優(yōu)先發(fā)展提供了科學依據(jù)。同時,基層實證調(diào)查與本研究遴選結(jié)果的不同之處也提示了基層的不同需求,值得進一步關(guān)注與探討。
[Abstract]:In this paper , the key techniques for monitoring and disposal of public health problems are selected by using Delphi expert consultation method . ( 2 ) The importance and urgency of monitoring and field disposal of different public health problems were carried out on two rounds of experts ' consultation . The average recoveries of the two rounds of expert consultation were 86.7 % and 100 % respectively . The key techniques for the selection of public health monitoring and site disposal were analyzed and sequenced .

【學位授予單位】：杭州師范大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R126.4
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本文編號：1772383