本文選題：新生兒出生結(jié)局　切入點(diǎn)：孕早期BMI　出處：《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探索江蘇省太倉(cāng)市2009-2015年新生兒出生結(jié)局的情況和變化趨勢(shì),探索新生兒出生結(jié)局中存在的主要問題及其危險(xiǎn)因素,以及孕期BMI和孕期增重的聯(lián)合作用對(duì)新生兒出生結(jié)局的影響作用。方法:使用2009年1月1日到2015年12月31日之間于江蘇省太倉(cāng)市出生并在太倉(cāng)市婦幼保健電子病歷系統(tǒng)中有記錄的新生兒共36622例,以及其母親的基本信息和產(chǎn)檢信息。使用Cochran-Armitage趨勢(shì)檢驗(yàn)探索該地2009-2015年新生兒出生結(jié)局的變化趨勢(shì),使用多因素Logistic回歸探索新生兒出生結(jié)局中存在的主要問題及其危險(xiǎn)因素,以及孕期BMI和孕期增重的聯(lián)合作用對(duì)新生兒出生結(jié)局的影響作用。結(jié)果:新生兒的男女比例平均為111.6:100,沒有明顯變化趨勢(shì)(Z = 0.74,P=0.46);剖宮產(chǎn)率從66.7%下降到了 39.1%,平均為49.2%,呈明顯下降趨勢(shì)(Z=25.73,P0.001);早產(chǎn)率從3.05%增長(zhǎng)到了 5.00%,呈明顯上升趨勢(shì)(Z=-5.50,P0.001);大于胎齡兒出生率從2009年的14.9%增長(zhǎng)到2012年的18.25%,到2015年又下降到16.2%,平均為16.7%;小于胎齡兒出生率從7.2%下降到2.5%,平均為3.4%,呈明顯下降趨勢(shì)(z= 8.11,P0.001);巨大兒出生率在2009-2015年間上下波動(dòng),最高值為9.12%,最低值為7.22%,平均為8.16%,沒有單純的上升或下降趨勢(shì)(Z=1.83,P=0.07);低出生體重兒率平均為2.6%,各年間沒有明顯差異(χ2=7.79,P= 0.25)。多因素分析表明,母親教育程度低、居住于城市地區(qū)、孕早期超重肥胖、孕期增重過多、患妊娠期高血壓是剖宮產(chǎn)的危險(xiǎn)因素;而孕早期消瘦、孕期增重不足的孕婦施行剖宮產(chǎn)的可能性降低。初產(chǎn)婦、常住地為農(nóng)村地區(qū)、孕早期BMI過高、孕期增重不足是早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素;孕期增重過多的孕婦早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)降低。孕婦年齡大、經(jīng)產(chǎn)婦、孕早期BMI過高、孕期增重過多生產(chǎn)大于胎齡兒的可能性更高;孕早期消瘦、孕期增重不足的孕婦生產(chǎn)大于胎齡兒的的風(fēng)險(xiǎn)降低。初產(chǎn)婦、孕早期消瘦、孕期增重不足、妊娠期高血壓是生產(chǎn)小于胎齡兒的危險(xiǎn)因素。經(jīng)產(chǎn)婦、孕婦的教育程度越低、居住于城市地區(qū)、孕早期BMI過高、孕期增重過多是生產(chǎn)巨大兒的危險(xiǎn)因素。初產(chǎn)婦、孕早期消瘦、孕期增重不足、妊娠期高血壓是生產(chǎn)低出生體重兒的的風(fēng)險(xiǎn)更高。結(jié)論:農(nóng)村地區(qū)、外地人口的孕婦貧血率和出生性別比過高,剖宮產(chǎn)率呈持續(xù)下降的趨勢(shì),早產(chǎn)率呈持續(xù)上升的趨勢(shì),應(yīng)加強(qiáng)控制孕早期BMI和孕期增重的保健教育,對(duì)孕婦貧血、血糖異常、血壓異常應(yīng)進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)和早干預(yù)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R174

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1673418