目的通過定性研究和定量研究的方法,探討醫(yī)生面臨的職業(yè)風險及其采取的應對措施,分析醫(yī)生職業(yè)風險認知與防御性醫(yī)療行為之間的關(guān)系。方法1.研究對象為在職臨床醫(yī)生。2.研究方法:(1)定性研究,采用便利抽樣的方法選取對象,應用半結(jié)構(gòu)式訪談法收集職業(yè)風險對醫(yī)生的影響、醫(yī)生打算采取的應對措施等資料,采用扎根理論方法分析資料,在此基礎上設計職業(yè)風險應對問卷。(2)問卷調(diào)查,采用便利抽樣的方法,用職業(yè)風險應對問卷,結(jié)合前期設計的醫(yī)生職業(yè)風險認知量表對湖北省多家不同級別醫(yī)院的醫(yī)生進行自填式匿名問卷調(diào)查。3.數(shù)據(jù)分析方法:(1)對調(diào)查對象的基本信息、醫(yī)生職業(yè)風險認知及風險應對措施評分進行描述性統(tǒng)計。(2)通過探索性因子分析對職業(yè)風險應對條目進行分類。(3)用結(jié)構(gòu)方程模型的方法來探討醫(yī)生職業(yè)風險認知與防御性醫(yī)療行為之間的關(guān)系。結(jié)果1.質(zhì)性研究階段對121名醫(yī)生進行了訪談,有效訪談資料71份,從中分析得出,醫(yī)生職業(yè)風險認知對醫(yī)生的影響有:出現(xiàn)緊張、焦慮及抑郁不良情緒,職業(yè)認同感降低,不敢冒險與創(chuàng)新,工作積極性被打擊,工作出錯的概率增加等。醫(yī)生認為應該采取的應對措施包括:多開檢查、治療項目及會診,選擇性收治病人...

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
全文縮寫詞
中文摘要
英文摘要
前言
1 材料和方法
    1.1 研究思路
    1.2 定性研究
    1.3 問卷調(diào)查
        1.3.1 調(diào)查問卷的設計
        1.3.2 樣本量估計
        1.3.3 問卷調(diào)查
        1.3.4 數(shù)據(jù)的整理與分析
2 結(jié)果與分析
    2.1 質(zhì)性研究
        2.1.1 訪談對象的基本信息
        2.1.2 職業(yè)風險認知對醫(yī)生個人及工作的影響
        2.1.3 醫(yī)生會采取的風險應對措施
    2.2 問卷調(diào)查研究
        2.2.1 調(diào)查對象的基本信息
        2.2.2 問卷各條目評分
        2.2.3 探索性因子分析
        2.2.4 結(jié)構(gòu)方程模型
3 討論與建議
    3.1 職業(yè)風險認知能促進積極防御性醫(yī)療行為
    3.2 職業(yè)風險認知會導致消極防御性行為
    3.3 醫(yī)生職業(yè)風險應對需要得到社會支持
    3.4 研究方法的合理性
    3.5 討論與建議
    3.6 創(chuàng)新與不足之處
參考文獻
綜述
    1. 防御性醫(yī)療的概念、表現(xiàn)形式及分類
        1.1 防御性醫(yī)療的概念及表現(xiàn)形式
        1.2 防御性醫(yī)療與過度醫(yī)療的區(qū)別與聯(lián)系
        1.3 防御性醫(yī)療的分類
    2. 防御性醫(yī)療行為的流行特征
    3. 防御性醫(yī)療行為的影響作用
        3.1 增加經(jīng)濟負擔及浪費衛(wèi)生資源
        3.2 對醫(yī)療服務質(zhì)量的影響
        3.3 阻礙醫(yī)學科學的發(fā)展與進步
    4. 防御性醫(yī)療行為成因
        4.1 侵權(quán)法的陷阱
        4.2 醫(yī)療風險認知
        4.3 患者維權(quán)意識的提高
        4.4 過度醫(yī)療的腐敗
        4.5 醫(yī)生職業(yè)的特殊性
        4.6 防御性醫(yī)療的生態(tài)土壤
    5. 防御性醫(yī)療的干預策略
    6. 防御性醫(yī)療研究展望
    參考文獻
附錄一 調(diào)查問卷
附錄二 攻讀碩士學位期間發(fā)表的論文
致謝



本文編號：3834519