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醫(yī)院血小板庫(kù)存控制研究

發(fā)布時(shí)間:2023-04-20 20:03
  隨著醫(yī)療水平的提高以及成分輸血的普及,血小板的用血需求在過去十幾年中持續(xù)增長(zhǎng)?茖W(xué)合理的血小板庫(kù)存管理具有重要的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)意義,可以避免不合理的過期浪費(fèi),提高血液利用率并在一定程度上緩解供血壓力。作為醫(yī)療與健康的必備品,血小板除具有傳統(tǒng)的生命周期短、需求高度不確定等特征外,還具有供應(yīng)不可靠和需求異質(zhì)等特點(diǎn),近期研究發(fā)現(xiàn)輸血時(shí)血小板新鮮度也會(huì)對(duì)患者健康產(chǎn)生一定影響。需求的隨機(jī)異質(zhì)性、供給的不確定性、血小板的高度易逝性以及輸血新鮮度對(duì)患者健康的影響增加了血小板庫(kù)存控制問題的難度。由于血小板屬于短周期易逝性產(chǎn)品,需要考慮血小板的剩余壽命,進(jìn)行包括訂貨策略與使用策略在內(nèi)的血小板庫(kù)存管理研究,前者確定每次補(bǔ)充的新鮮血小板的數(shù)量,而后者確定不同剩余壽命的血小板庫(kù)存的使用順序。本文選擇采用馬爾科夫決策模型探討最優(yōu)庫(kù)存管理策略,由于該模型狀態(tài)空間大且常用的凹凸性并不存在,無法探討最優(yōu)控制策略的結(jié)構(gòu)特征。因此,本文進(jìn)一步提出參數(shù)化的啟發(fā)式控制策略,并采用離散事件仿真與遺傳算法相結(jié)合的方法,對(duì)控制策略中的參數(shù)進(jìn)行優(yōu)化。本文主要工作如下所述:醫(yī)院血小板主要有兩類異質(zhì)需求。普通需求指一般手術(shù)用血,供給不足時(shí)手...

【文章頁數(shù)】:79 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    1.1 選題背景與研究意義
    1.2 采供血服務(wù)流程及血小板輸注血型問題
        1.2.1 采供血服務(wù)流程
        1.2.2 血小板輸注血型問題
    1.3 國(guó)內(nèi)外研究綜述
        1.3.1 易逝品及血產(chǎn)品庫(kù)存管理
        1.3.2 訂貨策略和使用策略
        1.3.3 輸血新鮮度對(duì)輸血質(zhì)量的影響
        1.3.4 隨機(jī)異質(zhì)需求及不確定性供給
        1.3.5 現(xiàn)有研究存在的主要問題
    1.4 論文研究?jī)?nèi)容與框架
        1.4.1 研究?jī)?nèi)容
        1.4.2 組織框架
第二章 考慮單類不確定需求的血小板庫(kù)存控制策略研究
    2.1 單類不確定需求下血小板庫(kù)存控制問題
        2.1.1 普通需求下的馬爾科夫決策模型
        2.1.2 緊急需求下的馬爾科夫決策模型
        2.1.3 求解算法
    2.2 控制策略
        2.2.1 最優(yōu)訂貨策略
        2.2.2 最優(yōu)使用策略
        2.2.3 參數(shù)化近似策略
    2.3 數(shù)值實(shí)驗(yàn)
        2.3.1 參數(shù)設(shè)置
        2.3.2 數(shù)值實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析
    2.4 本章小結(jié)
第三章 考慮隨機(jī)異質(zhì)需求的血小板庫(kù)存控制策略研究
    3.1 隨機(jī)異質(zhì)需求下的醫(yī)院血小板庫(kù)存系統(tǒng)
    3.2 隨機(jī)異質(zhì)需求下的馬爾科夫決策模型
        3.2.1 模型建立
        3.2.2 求解算法
    3.3 控制策略
        3.3.1 最優(yōu)控制策略
        3.3.2 參數(shù)化啟發(fā)式策略
    3.4 數(shù)值實(shí)驗(yàn)
        3.4.1 參數(shù)設(shè)置
        3.4.2 數(shù)值實(shí)驗(yàn)結(jié)果及敏感性分析
    3.5 本章小結(jié)
第四章 考慮不確定供給的血小板庫(kù)存控制策略研究
    4.1 不確定性供給的一般描述
    4.2 考慮不確定性供給的醫(yī)院血小板庫(kù)存模型
    4.3 控制策略
        4.3.1 不確定性供給對(duì)最優(yōu)控制策略的影響
        4.3.2 參數(shù)化近似策略
    4.4 數(shù)值實(shí)驗(yàn)
        4.4.1 參數(shù)設(shè)置
        4.4.2 不確定性供給下不同策略性能的敏感性分析
    4.5 本章小結(jié)
第五章 總結(jié)與展望
    5.1 結(jié)論
    5.2 后續(xù)研究工作
參考文獻(xiàn)
致謝
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本文編號(hào):3795200

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