近十幾年來(lái),隨著生物材料和生物醫(yī)學(xué)工程的迅猛發(fā)展,骨科的診療手段也得到了極大的發(fā)展,各種新技術(shù)和新療法如雨后春筍般涌現(xiàn)出來(lái)。如此繁多的新療法較好地滿(mǎn)足了臨床需要,服務(wù)了廣大患者,但同時(shí)對(duì)臨床醫(yī)師如何選擇治療手段提出了新的挑戰(zhàn)。 在全髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)方面,微創(chuàng)手術(shù)的呼聲越來(lái)越大。不少骨科醫(yī)師提出微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的諸多優(yōu)點(diǎn),如微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,軟組織損傷輕,患者可早期下地負(fù)重,可盡早恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,預(yù)防墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等術(shù)后并發(fā)癥,然而,仍有一些骨科醫(yī)師堅(jiān)持傳統(tǒng)切口手術(shù)的觀點(diǎn),他們認(rèn)為傳統(tǒng)切口手術(shù)視野開(kāi)闊,術(shù)中髖部結(jié)構(gòu)暴露清楚,可以節(jié)約手術(shù)時(shí)間,使患者盡快結(jié)束手術(shù),縮短麻醉時(shí)間。微創(chuàng)與傳統(tǒng)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)孰優(yōu)孰劣?目前醫(yī)學(xué)界仍在爭(zhēng)論中。 在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)方面,隨著多樣化關(guān)節(jié)假體類(lèi)型的出現(xiàn),骨科醫(yī)師也面臨了難以抉擇的困惑。一些骨科醫(yī)師認(rèn)為,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)該保留后交叉韌帶,理由如下：1.增加被動(dòng)活動(dòng)度,2.保留股四頭肌力臂,3.增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,4.減少脛骨假體的骨-置入物界面的應(yīng)力,5.提高關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)。然而,另一些骨科醫(yī)師堅(jiān)持全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)不保留后交叉韌帶的觀點(diǎn),理由是：1....

【文章頁(yè)數(shù)】：80 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 單切口微創(chuàng)與傳統(tǒng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)比較的Meta分析
    資料與方法
    研究結(jié)果
    討論
第二部分 后交叉韌帶保留型與后穩(wěn)定型全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)比較的Meta分析
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
在讀期間發(fā)表的論文及會(huì)議論文
致謝



本文編號(hào)：3768938