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南京市醫(yī)保按病種付費(fèi)效率評(píng)價(jià)研究

發(fā)布時(shí)間:2022-09-28 17:45
  基于文獻(xiàn)分析及對(duì)南京市部分參與過按病種付費(fèi)的患者及醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行問卷調(diào)查和重要知情人訪談,理清了目前南京市按病種付費(fèi)效率的現(xiàn)狀,通過患者和醫(yī)務(wù)工作者的反饋得出目前南京市按病種付費(fèi)存在的問題和不足,并查閱相關(guān)文獻(xiàn),構(gòu)建醫(yī)保按病種付費(fèi)制度效率評(píng)價(jià)指標(biāo),在此基礎(chǔ)上結(jié)合調(diào)研結(jié)果,對(duì)南京地區(qū)該制度的實(shí)施狀況進(jìn)行科學(xué)地評(píng)價(jià),針對(duì)不足提出自己的建議。 

【文章頁數(shù)】:5 頁

【文章目錄】:
1 研究背景和相關(guān)概念界定
    1.1 研究背景
    1.2 相關(guān)概念界定
        1.2.1 按病種付費(fèi)的概念
        1.2.2 DGRs的概念
2 南京市醫(yī)療保險(xiǎn)按病種付費(fèi)模式的現(xiàn)狀
    2.1 南京市醫(yī)保按病種付費(fèi)模式
        2.1.1 適用范圍
        2.1.2 結(jié)算方式
        2.1.3 識(shí)別方式
        2.1.4 反饋機(jī)制
    2.2 南京市醫(yī)保按病種付費(fèi)實(shí)施情況的調(diào)查
        2.2.1 對(duì)醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查情況
        2.2.2 對(duì)患者的調(diào)查
    2.3 南京市按病種付費(fèi)的現(xiàn)狀評(píng)價(jià)
        2.3.1 知曉程度和滿意度
        2.3.2 控費(fèi)效果
        2.3.3 醫(yī)患關(guān)系
        2.3.4 覆蓋范圍和測(cè)算方法
    2.4 南京市按病種付費(fèi)效率
3 提升我國(guó)按病種付費(fèi)效率的建議
    3.1 借鑒外國(guó)先進(jìn)的制度,細(xì)化病種分級(jí)
    3.2 建立有效合理的激勵(lì)機(jī)制,提高醫(yī)務(wù)工作人員的積極性
    3.3 擴(kuò)大病種覆蓋范圍,合理制定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
    3.4 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管和信息的公開
    3.5 探索混合支付方式


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]江蘇省13個(gè)地級(jí)市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)單病種付費(fèi)實(shí)施現(xiàn)狀[J]. 陳蕾,張紹峰.  南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2018(01)
[2]我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付效率研究——泰國(guó)“30銖計(jì)劃”的啟示[J]. 張娜.  四川勞動(dòng)保障. 2018(S1)
[3]我國(guó)醫(yī)保付費(fèi)制度改革及總額控制管理探析[J]. 蘇宏圖.  中國(guó)市場(chǎng). 2017(32)
[4]醫(yī)保支付方式現(xiàn)狀與改革因應(yīng)[J]. 諶基東.  新西部. 2017(24)
[5]按病種付費(fèi)下醫(yī)生的隱藏特征問題分析[J]. 陳麗,馬曉靜.  中國(guó)醫(yī)院管理. 2017(02)
[6]按病種付費(fèi)方式對(duì)醫(yī)院管理的影響[J]. 占伊揚(yáng),丁海霞,萬彬.  中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn). 2016(05)
[7]我國(guó)按病種付費(fèi)實(shí)施現(xiàn)況及國(guó)際DRGs支付借鑒[J]. 王珊,饒克勤,劉麗華.  中華醫(yī)院管理雜志. 2015 (02)
[8]醫(yī)療費(fèi)用支付方式改革—DRGs簡(jiǎn)介[J]. 朱士俊,鮑玉榮.  中華醫(yī)院管理雜志. 2006(10)
[9]醫(yī)療費(fèi)用支付方式的比較[J]. 王曉京,朱士俊.  中華醫(yī)院管理雜志. 2006(07)
[10]DRGs醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式在我國(guó)的應(yīng)用及發(fā)展前景[J]. 馬麗平.  中國(guó)醫(yī)院. 2006(06)



本文編號(hào):3682103

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