人口老齡化和疾病譜變化帶來的長期護理問題已成為世界關(guān)注的焦點,我國也在積極探索長期護理的籌資制度。美國于2019年開始了新一輪長期護理保險支付方式改革。本文梳理和回顧了其支付方式發(fā)展歷程,并對老年醫(yī)療保險對專業(yè)護理機構(gòu)最新的支付方式改革進行詳細介紹。該支付方式在價值驅(qū)動下,以真實成本為基礎(chǔ),根據(jù)患者特征和需求將患者劃分為不同病例組,并以此分組為依據(jù)進行支付,消除"按數(shù)量"的付費特征、提高支付的精確性。上述改革可以為我國長期護理保險支付方式進一步精細和科學(xué)化提出有益借鑒。 

【文章頁數(shù)】：8 頁

【文章目錄】：
1 美國長期護理體系
2 美國長期護理保險支付方式改革歷程及PDPM支付系統(tǒng)
    2.1 20世紀(jì)90年代前:以服務(wù)數(shù)量為基礎(chǔ)的后付制
    2.2 20世紀(jì)90年代至今:按資源消耗分組支付的預(yù)付費支付方式
    2.3 2019年10月之后:以患者為導(dǎo)向的支付方式
        2.3.1 以患者為導(dǎo)向的支付方式
        2.3.2 PDPM支付方式和RUG-IV的異同點
        2.3.3 PDPM支付系統(tǒng)改革要點
3 PDPM分組操作
    3.1 物理治療和作業(yè)治療的分組
    3.2 言語治療的分組
    3.3 護理部分
    3.4 非治療輔助服務(wù)
4 借鑒與啟示
    4.1 以患者為導(dǎo)向,走向按價值付費
    4.2 發(fā)展統(tǒng)一的長期護理病例信息收集標(biāo)準(zhǔn),提高數(shù)據(jù)質(zhì)量
    4.3 科學(xué)確定病例分組和支付費率,實現(xiàn)長期護理支付方式精細化
    4.4 多方合作,提高長期護理保險治理體系和能力的現(xiàn)代化水平


【參考文獻】：
期刊論文
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博士論文
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本文編號：3646693