近年來(lái),人民生活水平不斷提高,健康需求日益增長(zhǎng),但我國(guó)衛(wèi)生資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、基層服務(wù)能力薄弱等問(wèn)題仍比較突出。分級(jí)診療已經(jīng)成為國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措。分級(jí)診療制度的實(shí)施對(duì)于促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意義。推進(jìn)和完善分級(jí)診療制度更是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的必要路徑。國(guó)務(wù)院“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃指明要堅(jiān)持居民自愿、基層首診、政策引導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制,建立科學(xué)合理的分級(jí)診療制度。雖然全國(guó)各地積極探索多種形式的分級(jí)診療模式,推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)新秩序,但是分級(jí)診療的實(shí)施成效不明顯,未達(dá)到預(yù)期效果�，F(xiàn)有研究集中探索了傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式改進(jìn)、不均衡醫(yī)療資源配置優(yōu)化等問(wèn)題,關(guān)注焦點(diǎn)集中在政府、醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)供給主體上,忽略了患者作為醫(yī)療服務(wù)關(guān)鍵需求主體在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的行為選擇。鑒于此,本文將醫(yī)療服務(wù)需求側(cè)作為重點(diǎn)研究對(duì)象,基于就醫(yī)行為理論和不確定決策理論,圍繞分級(jí)診療模式下患者就醫(yī)行為和機(jī)構(gòu)選擇開(kāi)展研究,對(duì)于豐富就醫(yī)行為理論和機(jī)構(gòu)選擇方法體系,完善分級(jí)診療制度建設(shè)和實(shí)施具有重... 

【文章來(lái)源】：合肥工業(yè)大學(xué)安徽省211工程院校教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：124 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
致謝
摘要
abstract
第一章 緒論
    1.1 研究背景及意義
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意義
    1.2 研究目標(biāo)及思路
        1.2.1 研究目標(biāo)
        1.2.2 研究思路
    1.3 研究?jī)?nèi)容及結(jié)構(gòu)
        1.3.1 研究?jī)?nèi)容
        1.3.2 結(jié)構(gòu)安排
第二章 理論基礎(chǔ)與文獻(xiàn)綜述
    2.1 理論基礎(chǔ)
        2.1.1 分級(jí)診療
        2.1.2 就醫(yī)行為理論
        2.1.3 不確定決策理論
    2.2 文獻(xiàn)綜述
        2.2.1 分級(jí)診療模式研究
        2.2.2 就醫(yī)行為相關(guān)研究
        2.2.3 就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇研究
第三章 分級(jí)診療模式下患者就醫(yī)行為影響機(jī)理分析
    3.1 問(wèn)題描述
    3.2 患者就醫(yī)行為影響因素分析
    3.3 研究假設(shè)提出
    3.4 調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)和樣本數(shù)據(jù)描述
        3.4.1 調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)
        3.4.2 樣本數(shù)據(jù)描述
    3.5 模型檢驗(yàn)和結(jié)果分析
        3.5.1 信度和效度
        3.5.2 共同方法偏差和多重共線性
        3.5.3 結(jié)構(gòu)方程模型與假設(shè)檢驗(yàn)
    3.6 本章小結(jié)
第四章 面向不確定信息和差異化偏好的個(gè)體患者就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇
    4.1 問(wèn)題描述
    4.2 互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下患者就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇框架
    4.3 個(gè)性化準(zhǔn)則分析與不確定信息獲取
        4.3.1 個(gè)性化準(zhǔn)則分析
        4.3.2 不確定信息獲取
    4.4 基于SMAA方法的就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇模型
        4.4.1 就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇模型構(gòu)建
        4.4.2 就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇模型求解
    4.5 案例研究
        4.5.1 數(shù)據(jù)描述
        4.5.2 結(jié)果分析
    4.6 本章小結(jié)
第五章 多元主體參與下群體患者就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇演化分析
    5.1 問(wèn)題描述
    5.2 分級(jí)診療利益相關(guān)主體分析
    5.3 基于演化博弈的群體患者就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇模型
        5.3.1 博弈模型構(gòu)建
        5.3.2 演化策略分析
    5.4 演化穩(wěn)定性仿真分析
        5.4.1 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
        5.4.2 措施建議
    5.5 本章小結(jié)
第六章 總結(jié)與展望
    6.1 研究總結(jié)
    6.2 論文主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)
    6.3 研究展望
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀博士學(xué)位期間的學(xué)術(shù)活動(dòng)及成果情況


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]就醫(yī)行為研究現(xiàn)狀及展望[J]. 楚蓓,王愛(ài)麗,劉兆民.  中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志. 2019(02)
[2]重慶市醫(yī)聯(lián)體內(nèi)分級(jí)診療效果研究——以糖尿病診療為例[J]. 杜曉莉,王秋霞,劉斌,王奕然,劉利.  衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2019(04)
[3]門(mén)診患者對(duì)分級(jí)診療制度的認(rèn)知評(píng)價(jià)調(diào)查[J]. 王燁,錢(qián)東福,曹江翎,趙盼盼,王媚楠.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2019(09)
[4]天津市家庭醫(yī)生簽約居民首診意愿及影響因素研究[J]. 張玲玲,孫華君,王延賞,鄒佳辰,杜汋,陳欣.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2019(07)
[5]我國(guó)分級(jí)診療制度實(shí)施的關(guān)鍵問(wèn)題與對(duì)策分析[J]. 李相榮,田進(jìn)芳,李汶廣,湯榕.  中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué). 2019(02)
[6]基于需方視角下基層首診實(shí)施效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建研究[J]. 李相榮,田進(jìn)芳,李向伶,王彩,湯榕.  中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué). 2019(02)
[7]不完全信息與無(wú)序自選擇——對(duì)“就醫(yī)分流”困境的理論解釋[J]. 嚴(yán)俊,蘭雅心.  浙江學(xué)刊. 2019(02)
[8]我國(guó)分級(jí)診療理論架構(gòu)、實(shí)現(xiàn)路徑及評(píng)價(jià)體系[J]. 陳柯羽,韓優(yōu)莉,王亞?wèn)|,孟群.  中國(guó)公共衛(wèi)生. 2019(04)
[9]我國(guó)分級(jí)診療改革政策實(shí)施效果的量化評(píng)估——以試點(diǎn)城市廈門(mén)為例[J]. 張興祥,陳申榮.  福建論壇(人文社會(huì)科學(xué)版). 2019(02)
[10]基于異地就醫(yī)人群健康需求信息的分級(jí)診療調(diào)查[J]. 王寶華,王青青,劉兵兵.  中醫(yī)藥管理雜志. 2019(01)

博士論文
[1]分級(jí)診療背景下醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制及其實(shí)現(xiàn)策略研究[D]. 許興龍.江蘇大學(xué) 2018
[2]基于動(dòng)態(tài)跟蹤法的居民衛(wèi)生服務(wù)利用行為特征及機(jī)制研究[D]. 馮達(dá).華中科技大學(xué) 2017
[3]基于前景理論的患者就醫(yī)行為決策研究[D]. 王晨力.華中科技大學(xué) 2017
[4]病患醫(yī)療服務(wù)模式選擇行為研究[D]. 王堯.西南財(cái)經(jīng)大學(xué) 2016
[5]基于醫(yī)療服務(wù)分流的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者就醫(yī)選擇行為及滿意度研究[D]. 韓志琰.山東大學(xué) 2012
[6]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診運(yùn)行的管理模式研究[D]. 張明新.華中科技大學(xué) 2009

碩士論文
[1]醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)北京市老年人醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇行為的影響研究[D]. 王權(quán).首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué) 2018
[2]基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)利用的影響研究[D]. 張雪薇.首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué) 2017
[3]基于患者選擇模型分級(jí)診療的困境研究[D]. 師文竹.南京大學(xué) 2017
[4]山東省農(nóng)村居民門(mén)診就醫(yī)選擇行為研究[D]. 劉文莉.山東大學(xué) 2017
[5]新農(nóng)合住院病人就醫(yī)選擇行為研究[D]. 周麗娟.中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué) 2017
[6]醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)等級(jí)對(duì)患者就醫(yī)選擇影響研究[D]. 裴曄.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[7]武漢市居民就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇行為及其影響因素分析[D]. 康曉琳.華中師范大學(xué) 2016
[8]基于引力模型的農(nóng)村居民住院機(jī)構(gòu)選擇研究[D]. 金晶.華中科技大學(xué) 2016
[9]社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公眾就診行為意向影響因素研究[D]. 辛艷.廣東藥科大學(xué) 2016
[10]全民醫(yī)保條件下醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)患者就醫(yī)選擇和醫(yī)療費(fèi)用影響的研究[D]. 尤銘祥.南昌大學(xué) 2015



本文編號(hào)：3634058