輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中患者知情同意問(wèn)題研究
發(fā)布時(shí)間:2021-12-29 06:46
知情同意不僅是患者的一項(xiàng)基本權(quán)利,更是輔助生殖技術(shù)應(yīng)用的一項(xiàng)基本的倫理原則。但是,患者知情同意權(quán)的落實(shí)問(wèn)題一直是臨床實(shí)踐的難題(有爭(zhēng)議,更多的是實(shí)踐難的問(wèn)題),加之輔助生殖技術(shù)又是一項(xiàng)特殊的醫(yī)療技術(shù)(固有的倫理難題,發(fā)展應(yīng)用時(shí)間不長(zhǎng)、對(duì)公眾而言的陌生感,高精尖技術(shù)屬性等),較之一般醫(yī)療行為,在輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中患者知情同意倫理原則的貫徹實(shí)施更具倫理價(jià)值和實(shí)踐意義,其貫徹落實(shí)難度也較在一般臨床治療中要大。因此,關(guān)注研究輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中的知情同意倫理原則實(shí)施問(wèn)題,具有重要的理論和實(shí)踐價(jià)值。 除前言和結(jié)語(yǔ)外,本課題運(yùn)用理論研究和實(shí)證研究相結(jié)合的方法,分四部分對(duì)患者知情同意在輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中落實(shí)問(wèn)題進(jìn)行多維度審視,以期對(duì)輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中知情同意原則的貫徹落實(shí)研究提供參考和建議,促進(jìn)輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中患者知情同意的真正貫徹落實(shí),切身維護(hù)患者的實(shí)際利益。 第一部分:輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中實(shí)施知情同意倫理原則的必要性。本部分從輔助生殖技術(shù)自身的倫理需要,到患者知情同意的倫理意蘊(yùn),再上升到治國(guó)理念、和諧社會(huì)構(gòu)建層次,對(duì)輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中貫徹實(shí)施患者知情同意倫理原則的必要性進(jìn)行了闡述。 第二部分:調(diào)查...
【文章來(lái)源】: 廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁(yè)數(shù)】:62 頁(yè)
【文章目錄】:
摘要
Abstract
第一部分 前言
1 研究背景
2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
2.1 有關(guān)輔助生殖技術(shù)國(guó)內(nèi)外的研究現(xiàn)狀
2.2 患者知情同意國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
3 研究目標(biāo)與研究?jī)?nèi)容
3.1 研究目標(biāo)
3.2 研究?jī)?nèi)容
第二部分 輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中實(shí)施知情同意倫理原則的必要性
1 輔助生殖技術(shù)自身局限性的要求
1.1 費(fèi)用高昂
1.2 潛在危險(xiǎn)性
1.3 成功率較低
2 維護(hù)患者基本權(quán)利的訴求
2.1 尊重患者自主權(quán)與自我決定權(quán)的要求
2.2 法制與德治相協(xié)調(diào)的需要
2.3 杜絕不道德醫(yī)療行為的發(fā)生
3 以人為本、構(gòu)建和諧社會(huì)的需要
3.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)在要求
3.2 醫(yī)療糾紛的“安全閥”
3.3 公平與正義的呼喚
3.4 規(guī)范患者行為的手段
3.5 醫(yī)患雙方風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)精神的體現(xiàn)
第三部分 輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中實(shí)施患者知情同意倫理原則狀況實(shí)例研究
1 調(diào)查內(nèi)容與目的
1.1 調(diào)查研究目的
1.2 調(diào)查研究?jī)?nèi)容
2 技術(shù)路線(xiàn)
3 研究資料收集
3.1 調(diào)查場(chǎng)地
3.2 調(diào)查對(duì)象
3.3 調(diào)查工具
3.4 統(tǒng)計(jì)方法
4 研究結(jié)果分析
4.1 患者知情同意意識(shí)及意愿調(diào)查結(jié)果分析
4.2 患者知情同意實(shí)施效果調(diào)查結(jié)果分析
4.3 知情同意對(duì)患者心理的影響結(jié)果分析
第四部分 貫徹落實(shí)患者知情同意倫理原則存在問(wèn)題的原因剖析
1 認(rèn)識(shí)誤區(qū)
2 實(shí)質(zhì)剖析
2.1 主觀原因
2.2 客觀原因
第五部分 貫徹落實(shí)患者知情同意倫理原則的策略措施探討
1 委托代理知情同意的可行性分析
2 加強(qiáng)醫(yī)患雙方的知情同意倫理意識(shí)
2.1 醫(yī)方:摒棄“醫(yī)療父權(quán)主義”觀念意識(shí)
2.2 患方:拒絕做“沉默的羔羊”
3 拓寬知情同意倫理原則實(shí)施途徑
4 增強(qiáng)醫(yī)方告知溝通效果
4.1 提高醫(yī)方專(zhuān)業(yè)技能素養(yǎng)
4.2 采用人性化的溝通交流方式
5 完善患者知情同意倫理原則落實(shí)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制
5.1 充分發(fā)揮生殖倫理委員會(huì)的監(jiān)督作用
5.2 探索患者知情同意倫理原則落實(shí)評(píng)價(jià)方法
6 完善貫徹落實(shí)患者知情同意倫理原則的相關(guān)法律法規(guī)
6.1 醫(yī)方告知標(biāo)準(zhǔn)確定化
6.2 知情同意內(nèi)容明晰化
6.3 監(jiān)督考核制度規(guī)范化
6.4 醫(yī)療事故保險(xiǎn)社會(huì)化
結(jié)語(yǔ)
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間的研究成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]患者知情同意落實(shí)難問(wèn)題之原因分析 [J]. 張奧會(huì),董玉整. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué). 2010(02)
[2]保護(hù)性醫(yī)療及其行使對(duì)策 [J]. 屈慶平. 遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2010(01)
[3]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中講授知情同意應(yīng)注意的兩個(gè)問(wèn)題 [J]. 趙麗,王良濱. 科教文匯(下旬刊). 2010(01)
[4]醫(yī)學(xué)生的新挑戰(zhàn):醫(yī)師職業(yè)精神與醫(yī)患溝通 [J]. 孟憲志,王冰,劉連新. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué). 2009(01)
[5]論人工生育子女的法律地位 [J]. 董利娟,李輝. 黑龍江省政法管理干部學(xué)院學(xué)報(bào). 2009(01)
[6]病人滿(mǎn)意度量表的研究進(jìn)展 [J]. 朱旭紅,黃慧玲,歐愛(ài)華,夏萍. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué). 2008(06)
[7]人類(lèi)輔助生殖技術(shù)研究進(jìn)展 [J]. 韓堃,鄭源強(qiáng),石艷春. 中國(guó)婦幼健康研究. 2008(06)
[8]植入前遺傳學(xué)診斷中性別選擇的倫理辯護(hù) [J]. 譚珂,譚躍球,盧光琇,賀達(dá)仁. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版). 2008(10)
[9]人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的倫理問(wèn)題與應(yīng)對(duì)機(jī)制 [J]. 謝志青,王萍. 南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版). 2008(03)
[10]知情同意與保護(hù)性醫(yī)療制度的思考 [J]. 杜淑英,沈芳妮,張育,王全虹,李有權(quán). 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版). 2007(12)
碩士論文
[1]知情同意理論研究[D]. 雷蕾.煙臺(tái)大學(xué). 2007
[2]患者知情同意權(quán)[D]. 周潔.華東政法學(xué)院. 2006
本文編號(hào):3555609
【文章來(lái)源】: 廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁(yè)數(shù)】:62 頁(yè)
【文章目錄】:
摘要
Abstract
第一部分 前言
1 研究背景
2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
2.1 有關(guān)輔助生殖技術(shù)國(guó)內(nèi)外的研究現(xiàn)狀
2.2 患者知情同意國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
3 研究目標(biāo)與研究?jī)?nèi)容
3.1 研究目標(biāo)
3.2 研究?jī)?nèi)容
第二部分 輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中實(shí)施知情同意倫理原則的必要性
1 輔助生殖技術(shù)自身局限性的要求
1.1 費(fèi)用高昂
1.2 潛在危險(xiǎn)性
1.3 成功率較低
2 維護(hù)患者基本權(quán)利的訴求
2.1 尊重患者自主權(quán)與自我決定權(quán)的要求
2.2 法制與德治相協(xié)調(diào)的需要
2.3 杜絕不道德醫(yī)療行為的發(fā)生
3 以人為本、構(gòu)建和諧社會(huì)的需要
3.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)在要求
3.2 醫(yī)療糾紛的“安全閥”
3.3 公平與正義的呼喚
3.4 規(guī)范患者行為的手段
3.5 醫(yī)患雙方風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)精神的體現(xiàn)
第三部分 輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中實(shí)施患者知情同意倫理原則狀況實(shí)例研究
1 調(diào)查內(nèi)容與目的
1.1 調(diào)查研究目的
1.2 調(diào)查研究?jī)?nèi)容
2 技術(shù)路線(xiàn)
3 研究資料收集
3.1 調(diào)查場(chǎng)地
3.2 調(diào)查對(duì)象
3.3 調(diào)查工具
3.4 統(tǒng)計(jì)方法
4 研究結(jié)果分析
4.1 患者知情同意意識(shí)及意愿調(diào)查結(jié)果分析
4.2 患者知情同意實(shí)施效果調(diào)查結(jié)果分析
4.3 知情同意對(duì)患者心理的影響結(jié)果分析
第四部分 貫徹落實(shí)患者知情同意倫理原則存在問(wèn)題的原因剖析
1 認(rèn)識(shí)誤區(qū)
2 實(shí)質(zhì)剖析
2.1 主觀原因
2.2 客觀原因
第五部分 貫徹落實(shí)患者知情同意倫理原則的策略措施探討
1 委托代理知情同意的可行性分析
2 加強(qiáng)醫(yī)患雙方的知情同意倫理意識(shí)
2.1 醫(yī)方:摒棄“醫(yī)療父權(quán)主義”觀念意識(shí)
2.2 患方:拒絕做“沉默的羔羊”
3 拓寬知情同意倫理原則實(shí)施途徑
4 增強(qiáng)醫(yī)方告知溝通效果
4.1 提高醫(yī)方專(zhuān)業(yè)技能素養(yǎng)
4.2 采用人性化的溝通交流方式
5 完善患者知情同意倫理原則落實(shí)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制
5.1 充分發(fā)揮生殖倫理委員會(huì)的監(jiān)督作用
5.2 探索患者知情同意倫理原則落實(shí)評(píng)價(jià)方法
6 完善貫徹落實(shí)患者知情同意倫理原則的相關(guān)法律法規(guī)
6.1 醫(yī)方告知標(biāo)準(zhǔn)確定化
6.2 知情同意內(nèi)容明晰化
6.3 監(jiān)督考核制度規(guī)范化
6.4 醫(yī)療事故保險(xiǎn)社會(huì)化
結(jié)語(yǔ)
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間的研究成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]患者知情同意落實(shí)難問(wèn)題之原因分析 [J]. 張奧會(huì),董玉整. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué). 2010(02)
[2]保護(hù)性醫(yī)療及其行使對(duì)策 [J]. 屈慶平. 遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2010(01)
[3]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中講授知情同意應(yīng)注意的兩個(gè)問(wèn)題 [J]. 趙麗,王良濱. 科教文匯(下旬刊). 2010(01)
[4]醫(yī)學(xué)生的新挑戰(zhàn):醫(yī)師職業(yè)精神與醫(yī)患溝通 [J]. 孟憲志,王冰,劉連新. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué). 2009(01)
[5]論人工生育子女的法律地位 [J]. 董利娟,李輝. 黑龍江省政法管理干部學(xué)院學(xué)報(bào). 2009(01)
[6]病人滿(mǎn)意度量表的研究進(jìn)展 [J]. 朱旭紅,黃慧玲,歐愛(ài)華,夏萍. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué). 2008(06)
[7]人類(lèi)輔助生殖技術(shù)研究進(jìn)展 [J]. 韓堃,鄭源強(qiáng),石艷春. 中國(guó)婦幼健康研究. 2008(06)
[8]植入前遺傳學(xué)診斷中性別選擇的倫理辯護(hù) [J]. 譚珂,譚躍球,盧光琇,賀達(dá)仁. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版). 2008(10)
[9]人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的倫理問(wèn)題與應(yīng)對(duì)機(jī)制 [J]. 謝志青,王萍. 南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版). 2008(03)
[10]知情同意與保護(hù)性醫(yī)療制度的思考 [J]. 杜淑英,沈芳妮,張育,王全虹,李有權(quán). 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版). 2007(12)
碩士論文
[1]知情同意理論研究[D]. 雷蕾.煙臺(tái)大學(xué). 2007
[2]患者知情同意權(quán)[D]. 周潔.華東政法學(xué)院. 2006
本文編號(hào):3555609
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