目的:由于衛(wèi)生資源配置問題,醫(yī)療服務(wù)的提供與社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)需求不相匹配,雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)施也正處―上轉(zhuǎn)容易下轉(zhuǎn)難‖的尷尬局面,社區(qū)居民的基本醫(yī)療服務(wù)難以得到保障。本研究是基于利益者相關(guān)理論以廣州市雙向轉(zhuǎn)診―下轉(zhuǎn)難‖為研究切點(diǎn),對(duì)下轉(zhuǎn)所存在的問題進(jìn)行系統(tǒng)梳理與分析。根據(jù)調(diào)查雙向轉(zhuǎn)診利益相關(guān)者對(duì)下轉(zhuǎn)的認(rèn)知及利益訴求,嘗試?yán)砬鍖?shí)施下轉(zhuǎn)的動(dòng)力與阻力,提出利益協(xié)調(diào)策略及相關(guān)政策性建議,有效推動(dòng)下轉(zhuǎn)實(shí)施。方法:通過文獻(xiàn)分析法收集國(guó)內(nèi)外雙向轉(zhuǎn)診的相關(guān)研究并進(jìn)行匯總歸納,根據(jù)文獻(xiàn)分析歸納法的結(jié)果確定雙向轉(zhuǎn)診的利益相關(guān)者。根據(jù)確定的利益相關(guān)者以及研究基礎(chǔ),自行設(shè)計(jì)雙向轉(zhuǎn)診利益相關(guān)者的調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查問卷采取整群隨機(jī)抽樣的方法,樣本對(duì)象以層面為主,包括了廣州市衛(wèi)生行政部門、醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及社區(qū)居民。問卷調(diào)查內(nèi)容主要包括:利益相關(guān)者對(duì)下轉(zhuǎn)制度的了解程度;利益相關(guān)者是否具有被轉(zhuǎn)診經(jīng)歷;利益相關(guān)者對(duì)下轉(zhuǎn)的支持程度;利益相關(guān)者對(duì)下轉(zhuǎn)難的關(guān)鍵原因的看法;利益相關(guān)者對(duì)實(shí)施下轉(zhuǎn)的主要壓力的看法;雙向轉(zhuǎn)診利益相關(guān)者對(duì)下轉(zhuǎn)難的利益訴求。根據(jù)研究目的,運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)... 

【文章來源】：廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第一章 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的與意義
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意義
    1.3 研究?jī)?nèi)容與方法
        1.3.1 研究?jī)?nèi)容
        1.3.2 研究方法
    1.4 技術(shù)路線流程圖
第二章 利益相關(guān)者理論與雙向轉(zhuǎn)診的研究
    2.1 利益相關(guān)者理論的研究
        2.1.1 利益相關(guān)者理論的起源
        2.1.2 利益相關(guān)者理論的界定
        2.1.3 利益相關(guān)者的分類方法
    2.2 雙向轉(zhuǎn)診的研究
        2.2.1 雙向轉(zhuǎn)診的概念
        2.2.2 雙向轉(zhuǎn)診的主要研究方向
    2.3 運(yùn)用利益相關(guān)者理論對(duì)雙向轉(zhuǎn)診研究的情況
    2.4 建立雙向轉(zhuǎn)診利益相關(guān)者在下轉(zhuǎn)中的分析模型
第三章 國(guó)內(nèi)外雙向轉(zhuǎn)診現(xiàn)狀的研究
    3.1 國(guó)外雙向轉(zhuǎn)診現(xiàn)狀
        3.1.1 英國(guó)
        3.1.2 澳大利亞
        3.1.3 美國(guó)
    3.2 國(guó)內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診現(xiàn)狀
        3.2.1 國(guó)內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的主要模式
        3.2.2 國(guó)內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診“下轉(zhuǎn)難”的原因分析狀況
第四章 雙向轉(zhuǎn)診利益相關(guān)者對(duì)下轉(zhuǎn)相關(guān)情況的調(diào)查
    4.1 調(diào)查對(duì)象
    4.2 調(diào)查方法
    4.3 調(diào)查結(jié)果
        4.3.1 調(diào)查對(duì)象基本情況
        4.3.2 利益相關(guān)者對(duì)下轉(zhuǎn)的了解情況
        4.3.3 利益相關(guān)者轉(zhuǎn)診經(jīng)歷的情況
        4.3.4 利益相關(guān)者支持下轉(zhuǎn)的情況
        4.3.5 利益相關(guān)者認(rèn)為下轉(zhuǎn)難的關(guān)鍵原因的情況
        4.3.6 利益相關(guān)者認(rèn)為實(shí)施下轉(zhuǎn)主要壓力的情況
        4.3.7 雙向轉(zhuǎn)診利益相關(guān)者對(duì)下轉(zhuǎn)難的利益訴求情況
第五章 討論
    5.1 雙向轉(zhuǎn)診利益相關(guān)者對(duì)下轉(zhuǎn)相關(guān)情況的分析
    5.2 雙向轉(zhuǎn)診利益相關(guān)者對(duì)下轉(zhuǎn)難的利益訴求分析
        5.2.1 衛(wèi)生行政部門對(duì)下轉(zhuǎn)難的利益訴求分析
        5.2.2 公立醫(yī)院對(duì)下轉(zhuǎn)難的利益訴求分析
        5.2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)下轉(zhuǎn)難的利益訴求分析
        5.2.4 社區(qū)居民對(duì)下轉(zhuǎn)難的利益訴求分析
        5.2.5 醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)下轉(zhuǎn)難的利益訴求分析
    5.3 雙向轉(zhuǎn)診利益相關(guān)者在下轉(zhuǎn)中的整體利益分析情況
第六章 建議
    6.1 建立利益協(xié)調(diào)機(jī)制，解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)利益沖突
    6.2 有效調(diào)整下轉(zhuǎn)補(bǔ)償機(jī)制
    6.3 合理優(yōu)化轉(zhuǎn)診環(huán)節(jié)，明確規(guī)范下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
    6.4 加大社區(qū)投入力度，建立吸引人才的長(zhǎng)效機(jī)制
    6.5 完善醫(yī)保支付方式，構(gòu)建醫(yī)保的激勵(lì)與約束機(jī)制
    6.6 構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診的信息共享平臺(tái)，保障下轉(zhuǎn)的連續(xù)性
    6.7 建設(shè)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)多向轉(zhuǎn)診
    6.8 大力建立緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，構(gòu)建真正的利益共同體
第七章 研究結(jié)論與展望
    7.1 研究結(jié)論
    7.2 研究不足之處
    7.3 研究展望
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]我國(guó)雙向轉(zhuǎn)診的突破口剖析[J]. 陸媛,范會(huì)芹,王朝昕,石建偉,陳遠(yuǎn)虹,張斌,張含之,于德華.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2017(10)
[2]社區(qū)居民雙向轉(zhuǎn)診的下轉(zhuǎn)意愿及其影響因素研究[J]. 高翔,張新宇,李碩,陳瑞軍,趙世鴻.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2017(10)
[3]新醫(yī)改下醫(yī)聯(lián)體三級(jí)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)可行性探討[J]. 龔震曄,陳瑋,費(fèi)健,楊偉國(guó).  中國(guó)醫(yī)院管理. 2017(01)
[4]取消藥品加成政策對(duì)公立醫(yī)院的影響及對(duì)策[J]. 龔韻.  中國(guó)市場(chǎng). 2016(10)
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[6]南寧市區(qū)雙向轉(zhuǎn)診“下轉(zhuǎn)難”的原因與對(duì)策研究[J]. 王軻,苑敏,劉斯捷,黎鈺,林培榕.  醫(yī)學(xué)與法學(xué). 2015(01)
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[10]利益相關(guān)者博弈理論在衛(wèi)生領(lǐng)域研究現(xiàn)況與進(jìn)展[J]. 顏丹丹,任建萍,衛(wèi)萍,許永建.  衛(wèi)生軟科學(xué). 2013(04)

博士論文
[1]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診運(yùn)行的管理模式研究[D]. 張明新.華中科技大學(xué) 2009
[2]企業(yè)的利益相關(guān)者理論與實(shí)證研究[D]. 陳宏輝.浙江大學(xué) 2003

碩士論文
[1]廣州市雙向轉(zhuǎn)診制度的實(shí)施現(xiàn)狀及其改進(jìn)研究[D]. 余健新.蘭州大學(xué) 2013
[2]我國(guó)雙向轉(zhuǎn)診制度優(yōu)化研究[D]. 夏琳.上海交通大學(xué) 2012
[3]基于利益相關(guān)者理論的企業(yè)社會(huì)責(zé)任對(duì)競(jìng)爭(zhēng)力的影響研究[D]. 趙惠子.內(nèi)蒙古大學(xué) 2012



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