2013年7月,金華市區(qū)、義烏市在浙江省率先建立大病保險制度,并在2015年底初步建立了以縣（市）為統(tǒng)籌單位、覆蓋城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民的大病保障體系,一定程度上減輕了群眾大病負擔,但由于籌資水平低、起付線高,大病保險保障水平不平衡不充分。2017年12月底,金華市建立了覆蓋全民、全市統(tǒng)一的大病保險制度,并創(chuàng)新設置選繳部分,提高了籌資水平和參保群眾的醫(yī)療保障水平。 

【文章來源】：中國醫(yī)療保險. 2020,(09)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 改革動因
    1.1 大病保險統(tǒng)籌層次不高，待遇不平衡不充分
    1.2 建立統(tǒng)一大病保險制度，符合國家改革方向
    1.3 多年探索積累經(jīng)驗，制度創(chuàng)新有了實踐基礎
2 主要做法
    2.1 以“選繳保費”為核心，建立三項機制
        2.1.1 建立自主選繳機制。
        2.1.2 建立籌資增長機制。
        2.1.3 建立風險共擔機制。
    2.2 以“同域同待”為核心，聚力三個突破
        2.2.1 實行“同域同待”。
        2.2.2 擴大報銷范圍。
        2.2.3 實行“兜底”保障。
    2.3 以“便捷高效”為核心，推行三大舉措
        2.3.1 參保繳費“掌上辦”。
        2.3.2“政�！彪p方“合作辦”。
        2.3.3 就醫(yī)結算“一站式”。
3 主要成效
    3.1 有效化解重特大疾病風險
    3.2 基本實現(xiàn)參保受益人群擴面的預期目標
        3.2.1 選繳人數(shù)不斷增長。
        3.2.2 享受待遇人群增多。
    3.3 建立了穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機制
    3.4 社會協(xié)同效應不斷顯現(xiàn)
4 改革體會及難點化解
    4.1 統(tǒng)籌層次是大病保險制度可持續(xù)的基礎
    4.2 壓實征繳是大病保險制度可持續(xù)的關鍵
    4.3“選繳保費”制度需科學設計，穩(wěn)步推進
    4.4 基金平衡需從更長的周期來考慮
    4.5 做好大病保險基金的監(jiān)管
5 結語


【參考文獻】：
期刊論文
[1]金華市推進應保盡保完善全民醫(yī)保的探索[J]. 江小州,黃顯來.  中國醫(yī)療保險. 2020(01)



本文編號：3419236