近年來,自然災害、事故災難、恐怖襲擊、公共衛(wèi)生事故等各類突發(fā)事件以及其它一些社會問題頻繁發(fā)生,造成了很壞的社會影響和大量的人員傷亡,事件發(fā)生后政府和社會各界給予了較多的關(guān)注,其中應急醫(yī)療服務(wù)更是牽動著全社會的神經(jīng),受到了重點關(guān)注:應急醫(yī)療服務(wù)在處置這些突發(fā)事件中的傷員救治等方面起著至關(guān)重要的作用,同時也成為維護社會穩(wěn)定和諧的重要方面。如今,由于城市的擴張,城市系統(tǒng)治理的復雜性等使得城市治理面臨著嚴峻的考驗,其中交通擁堵也已經(jīng)成為廣為詬病的難點問題,嚴重影響著人們的出行以及車輛的通行,也給突發(fā)事件后應急處置中的救護車輛等的通行造成了較多的影響。鑒于此,本文在考慮城市環(huán)境下的應急醫(yī)療救援時,考慮到交通擁堵給救護車輛送診時間的影響,進而可能延誤送診時間。為了提供較好的應急醫(yī)療服務(wù)體驗,在保證高效利用應急醫(yī)療資源的同時保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全,本文對城市環(huán)境下的應急醫(yī)療中的傷員分診問題進行了深入分析和研究,研究的內(nèi)容主要包括:(1)對應急醫(yī)療分診問題進行了提煉和分析,整合提出了應急醫(yī)療服務(wù)中傷員分診的基本流程和基本理論框架。應急醫(yī)療中傷員分診問題具有相關(guān)的現(xiàn)實背景,相關(guān)研究的開展具有很好的理論價值和實用價值,因此本文首先對突發(fā)事件、應急管理、應急醫(yī)療服務(wù)等相關(guān)概念進行了提煉和界定,并分析了各自的特點以及相互關(guān)系,在此基礎(chǔ)之上提出了應急醫(yī)療分診問題的基本優(yōu)化目標和基本流程框架。以上工作是城市環(huán)境下考慮交通擁堵與醫(yī)療效用的應急醫(yī)療分診問題的理論指導和理論基礎(chǔ)。(2)針對城市交通擁堵問題,在考察交通擁堵特性的基礎(chǔ)之上,在現(xiàn)代科學技術(shù)手段可采集的交通參數(shù)范圍內(nèi),采用速度作為刻畫交通擁堵的主要參數(shù),提出了一種基于馬爾可夫改進的指數(shù)平滑法來對速度參數(shù)進行估計,從而預測應急醫(yī)療中救護車輛送診的行程時間。在該方法中,分別運用指數(shù)平滑法和馬爾可夫理論來考察速度參數(shù)中的穩(wěn)定性和隨機性變化的特性。(3)針對醫(yī)療效用問題,一方面不同傷情的傷員對應急醫(yī)療服務(wù)的需求不同,因此采用改進的早期預警評分系統(tǒng)(MEWS)方法來快速實現(xiàn)傷情嚴重程度的識別,并有效區(qū)分不同傷情下的應急醫(yī)療服務(wù)需求;另一方面,作為醫(yī)療服務(wù)提供者的醫(yī)院之間的資源差異性表明其可提供的應急醫(yī)療服務(wù)能力之間是有差異的,通過篩選確定了評價醫(yī)療服務(wù)能力評價的指標體系并提供了評價的方法。最后,結(jié)合效用理論提出了應急醫(yī)療效用評價的方法。(4)結(jié)合應急醫(yī)療傷員分診問題的優(yōu)化目標構(gòu)建了應急醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中傷員綜合分診問題的優(yōu)化模型,并提供了求解方法。利用該模型可以保證應急醫(yī)療服務(wù)的及時性和高效性目標,實現(xiàn)應急醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中不同醫(yī)院之間傷員的合理分配,實現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡利用,減少不必要的浪費,有效地保證了傷員的生命安全。本文的研究方法和研究結(jié)果具有較好的針對性,較真實地反映了城市環(huán)境下的應急醫(yī)療傷員分診問題中存在的一些問題,運用本文提出的應急醫(yī)療綜合分診模型將極大地提高城市環(huán)境下的應急醫(yī)療服務(wù)的效率,實現(xiàn)應急醫(yī)療服務(wù)的有序、高效運行,保證醫(yī)療資源的高效利用。同時,為相關(guān)研究的繼續(xù)開展奠定了一定的理論基礎(chǔ),為突發(fā)事件中的應急醫(yī)療服務(wù)分診問題提供了一些有益指導和可用方法。
【學位單位】：西安電子科技大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2017
【中圖分類】：R197.1
【部分圖文】：

西安電子科技大學碩士學位論文8圖1.1 本文思路導圖1.5 論文結(jié)構(gòu)本文共有七章，各章節(jié)的主要內(nèi)容如下：第一章，緒論。首先通過對突發(fā)事件以及應急醫(yī)療服務(wù)背景的概述明確應急醫(yī)療

CNKI應急醫(yī)療的學術(shù)趨勢分析

14圖2.2 CNKI 對交通擁堵的學術(shù)趨勢分析2.2 應急服務(wù)研究成果綜述2.2.1 應急管理研究重特大傳染性疾病以及其他重特大群體性疾病、自然災害、危害嚴重的食品安全事故、各類核泄漏與放射性事故、各種恐怖襲擊活動等等嚴重地威脅著人們的健康狀況和生命安全，為了應對此類突發(fā)事件，減少其對社會和公民造成的損害，應急管理正是應對突發(fā)事件以及重特大事故災害的預案機制。應急管理是指政府或其他的民間
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