[目的]本研究旨在通過對云南省3所高職(高專)院校的實證研究,了解農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生培養(yǎng)現(xiàn)狀和存在的問題。在對基本情況、理論課程和實踐教學安排等內(nèi)容及其影響因素進行分析概括的基礎(chǔ)上,結(jié)合實情,以云南省助理全科醫(yī)生培訓需求和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作需求為導向,探尋合理的改良方法,進而擬構(gòu)出云南省農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生培養(yǎng)模式,為完善和促進云南省農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕囵B(yǎng)工作提供對策和建議。[方法]本研究選取云南省招收農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生的曲靖醫(yī)學高等�？茖W校、楚雄醫(yī)藥高等�？茖W校、紅河衛(wèi)生職業(yè)學院作為調(diào)查現(xiàn)場,對三所學校人才培養(yǎng)方案、教學大綱、實習大綱等培養(yǎng)資料進行現(xiàn)場收集,并采取立意抽樣和分層整群抽樣的方法,抽取114名教師、413名農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕M行問卷調(diào)查,抽取7名管理人員、24名教師、60名農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕M行個人深度訪談或小組訪談。問卷調(diào)查內(nèi)容包括基本信息、對農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕囵B(yǎng)目標、課程設(shè)置、教學內(nèi)容、教學方法、考核形式、教學效果等方面的評價及滿意度,訪談內(nèi)容包括農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕嚓P(guān)培養(yǎng)政策、培養(yǎng)方式、教學安排、教學管理、課程設(shè)置等方面的看法和建議。對收集的資料和訪談結(jié)果進行歸納整理,用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫錄入問卷調(diào)查數(shù)據(jù),用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進行卡方檢驗、秩和檢驗、多重響應、二分類Logistic回歸等統(tǒng)計分析。[結(jié)果]1.云南省農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕囵B(yǎng)過程中,三所培養(yǎng)院校均制定了農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生的培養(yǎng)目標、課程教學方案、實踐教學方案,但是基本與普通臨床專業(yè)一致,未進行針對性培養(yǎng)。2.培養(yǎng)政策知曉方面,對培養(yǎng)政策非常清楚的老師占5.41%,對培養(yǎng)政策非常清楚的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕�1.48%,49.55%的教師和67.98%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕鷮ε囵B(yǎng)政策的清楚情況一般。3.培養(yǎng)目標的認知上,教師和農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為培養(yǎng)目標應該包括的內(nèi)容主要有:具有較強的服務基層群眾健康的意識、掌握扎實的醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識和技能、初步具備基本診療能力和公共衛(wèi)生服務能力,61.26%的教師和62.06%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕浪趯W校的培養(yǎng)目標,89.70%的教師和94.84%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為目前的培養(yǎng)目標合理。4.對于培養(yǎng)方式的選擇,33.33%的教師和37.19%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為最適合的培養(yǎng)方式是“2年理論學習+0.5年綜合醫(yī)院實習+0.5年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實習”。5.課程設(shè)置方面,6.31%的教師認為講授的課程非常能夠滿足學生的學習需求,3.20%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為目前的教材非常能夠滿足自身學習需求,19.82%的教師和4.93%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為現(xiàn)開設(shè)課程非常有助于從事基層醫(yī)療衛(wèi)生工作。90.99%的教師和87.44%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為要以助理全科醫(yī)師資格考試為導向設(shè)置課程模塊,90.99%的教師和92.86%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為有必要以助理全科醫(yī)生培訓為導向設(shè)置課程模塊。關(guān)于必修課和選修課的設(shè)置,14.04%和6.40%的學生對必修課課程設(shè)置和選修課課程內(nèi)容安排非常滿意,43.84%的學生認為必修課和選修課比例以3:1為宜,必修課課程模塊可包括公共課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程、公共衛(wèi)生課程、專業(yè)見習。教師和農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生均認為有必要開設(shè)民族風俗文化課、常見多發(fā)傳染病診治、計劃生育技術(shù)類、民族醫(yī)學類、中醫(yī)診療技術(shù)類等選修課程。6.教學方法的選擇上,10.10%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生對目前采取的教育方法非常滿意,教師和學生均認為可采取案例教學、講授式、問題導向教學等方式。7.對于課程考核形式,8.13%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕鷮ΜF(xiàn)有考核形式非常滿意,49.55%教師和49.75%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為可采取“筆試+技能操作+口試”的考核方式。8.實踐教學方面,48.65%的教師和43.60%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生認為應從三年級開始到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行實習,36.21%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為綜合醫(yī)院和基層醫(yī)院的實習時間比例應為3:1。13.79%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生對就讀學校的臨床實踐技能培訓非常滿意,15.52%和6.90%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕鷮C合醫(yī)院、基層醫(yī)院實習安排非常滿意。農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為在實習過程中,應主要培養(yǎng)扎實的醫(yī)學理論知識和臨床技能、基本公共衛(wèi)生服務能力、人際溝通和團隊合作能力,實習科室主要為急診科、內(nèi)科。89.66%的學生假期未參加過簽約單位相關(guān)工作。9.65.77%的教師和42.61%的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生認為已達到預期的學習效果,10.34%的學生表示對教學管理工作非常滿意。10.對現(xiàn)有培養(yǎng)模式的評價方面,知道培養(yǎng)目標、認為課程考核形式合理、達到學習期望效果的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕鷮ΜF(xiàn)有培養(yǎng)模式的評價更好,年級越高對現(xiàn)有培養(yǎng)模式的評價越不好。11.云南省農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕�、管理人員、教師均對理論課程設(shè)置、實踐教學安排等方面談了自己的看法。他們均表示,目前的理論課程設(shè)置缺乏專業(yè)特色,課程應精簡調(diào)整,適當增加民族醫(yī)學、中醫(yī)診療技術(shù)等相關(guān)選修課。實踐教學應遵循“早臨床、反復臨床”的原則,增加見習次數(shù)和實習時間。12.依據(jù)對農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生培養(yǎng)狀況的調(diào)查結(jié)果,經(jīng)查閱文獻、專家咨詢,初步構(gòu)建出云南省農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕囵B(yǎng)模式。[結(jié)論]1.農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕囵B(yǎng)針對性不強;2.農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕囵B(yǎng)政策認知度不高;3.農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生課程設(shè)置不規(guī)范;4.農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕虒W方法不適用;5.農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕己诵问絾我�;6.農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕鷮嵺`教學體系不完善。[建議]1.完善農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕囵B(yǎng)方案;2.加大農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕嚓P(guān)培養(yǎng)政策宣傳力度;3.優(yōu)化調(diào)整農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專科生課程設(shè)置;4.進一步加強農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕處熽犖榻ㄔO(shè);5.以提升教學質(zhì)量為目標,倡導多樣化教學方法;6.采取多樣化的考核形式;7.建立健全實踐教學體系。
【學位單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R-4;G642
【部分圖文】：

２０名（１８，?０２％）教師認為沒有必要開設(shè)；３４８名（８５．?７１％）農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專??科生認為有必要開設(shè)，５８名（１４．?２９％）農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為沒有必要開設(shè)。??見表３３和圖１、表３４和圖２?）??表３３教師對選修課課程設(shè)置的看法［ｎ?（％）］??課程?不必要?必要??民族風俗文化課?３１（２７．９３）?８０（７２．０７）??常見多發(fā)傳染病?３（２．７０）?１０８（９７．３０）??計劃生育技術(shù)類?１３（１１．７１）?９８（８８．２９）??民族醫(yī)學類?２９（２６．１３）?８２（７３．８７）???中醫(yī)診療技術(shù)類?２０（１８．?０２）?９１（８１．８９）??１２０％「??９７．３％??１００％?－?…?８８．２９％??８１．８９％??８〇％?卜?７２．０７％?ｔｔ＜?７３－８７％?，，，??？命＜?？？??ｆ；ｎ％?ｆ?命蜃?？？??？令磉?？？??？令?？爭？?＊？命??４０／〇?ｂ．９３〇４：：?Ｕｔ?２６．１３％：：?ｌｇ〇２９｜：：二不必要??２０％?－?，必要??Ｑ％?￣?￣?＾?＾?？？?ａ．?Ｊ?Ｊ??￣?￣?￣ｔ?．ａ?－ａ????圖１教師對選修課課程設(shè)置

２０名（１８，?０２％）教師認為沒有必要開設(shè)；３４８名（８５．?７１％）農(nóng)村訂單定向醫(yī)學專??科生認為有必要開設(shè)，５８名（１４．?２９％）農(nóng)村訂單定向醫(yī)學�？粕J為沒有必要開設(shè)。??見表３３和圖１、表３４和圖２?）??表３３教師對選修課課程設(shè)置的看法［ｎ?（％）］??課程?不必要?必要??民族風俗文化課?３１（２７．９３）?８０（７２．０７）??常見多發(fā)傳染病?３（２．７０）?１０８（９７．３０）??計劃生育技術(shù)類?１３（１１．７１）?９８（８８．２９）??民族醫(yī)學類?２９（２６．１３）?８２（７３．８７）???中醫(yī)診療技術(shù)類?２０（１８．?０２）?９１（８１．８９）??１２０％「??９７．３％??１００％?－?…?８８．２９％??８１．８９％??８〇％?卜?７２．０７％?ｔｔ＜?７３－８７％?，，，??？命＜?？？??ｆ；ｎ％?ｆ?命蜃?？？??？令磉?？？??？令?？爭？?＊？命??４０／〇?ｂ．９３〇４：：?Ｕｔ?２６．１３％：：?ｌｇ〇２９｜：：二不必要??２０％?－?，必要??Ｑ％?￣?￣?＾?＾?？？?ａ．?Ｊ?Ｊ??￣?￣?￣ｔ?．ａ?－ａ????圖１教師對選修課課程設(shè)
【參考文獻】

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本文編號：2876942