研究目的:針對(duì)目前服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)理論在國內(nèi)外護(hù)理領(lǐng)域發(fā)展不均衡,我國護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為能力處于中等水平且較國外有較大提升空間的現(xiàn)狀,本課題以前期問卷調(diào)查中護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為能力調(diào)查結(jié)果及國內(nèi)外教學(xué)設(shè)計(jì)相關(guān)文獻(xiàn)為基礎(chǔ),結(jié)合質(zhì)性研究、Delphi專家函詢法構(gòu)建出護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為培訓(xùn)模型。本研究可為提升護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為能力提供一定參考,從而降低護(hù)士的職業(yè)倦怠、離職意愿等負(fù)面感受,增強(qiáng)護(hù)理人才隊(duì)伍穩(wěn)定性。研究方法:研究共分為三個(gè)部分第一部分:護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為能力調(diào)查及分析。以江西省某三甲醫(yī)院501名護(hù)士為研究對(duì)象,以沙莎構(gòu)建《護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為評(píng)價(jià)指標(biāo)》為調(diào)查工具,調(diào)查科室護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為能力水平,分析護(hù)士長在服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為方面存在的不足及原因,析出服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為培訓(xùn)理論核心,為下一步構(gòu)建服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為培訓(xùn)主題與內(nèi)容框架的構(gòu)建提供研究基礎(chǔ)。第二部分:護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為培訓(xùn)主題及培訓(xùn)內(nèi)容框架構(gòu)建。以南昌市某三甲醫(yī)院16名護(hù)士長為調(diào)查對(duì)象,在前期問卷調(diào)查結(jié)果及沙莎構(gòu)建《護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為評(píng)價(jià)指標(biāo)》基礎(chǔ)上自行編制訪談提綱,運(yùn)用現(xiàn)象學(xué)方法對(duì)護(hù)士長進(jìn)行質(zhì)性訪談,分析護(hù)士長對(duì)服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為的看法、自身存在不足以及培訓(xùn)需求等要素,結(jié)合前期現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果形成培訓(xùn)主題及培訓(xùn)內(nèi)容框架。第三部分:護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為培訓(xùn)模型的構(gòu)建。運(yùn)用Delphi專家函詢法,對(duì)來自3個(gè)省份5個(gè)城市的22位專家進(jìn)行兩輪函詢,同時(shí)運(yùn)用專家打分法及課題小組討論方式,最終確立培訓(xùn)體系各個(gè)項(xiàng)目及各級(jí)權(quán)重。統(tǒng)計(jì)分析出函詢專家積極及權(quán)威系數(shù)、專家意見集中程度及協(xié)調(diào)系數(shù),并對(duì)本次研究中Delphi專家函詢法可信度及代表性進(jìn)行檢驗(yàn)。研究結(jié)果:1、護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為能力調(diào)查及其分析本次調(diào)查中護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為能力總體處于中等水平,有較大可提升空間。不同科室護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為能力水平不均衡,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≤0.05)。外科護(hù)士長的服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為得分最低,在服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)的各個(gè)維度中,護(hù)士長在尊重護(hù)士(3.95±0.79)和授權(quán)(3.96±0.78)兩個(gè)方面得分最低,因此在培訓(xùn)主題與內(nèi)容框架構(gòu)建時(shí)應(yīng)側(cè)重尊重護(hù)士及授權(quán)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。2、護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為培訓(xùn)主題及內(nèi)容的框架構(gòu)建(1)質(zhì)性訪談結(jié)果:護(hù)士長對(duì)服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)理論認(rèn)知程度較低,對(duì)服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為的培訓(xùn)需求共析出6個(gè)主題,15項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容。多位護(hù)士長樂于接受新穎且多樣化的培訓(xùn)方式,并強(qiáng)調(diào)合理安排培訓(xùn)時(shí)間的重要性。(2)構(gòu)建出培訓(xùn)主題及培訓(xùn)內(nèi)容框架,其中培訓(xùn)主題包含人力資源管理、科研教學(xué)能力等6個(gè)主題;培訓(xùn)內(nèi)容包含對(duì)下屬個(gè)性差異性及其管理、規(guī)劃下屬職業(yè)發(fā)展等15個(gè)方面。3、護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為培訓(xùn)模型的構(gòu)建(1)專家函詢結(jié)果:研究所遴選專家積極系數(shù)及權(quán)威性(積極系數(shù)用函詢表回收率表示,分別為91.67%及95.45%;權(quán)威系數(shù)為0.84)較好,不同研究領(lǐng)域?qū)＜覍?duì)培訓(xùn)模型的構(gòu)建做出高度一致評(píng)價(jià)(兩輪函詢后協(xié)調(diào)系數(shù)在1.112-0.273之間,卡方檢驗(yàn)P值均小于0.05),其中16位專家就各條目描述與修改、培訓(xùn)時(shí)間調(diào)整給出具體建議。(2)培訓(xùn)主題及培訓(xùn)內(nèi)容框架根據(jù)專家咨詢調(diào)整后構(gòu)成培訓(xùn)內(nèi)容模型中模塊一及模塊二。培訓(xùn)模型最終由五大模塊組成,模塊一包含護(hù)理人力資源管理、護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)力、危機(jī)管理、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、心理學(xué)與溝通、服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)理論等6大培訓(xùn)主題;模塊二包含增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力、增強(qiáng)組織協(xié)調(diào)能力、激勵(lì)等13項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容;模塊三包含實(shí)用性、針對(duì)性、科學(xué)性等3項(xiàng)培訓(xùn)設(shè)置原則;模塊四包含教學(xué)方法、教學(xué)理念、教學(xué)模式、教學(xué)主題等4項(xiàng)培訓(xùn)設(shè)置依據(jù);模塊五包含小組討論與觀點(diǎn)分享、案例分析等8項(xiàng)教學(xué)過程。研究結(jié)論:1、本研究以護(hù)理學(xué)、管理學(xué)及教育學(xué)為理論基礎(chǔ),通過文獻(xiàn)梳理、問卷調(diào)查、質(zhì)性訪談及Delphi專家函詢等研究方法,構(gòu)建護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為培訓(xùn)模型,可為提升護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為能力提供一定參考。2、運(yùn)用現(xiàn)象學(xué)方法對(duì)護(hù)士長進(jìn)行質(zhì)性訪談,析出六個(gè)培訓(xùn)主題,15項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容,為構(gòu)建護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為培訓(xùn)模型提供科學(xué)的現(xiàn)實(shí)依據(jù)。3、兩輪專家咨詢后將調(diào)查結(jié)果中條目均數(shù)、變異系數(shù)及專家具體建議進(jìn)行整合,經(jīng)課題小組討論確立培訓(xùn)體系各模塊中具體條目,確立各項(xiàng)條目在其模塊中權(quán)重并按照順序排列。最終,構(gòu)建出護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為培訓(xùn)模型,共包括培訓(xùn)設(shè)置原則、培訓(xùn)設(shè)置依據(jù)、培訓(xùn)主題、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)教學(xué)過程等5大模塊,34項(xiàng)具體條目。
【學(xué)位單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R47-4
【部分圖文】：

有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見表 2.4。因此，培訓(xùn)前應(yīng)先進(jìn)行應(yīng)用群體測評(píng)，依據(jù)不同科室護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為能力及維度的差異性，培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)有所側(cè)重。表 2.4 不同科室護(hù)士感知的護(hù)士長服務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)行為狀況（N=434， x±s）維度 內(nèi)科 外科 急診或重癥 輔臨科室 合計(jì) F 值 P 值甘于奉獻(xiàn) 12.25±2.19 11.53±2.22 13.40±1.98 11.75±2.52 11.95±2.30 10.01 0.000**關(guān)心護(hù)士 16.80±2.65 15.46±2.94 18.30±2.09 16.00±2.75 16.18±2.89 16.09 0.000**授權(quán) 12.43±2.18 11.29±2.39 13.45±1.65 11.69±2.20 11.87±2.34 15.05 0.000**尊重護(hù)士 12.35±2.25 11.35±2.40 13.34±1.81 11.67±2.08 11.85±2.36 12.22 0.000**平易近人 12.99±2.09 11.65±2.57 13.91±1.57 12.10±2.43 12.30±2.46 16.42 0.000**促進(jìn)護(hù)士發(fā)展16.60±2.84 15.70±2.87 18.40±2.20 15.76±2.97 16.23±2.92 13.11 0.000**合計(jì) 83.42±12.53 76.98±13.75 90.81±10.21 78.97±13.77 80.43±13.81 16.98 0.000**注：*：P＜0.05；**：P＜0.01
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