目的以鄭州市三級中醫(yī)院中醫(yī)師為調(diào)查對象,調(diào)查時間選在醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)正式實施6~8個月后,擬求達到如下目的:(1)了解醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)和社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)的政策與現(xiàn)狀,揭示目前存在的主要問題。(2)將組織行為學中關(guān)于影響人的行為的因素融入到中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)影響因素的調(diào)查中,從中醫(yī)師生理、心理、文化、組織的內(nèi)部環(huán)境、組織的外部環(huán)境等方面了解中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)的意愿及顧慮。(3)分析不同性別、年齡、職稱等背景醫(yī)務(wù)人員之間影響因素的差異,根據(jù)調(diào)查篩選的關(guān)鍵影響因素,提出合理的對策與建議,為中醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)及社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展提供思路。方法(1)文獻分析法通過中國政府網(wǎng)、國家衛(wèi)計委、河南省衛(wèi)計委、國家中醫(yī)藥管理局、河南省中醫(yī)管理局等網(wǎng)站全面了解醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革內(nèi)容,著重掌握醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)相關(guān)衛(wèi)生政策及法律法規(guī)。通過圖書館廣泛查閱管理學、心理學、組織行為學等多學科內(nèi)容,為設(shè)計《中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)調(diào)查問卷》提供理論基礎(chǔ)。(2)問卷調(diào)查法使用《中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)調(diào)查問卷》對鄭州市三級中醫(yī)院370名中醫(yī)師展開調(diào)查,現(xiàn)場發(fā)放并回收問卷,了解中醫(yī)師社區(qū)進行多點執(zhí)業(yè)的供需情況意愿及顧慮,掌握影響中醫(yī)師開展社區(qū)多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)因素,并篩選出關(guān)鍵影響因素。(3)統(tǒng)計分析法檢查調(diào)查問卷填答完整性,對調(diào)查數(shù)據(jù)進行錄入,使用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行描述性分析、獨立樣本T檢驗、方差分析、最小顯著差異(LSD)多重比較、Dunnett C多重比較等。結(jié)果本研究從影響中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)的五個層面及整體得分情況著手,對不同醫(yī)院、不同科別、中醫(yī)師個人背景等方面進行比較分析,最終得出如下結(jié)果:(1)目前已注冊多點執(zhí)業(yè)人數(shù)及比例相對較少。(2)不同醫(yī)院、不同科別之間中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)意向沒有明顯差別。(3)男性中醫(yī)師具有更積極開展社區(qū)多點執(zhí)業(yè)的意向。(4)隨著年齡增長中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)意愿有逐漸提升趨勢,“30歲以下”中醫(yī)師開展社區(qū)多點執(zhí)業(yè)意愿顯著低于其他人群。(5)已婚中醫(yī)師具有更積極開展社區(qū)多點執(zhí)業(yè)的意向。(6)中醫(yī)師學歷越高開展社區(qū)多點執(zhí)業(yè)意愿越強烈,“博士”人群開展社區(qū)多點執(zhí)業(yè)的意向最為明顯。(7)中醫(yī)師職稱級別越高總體得分越高!俺跫墶甭毞Q中醫(yī)師開展社區(qū)多點執(zhí)業(yè)意愿相對較低。(8)中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)意向與月收入情況之間總體呈拋物線形式,中等收入中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)意向相對較高。結(jié)論通過中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)SWOT分析得出如下結(jié)論:優(yōu)勢方面,中醫(yī)師開展社區(qū)多點執(zhí)業(yè)具有獨特的傳統(tǒng)優(yōu)勢,且中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)能夠在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”、“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”等方面發(fā)揮新優(yōu)勢。劣勢方面,中醫(yī)師與患者之間供求不平衡,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)缺乏吸引力。機遇方面,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)阻力減小;政府對中醫(yī)藥扶持力度加大。威脅方面,中醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)配套政策不完善;中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)選擇范圍相對變窄。應(yīng)當從中醫(yī)師、公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)3個層面共同改善中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)環(huán)境,為三級中醫(yī)院中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)創(chuàng)作條件,促進社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展。
【學位單位】:河南中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2018
【中圖分類】:R197.1
【部分圖文】:
- 11 -圖 2-1 影響人行為的因素在個人主觀因素中,經(jīng)濟因素較為敏感,涉及個人隱私,將經(jīng)濟情況放入本資料”及“心理層面”部分加以收集,不單獨作為一項因子加以調(diào)查。故本次調(diào)查問卷的影響因素主要包括個人主觀內(nèi)在層面中的生理因素、層面、文化層面及客觀外在環(huán)境層面中的組織的內(nèi)部環(huán)境層面、組織的外部層面。3 題項設(shè)計中醫(yī)師社區(qū)多點執(zhí)業(yè)影響因素的題項設(shè)計采用李克特量表設(shè)計方法,每響因素由一組陳述組成,每一陳述有“很不同意”、“不同意”、“一般”、
【參考文獻】
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本文編號:
2857095
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