近幾年,隨著新醫(yī)改的實(shí)施,公立醫(yī)院所處的內(nèi)外部經(jīng)營(yíng)環(huán)境發(fā)生了變化。一方面,國(guó)家政策變化,取消了藥品加成,改變了以往“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式,減少了醫(yī)院一部分的收入;另一方面,民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入市場(chǎng)的門(mén)檻降低,造成醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力增大。為了能夠使自身在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得優(yōu)勢(shì),公立醫(yī)院開(kāi)始加大投資規(guī)模,但是其自有資金不足,政府投入又不到位等原因,導(dǎo)致不少公立醫(yī)院開(kāi)始向金融機(jī)構(gòu)借款經(jīng)營(yíng),這就使得其將面臨巨大的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),公立醫(yī)院越來(lái)越需要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的管理。那么,為了降低或者防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),建立一個(gè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系對(duì)公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)就特別必要。本文根據(jù)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的特征、分類(lèi)以及財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)方法等,并且掌握了評(píng)價(jià)指標(biāo)選取的基本原則,選取了18個(gè)二級(jí)指標(biāo),將其分為五大類(lèi)一級(jí)指標(biāo),為:償債能力指標(biāo)、營(yíng)運(yùn)能力指標(biāo)、盈利能力指標(biāo)、發(fā)展能力指標(biāo)和成本控制能力指標(biāo)。然后,運(yùn)用層次分析法計(jì)算出主觀權(quán)重,運(yùn)用熵權(quán)法計(jì)算客觀權(quán)重,再將其組合起來(lái)確定綜合權(quán)重值。最后,結(jié)合功效系數(shù)法評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),建立起公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系。最后,本文選取Z醫(yī)院作為研究對(duì)象。首先,對(duì)Z醫(yī)院基本的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行介紹,研究分析醫(yī)院2012年至2017年相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的變化情況,以此來(lái)判斷Z醫(yī)院可能存在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。其次,探討了Z醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)形成的內(nèi)、外部原因。然后,根據(jù)構(gòu)建的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系分析研究其財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)程度,發(fā)現(xiàn)其近幾年財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)處于中低風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài);從分級(jí)評(píng)價(jià)研究結(jié)果看,Z醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)能力、盈利能力和成本控制能力風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,這和Z醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)狀況相符。為了降低或者防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),本文提出了醫(yī)院需要建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制、加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理、提高存貨管理水平、加強(qiáng)成本管理控制能力等建議,來(lái)提高其財(cái)務(wù)管理水平。
【學(xué)位單位】：江蘇大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R197.322
【部分圖文】：

圖 3.1 公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)1、償債能力指標(biāo)：其能夠直接反映公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)水平，它主要反映的是籌資風(fēng)險(xiǎn)。雖然說(shuō)公立醫(yī)院每年有政府補(bǔ)助，但是財(cái)政補(bǔ)助還不能跟上醫(yī)院

3 RI 取值表n 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11RI 0 0 0.58 0.9 1.12 1.24 1.32 1.41 1.45 1.49 1.51層次分析法確定指標(biāo)權(quán)重的流程如下圖所示：圖 3.2 層次分析法流程圖3.2.2 熵權(quán)法確定指標(biāo)權(quán)重熵權(quán)法是客觀賦權(quán)值的一種方法。熵的內(nèi)涵來(lái)自于熱力學(xué)，它能夠衡量一個(gè)體系中各種數(shù)據(jù)的隨機(jī)性以及不確定性。利用熵的這項(xiàng)特征，學(xué)者們就可以通過(guò)計(jì)算熵權(quán)值來(lái)確定各項(xiàng)指標(biāo)的離散水平，也就是信息熵。如果此指標(biāo)的離散水平較高，那就是說(shuō)此指標(biāo)的效用值越大，其對(duì)總體評(píng)價(jià)結(jié)果的影響也就越大。為了運(yùn)用熵權(quán)法來(lái)求客觀權(quán)重，首先需要將各個(gè)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。把實(shí)際數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化后，用 Ej 來(lái)表示所有方案對(duì) j 項(xiàng)指標(biāo)的貢獻(xiàn)量，則公式為：Ej= mPijPiji1ln()lnm1-，其中，Pij 表示第 j 項(xiàng)指標(biāo)下第 i 個(gè)方案的貢獻(xiàn)度，0≤Ej≤1；

資產(chǎn)負(fù)債率的正態(tài)Q-Q圖

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2834030