【摘要】：研究背景目前,世界上僅有南非等少數(shù)幾個(gè)國(guó)家被批準(zhǔn)使用人工血液制品,包括我國(guó)在內(nèi)的大部分國(guó)家的臨床用血液供應(yīng)仍?xún)H依靠捐贈(zèng)的血液。血站是采集捐贈(zèng)用血液的唯一合法機(jī)構(gòu),其根據(jù)臨床用血需求制定采血計(jì)劃,并依照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章的要求開(kāi)展獻(xiàn)血者招募、血液采集與制備、臨床用血供應(yīng)及對(duì)醫(yī)療用血的業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作。近年來(lái),隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生條件和社會(huì)保障體系的日漸完善,醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療數(shù)量增長(zhǎng)迅猛,患者數(shù)量、手術(shù)臺(tái)次不斷增加,大型手術(shù)在高精尖診療技術(shù)的成熟完善下迅速開(kāi)展起來(lái),致使臨床用血需求井噴式增加,血液供不應(yīng)求現(xiàn)象近乎常態(tài)牲發(fā)生。本研究所指采供血機(jī)構(gòu)采血一線(xiàn)工作人員為從事無(wú)償獻(xiàn)血者招募、血液樣本初篩、獻(xiàn)血穿刺及配套工作的人員,即負(fù)責(zé)全血和機(jī)采成分血采集的相關(guān)工作人員。采血一線(xiàn)人員擔(dān)負(fù)著血液采集的艱巨任務(wù),他們的工作滿(mǎn)意度和工作生活狀態(tài)直接關(guān)系著臨床用血的及時(shí)和足量。他們工作時(shí)間長(zhǎng),性質(zhì)單一,機(jī)械性、重復(fù)性強(qiáng);用工類(lèi)型多樣,編外聘用人員占70%,人員身份的不同導(dǎo)致待遇高低不等,容易造成人員不穩(wěn)定。同時(shí),社會(huì)上關(guān)于“無(wú)償獻(xiàn)血、有償用血”的誤導(dǎo)言論和民眾的不理解,使其思想壓力不斷增加。付出與收獲不成正比,勞動(dòng)價(jià)值未得到合理的體現(xiàn)導(dǎo)致其工作滿(mǎn)意度降低,易產(chǎn)生工作倦怠,嚴(yán)重的則選擇離職。研究目的本文通過(guò)對(duì)全省采供血機(jī)構(gòu)采血一線(xiàn)人員的工作滿(mǎn)意度、職業(yè)倦怠和離職意愿進(jìn)行調(diào)查分析,探討三者發(fā)生的原因及影響因素,研究采血一線(xiàn)人員工作滿(mǎn)意度、職業(yè)倦怠及離職意愿三者間的關(guān)系,以便采取應(yīng)對(duì)的措施促使其克服工作倦怠感,提高工作積極性,增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感和歸屬感,為穩(wěn)定采血一線(xiàn)人員隊(duì)伍、提升無(wú)償獻(xiàn)血服務(wù)水平提供依據(jù)和政策建議。研究方法采用橫斷面研究,調(diào)查人群范圍為山東省17家采供血機(jī)構(gòu)的采血一線(xiàn)人員,包括全血、成分血采集工作人員,樣本量為721。通過(guò)文獻(xiàn)檢索成熟的評(píng)定量表整合為調(diào)查問(wèn)卷,選取山東省17家血站采血一線(xiàn)人員作為研究對(duì)象,于2018年3月—4月進(jìn)行自填式問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查使用明尼蘇達(dá)滿(mǎn)意度量表、Maslach職業(yè)倦怠量表和TIQ離職意愿3個(gè)固定測(cè)量量表就個(gè)體基本特征、工作滿(mǎn)意度、職業(yè)倦怠量表和離職意愿等進(jìn)行測(cè)量評(píng)價(jià)。研究共發(fā)放問(wèn)卷750份,回收730份,回收率為97.33%,其中有效721份,總有效回收率96.13%。數(shù)據(jù)分析利用Epidata3.1進(jìn)行錄入并建立數(shù)據(jù)庫(kù),使用SPSS24.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。主要采用卡方檢驗(yàn)、方差分析和Logistic回歸模型對(duì)采血一線(xiàn)人員工作滿(mǎn)意度、職業(yè)倦怠及離職意愿的影響因素進(jìn)行了單因素和多因素分析。研究結(jié)果1.人口學(xué)特征分析:女性為主,占75.6%;年齡以31-45歲為主,占50.48%,30歲以下占36.8%,46歲以上占12.7%;學(xué)歷以大學(xué)本科為主,占60.2%,大專(zhuān)以下占37.7%,碩士以上人員僅占2.1%;職稱(chēng)以初級(jí)為主,占49.9%,副高以上職稱(chēng)占比4.7%。2.滿(mǎn)意度水平分析:以總體工作滿(mǎn)意度條目為評(píng)價(jià)項(xiàng),分析顯示,采血一線(xiàn)人員工作滿(mǎn)意度總體水平較高,其中,占76.9%的人員總體感覺(jué)“滿(mǎn)意”或“非常滿(mǎn)意”,占23.1%的人員總體感覺(jué)“非常不滿(mǎn)意”、“不滿(mǎn)意”和“不確定”。3.工作倦怠水平分析:將不同個(gè)人特征的采血一線(xiàn)人員工作倦怠水平進(jìn)行spearman秩相關(guān)分析,情緒耗竭維度得分與年齡、職稱(chēng)、學(xué)歷、工作時(shí)間、從事一線(xiàn)工作的時(shí)間、用工類(lèi)型、月收入、合同簽約情況、五險(xiǎn)一金的繳納情況有關(guān);消極怠慢維度得分與性別、年齡、學(xué)歷、工作時(shí)間、用工類(lèi)型、月收入相關(guān);專(zhuān)業(yè)低效能維度與學(xué)歷、工作時(shí)間、從事一線(xiàn)采血工作時(shí)間、獎(jiǎng)金的多少有關(guān)。4.離職意愿分析:采血一線(xiàn)人員離職意愿總均分為2.05±0.66,處于較高水平。年齡、工作時(shí)間、從事一線(xiàn)采血工作時(shí)間、用工類(lèi)型、月收入、合同簽約情況是影響采血一線(xiàn)人員離職意愿的主要因素,離職水平具有顯著性差異(P0.01)。5.工作滿(mǎn)意度與離職意愿的相關(guān)性分析:采血一線(xiàn)人員工作滿(mǎn)意度與離職意愿呈顯著性負(fù)相關(guān),經(jīng)分析測(cè)算,各相關(guān)系數(shù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中工作滿(mǎn)意度與表示辭去目前工作可能性的離職意愿I相關(guān)程度最高;工作滿(mǎn)意度降低會(huì)導(dǎo)致其辭去現(xiàn)有工作的可能性升高,即工作滿(mǎn)意度降低可以導(dǎo)致離職意愿升高。結(jié)論及建議結(jié)論:本研究發(fā)現(xiàn),山東省采供血機(jī)構(gòu)一線(xiàn)工作人員總體工作滿(mǎn)意度水平較高,職業(yè)倦怠感較高,留職意愿處于較低水平。職業(yè)倦怠隨年齡、職稱(chēng)、學(xué)歷、工作時(shí)間、從事采血一線(xiàn)工作時(shí)間、用工類(lèi)型、月收入、獎(jiǎng)金、合同簽約情況和五險(xiǎn)一金繳納情況而呈現(xiàn)顯著差異;留職意愿隨不同年齡、工作時(shí)間、從事采血一線(xiàn)工作時(shí)間、用工類(lèi)型、月收入和合同簽約情況而呈現(xiàn)顯著性差異。工作滿(mǎn)意度的降低會(huì)加重工作倦怠的發(fā)生,工作倦怠的五個(gè)條目(工作中讓我有瀕于崩潰的感覺(jué)、整日工作對(duì)我來(lái)說(shuō)確實(shí)壓力很大、對(duì)工作不像以前那樣熱衷、懷疑從事工作的意義、能有效地解決工作中的問(wèn)題)可以解釋工作人員的工作綜合滿(mǎn)意度變異的33%。工作滿(mǎn)意度對(duì)離職意愿的提高具有較大的作用,兩者呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,相較工作倦怠,工作總體滿(mǎn)意度是離職意愿的主要影響因素。本研究針對(duì)存在的問(wèn)題,提出以下建議:1.政府層面:政府及衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)制定托底的政策支持,將無(wú)償獻(xiàn)血工作落到實(shí)處,在血站發(fā)展中引導(dǎo)方向,在基礎(chǔ)建設(shè)和人員薪酬方面適當(dāng)給予政策傾斜,讓無(wú)償獻(xiàn)血工作被社會(huì)普遍認(rèn)可,增加財(cái)政投入、保障人員編制,切實(shí)解決編外聘用人員的后顧之憂(yōu),確保無(wú)償獻(xiàn)血工作順利開(kāi)展。2.社會(huì)層面:提高無(wú)償獻(xiàn)血工作的社會(huì)認(rèn)同感和支持度,努力營(yíng)造一個(gè)崇尚奉獻(xiàn)、樂(lè)于參與、想要捐獻(xiàn)血液的良好社會(huì)環(huán)境,以此讓采血一線(xiàn)人員獲得更多社會(huì)上的情感肯定與支持,增強(qiáng)歸屬感和榮譽(yù)感,從而防止出現(xiàn)情感耗竭帶來(lái)的工作倦怠和滿(mǎn)意度降低。3.組織層面:血站管理層要注重營(yíng)造良好的文化氛圍,科學(xué)安排工作時(shí)間,保障職工合法的休假權(quán)益,制定符合自身行業(yè)特點(diǎn)的激勵(lì)機(jī)制,給予多崗鍛煉和職位升遷機(jī)會(huì),合理聘用編外人員,為編外聘用人員創(chuàng)造公平參與職稱(chēng)評(píng)聘的機(jī)會(huì),幫助其實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。加強(qiáng)科室內(nèi)部的人員的管理和使用,打破身份限制,讓有擔(dān)當(dāng)和有能力的人員參與科室管理。4.自我完善:采血一線(xiàn)職工要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),在提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的同時(shí),提高與獻(xiàn)血者溝通的技巧和方法,掌握人際關(guān)系處理的方法,以愉快的心情進(jìn)行卓有成效的工作,在自我實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)上快樂(lè)的工作,并將這種快樂(lè)傳遞給獻(xiàn)血者,實(shí)現(xiàn)自身和社會(huì)的雙贏。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R197.6
【圖文】：

４＿邋１邋＿邋１采血人員工作滿(mǎn)意度概況逡逑利用明尼蘇達(dá)滿(mǎn)意度問(wèn)卷對(duì)采血一線(xiàn)人員的滿(mǎn)意度進(jìn)行測(cè)評(píng)，對(duì)采血一線(xiàn)人員工逡逑作滿(mǎn)意度現(xiàn)狀進(jìn)行描述性研究，總體工作現(xiàn)狀的滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，詳見(jiàn)表１、圖２。對(duì)逡逑工作現(xiàn)狀認(rèn)為“滿(mǎn)意”的人數(shù)最多，占６９．１％；邋“不確定”的人數(shù)其次，占１６．２％；認(rèn)逡逑為“非常滿(mǎn)意”的占７．８％；邋“不滿(mǎn)意”的人員占５．７％；邋“非常不滿(mǎn)意”的人員占１．２％。逡逑通過(guò)以上分析得出，懫血一線(xiàn)人員綜合工作滿(mǎn)意度較高，可能是因?yàn)檫@個(gè)群體從事職逡逑業(yè)具有崇高性，在愛(ài)心奉獻(xiàn)和救死扶傷的橋梁紐帶中，體現(xiàn)出高度的使命感和責(zé)任意逡逑識(shí)，對(duì)自身工作角色進(jìn)行了充分的調(diào)整，也有可能是因?yàn)楸狙绣车恼{(diào)查方式為通過(guò)管３逡逑理人員組織實(shí)施，對(duì)真實(shí)感受存在一定的隱瞞。逡逑表１采血一線(xiàn)人員工作現(xiàn)狀滿(mǎn)意度分析逡逑總體工作滿(mǎn)意度邐人數(shù)（人）邐百分比（％）邐累計(jì)百分比（％）逡逑非常不滿(mǎn)意邐９邐１．２邐１．２逡逑不滿(mǎn)意邐４１邐５．７邐６．９逡逑不確定邐１１７邐１６．２邐２３．２逡逑滿(mǎn)意邐４９８邐６９．１邐９２．２逡逑非常滿(mǎn)意邐５６邐７．８邐１００逡逑４．１．２采血一線(xiàn)人員基本工作情況及工作滿(mǎn)意度相關(guān)分析逡逑４．１．２．１邋—般人口學(xué)特征及工作滿(mǎn)意度的相關(guān)分析逡逑調(diào)查共計(jì)發(fā)放問(wèn)卷７５０份，回收７３０份，回收率９７．邋３３％，無(wú)效問(wèn)卷２９份，有效問(wèn)逡逑卷７２１份，總有效回收率９６．１３％。為進(jìn)一步地研究采血一線(xiàn)人員工作滿(mǎn)意度的影響因逡逑素

分析結(jié)果顯示，在與工作滿(mǎn)意度相關(guān)的所有條目中，排在前五位的依次是“不違逡逑背良心做事”、“同事相處的方式”、“領(lǐng)導(dǎo)者領(lǐng)導(dǎo)下屬的方式”、“決策領(lǐng)導(dǎo)”、逡逑“服務(wù)他人的機(jī)會(huì)”，得分越高，則說(shuō)明員工在這些方面越滿(mǎn)意。詳見(jiàn)圖３。逡逑４．邋２．邋３各項(xiàng)滿(mǎn)意度與綜合滿(mǎn)意度的相關(guān)分析逡逑此研究運(yùn)用ｓｐｅａｒｍａｎ相關(guān)分析來(lái)探究工作綜合滿(mǎn)意度與各條目滿(mǎn)意度之間的相關(guān)逡逑關(guān)系，結(jié)果顯示，各條目與工作綜合滿(mǎn)意度均有相關(guān)關(guān)系（＾＜０．０５），并且與綜合工逡逑作滿(mǎn)意度相關(guān)系數(shù)排在前五位的分別是工作成就、工作條件、判斷自由、自主工作和逡逑領(lǐng)導(dǎo)方式。詳見(jiàn)表７。邐■＇逡逑３０逡逑

．邋２不同個(gè)人特征人員的離職意愿差異逡逑為進(jìn)一步研究不性別、年齡、職業(yè)、婚姻、職稱(chēng)、職務(wù)、學(xué)歷、工作時(shí)間、從事逡逑一線(xiàn)工作時(shí)間、用工類(lèi)型、月收入、獎(jiǎng)金、是否簽訂合同、五險(xiǎn)一金繳納情況對(duì)逡逑人員離職意愿水平的影響，分別懫用ｔ檢驗(yàn)（兩組間比較）與方差分析（多組間比逡逑進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，詳見(jiàn)表９。逡逑

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7 曾

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