【摘要】：集有著五千年歷史的中華民族特有的思維方式、精神價值取向和文化精華于一身的針灸療法是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,在中國,自古以來就是預(yù)防和治療疾病的重要手段,隨著古老的針灸療法在世界廣泛傳播,喜獲世界友人的逐漸認(rèn)識、了解和越來越重視,世界各地也陸續(xù)展開了對針刺越來越多、越來越廣泛和深入的科學(xué)研究。SCI,是目前全球范圍內(nèi)收錄學(xué)術(shù)文獻(xiàn)資料最全最大的科學(xué)檢索刊物,其中文為科學(xué)引文索引,其全稱為Science Citation Index,它受到了國內(nèi)外科研工作者的普遍重視,現(xiàn)如今,有不少國家尚且將學(xué)術(shù)論文是否被科學(xué)引文索引即SCI收錄作為科研人員學(xué)術(shù)水平判斷和評價的重要指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。近些年,被SCI收錄的國外針刺文獻(xiàn)數(shù)量普遍增多,尤其是臨床類研究文獻(xiàn),足以說明國外越來越重視針刺能夠作為主流醫(yī)學(xué)中的一種替補(bǔ)療法。為了解國外針刺的發(fā)展及其研究方法和研究水平及存在的問題,以便于國內(nèi)針灸學(xué)術(shù)界及時掌握國際上高水準(zhǔn)的針刺研究方法的發(fā)展動態(tài)；以便于在今后的研究中,能夠明確目標(biāo),清醒地認(rèn)識到自身的優(yōu)勢與不足,使國內(nèi)針灸科技論文能夠更好地走向世界,使中國優(yōu)秀的遺產(chǎn)能夠更好的走向世界,為人類造福；為此,本課題具有理論和現(xiàn)實意義；本研究對近五年SCI針刺文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)的歸納、總結(jié),并試圖對國外SCI針刺論文中的研究方法進(jìn)行客觀的分析和評價。 方法：通過Web of Science, PubMed兩大數(shù)據(jù),以"acupuncture"為標(biāo)題,檢索2007年至2011年被SCI收錄之國外針刺文獻(xiàn),排除：國內(nèi)SCI醫(yī)學(xué)期刊收錄的針刺文獻(xiàn)；以英語之外的其他外語發(fā)表的國外SCI針刺文獻(xiàn)；以proceedings papers, letter, editorial material, meeting abstract, review, news item及correction類型存在的文獻(xiàn)；用Laser acupuncture及Auricular acupuncture治療方法的文獻(xiàn)；無法獲得全文的國外SCI針刺文獻(xiàn)。納入符合標(biāo)準(zhǔn)的全英文文獻(xiàn)。借助NoteExpress文獻(xiàn)管理軟件對所獲結(jié)果文獻(xiàn)按年份做文獻(xiàn)類型及其數(shù)量統(tǒng)計,以從數(shù)據(jù)上初步了解近五年來針刺研究在國外的發(fā)展情況,且對所獲之結(jié)果文獻(xiàn)中的臨床類針刺文獻(xiàn)參考STRICTA, Cochrane要求分別從研究目的、臨床試驗設(shè)計(隨機(jī)、對照、盲法三方面)及臨床試驗操作質(zhì)量包括臨床選穴、臨床具體針刺操作、臨床療效評價等方面,進(jìn)行歸納、總結(jié)和分析,以便我們從更深層次掌握國外SCI研究針刺之現(xiàn)狀及其存在之問題。 結(jié)果：①從2007年至2011年,國外SCI針刺文獻(xiàn)呈現(xiàn)逐年遞增趨勢,其中以臨床類研究文獻(xiàn)為主體,占總文獻(xiàn)量的51%,而實驗及機(jī)理探討則較少,占17%；所研究的疾病涉及48個學(xué)科類別,共達(dá)40多種疾病及癥狀,但仍以研究疼痛性疾病為最多。②國外SCI臨床針刺類文獻(xiàn)多以驗證針刺治療某種疾病之臨床療效或與其他療法比較在治療某一疾病時誰更具療效為研究目的；臨床研究方法采用的是隨機(jī)對照試驗方法,而較多的則是運用解釋性隨機(jī)對照試驗。③國外SCI臨床針刺類文獻(xiàn)在臨證選穴上,并沒有體現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)辨證論治、辨證取穴之精髓,而對于穴位定位及針刺操作手法亦未提及,少數(shù)文章只言酸麻感即可,而在這些文章中,對于說明具體針刺深度方面,或為淺刺,或未提及。④國外SCI臨床針刺類文獻(xiàn)臨床研究結(jié)果常為針刺療效等同假針療效,然使用其他療法如藥物、理療等做對照研究時,針刺療效又顯優(yōu)勢。⑤療效判定的標(biāo)準(zhǔn)缺少規(guī)范與統(tǒng)一。 討論：①國外SCI針刺文獻(xiàn)研究多停留在臨床療效驗證階段,針刺的作用機(jī)制研究較少,國外針刺研究仍處于初步的認(rèn)知過程。②國外SCI針刺臨床試驗研究方法學(xué)方面存在隨機(jī)不清楚,未用分配隱藏,存在高度選擇性偏倚的可能；使用假針(安慰針)作為對照的設(shè)計是不合理；盲法施行的不充分使試驗既存在實施偏倚可能又存在測量偏倚可能；因此,認(rèn)為國外SCI針刺臨床研究從方法學(xué)角度分析,其質(zhì)量普遍偏低,且遵照循征醫(yī)學(xué)要求的臨床試驗研究方法,在適用針灸療法上,也有失其合理性、科學(xué)性。③國外SCI針刺臨床試驗研究存在之操作質(zhì)量問題,首先缺乏中醫(yī)思想,沒有辨證論治。其次,沒有經(jīng)絡(luò)、腧穴概念,對“通經(jīng)絡(luò)調(diào)氣血和陰陽”這一針刺本質(zhì)尚未認(rèn)識或認(rèn)識尚淺。再者,認(rèn)為針刺療效歸功于“刺入”以及將“刺入”看做一個簡單的過程。此外,未重視針灸師的的素質(zhì)與技能在影響療效結(jié)果方面的重要性。④對比國外SCI臨床類針刺文獻(xiàn)中所應(yīng)用的兩種隨機(jī)對照試驗,擁有較高的外部準(zhǔn)確度、靈活的臨床應(yīng)用、個體化治療方案等特點以及將病人治療后整體生活質(zhì)量作為檢測指標(biāo)的實用性隨機(jī)對照試驗在方法學(xué)上更更適合于復(fù)雜干預(yù)的針刺臨床研究,更能凸顯針灸的臨床特色和療效,更能揭示針灸的本質(zhì)。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R-5

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 宮建雅,宮繼宏;針刺治療視網(wǎng)膜中央動脈阻塞療效觀察[J];北京中醫(yī);1997年02期

2 孟向文,陳爽白;互動式針刺法治療抑郁癥[J];上海針灸雜志;2003年11期

3 林志建,張洪艷;針刺治療復(fù)視2例[J];上海針灸雜志;2003年12期

4 王莉莉,呂東;隨經(jīng)動態(tài)針刺法治療落枕55例療效觀察[J];針灸臨床雜志;2004年02期

5 陳慶梅;針刺法佐治嬰幼兒腹瀉療效觀察[J];上海針灸雜志;2004年06期

6 王東升;;意動針刺法治療痤瘡[J];中國針灸;2005年S1期

7 黃衍勛,張漢珍;兩種針刺法治療帶狀皰疹60例療效對比觀察[J];醫(yī)學(xué)理論與實踐;2005年05期

8 曾憲鋒;王梅康;許建陽;袁紅;郝晉東;丁紅;武媚;梁貴喜;;針刺治療失眠80例療效觀察[J];針灸臨床雜志;2005年12期

9 邵素菊;通督健腦針刺法治療癲癇121例[J];山東中醫(yī)雜志;2005年02期

10 黃煒,植蘭英;針刺治療痤瘡的臨床研究[J];甘肅中醫(yī);2005年04期

相關(guān)會議論文 前10條

1 管華盈;;“眼區(qū)四穴”針刺法與常規(guī)穴位針刺法治療中風(fēng)后肢體運動功能障礙的療效對比分析[A];中國民政康復(fù)醫(yī)學(xué)第四屆學(xué)術(shù)會議論文集[C];1993年

2 燕軍;蔣素英;孟江;;改良拔河針刺法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎42例[A];第8屆全國針灸科研與臨床研討會暨安徽省針灸學(xué)會2009年年會論文集[C];2009年

3 唐成林;余敏;;針刺治療失眠選穴規(guī)律及治療方法淺析[A];重慶市針灸學(xué)會2010年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

4 魏清琳;;強(qiáng)脊補(bǔ)腎針刺法治療退行性腰椎管狹窄癥38例[A];2011中國針灸學(xué)會年會論文集（摘要）[C];2011年

5 劉紫薇;黃巍;張歡;;針刺治療早期糖尿病足的臨床療效觀察[A];低碳經(jīng)濟(jì)與科學(xué)發(fā)展——吉林省第六屆科學(xué)技術(shù)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

6 金甌鈞;;傳統(tǒng)與矩陣針刺治療耳聾療效比較[A];中國針灸學(xué)會全國中青年針灸推拿學(xué)術(shù)經(jīng)驗交流會論文匯編[C];1999年

7 黃慶紅;;綜合針刺法治療癱瘓的臨床體會[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會全國運動療法學(xué)術(shù)會議暨心腦血管病康復(fù)研討班論文匯編[C];2000年

8 羅和平;;針刺治療中風(fēng)介入時機(jī)初探[A];中國針灸學(xué)會針灸文獻(xiàn)專業(yè)委員會2007學(xué)術(shù)年會論文集[C];2007年

9 常小榮;嚴(yán)潔;樊凌;王超;;針刺治療腦卒中偏癱進(jìn)展[A];“針灸診療規(guī)范化研究的思路”學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

10 胡艷明;李郡;劉建龍;;推拿結(jié)合導(dǎo)平、針刺法治療腰椎間盤突出癥100例療效觀察[A];第十三次中醫(yī)推拿學(xué)術(shù)年會暨推拿手法治療脊柱相關(guān)疾病高級培訓(xùn)班論文匯編[C];2012年

相關(guān)重要報紙文章 前2條

1 記者 蘇曉華;“醒腦開竅” 針刺法已推廣到四十個國家[N];中國中醫(yī)藥報;2010年

2 ;俞募配穴針刺法治療糖尿病周圍神經(jīng)病變[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 黎彩霞;針刺加中藥治療視頻顯示終端綜合征臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 徐文韜;針刺調(diào)控基質(zhì)金屬蛋白酶網(wǎng)絡(luò)延長腦梗死溶栓時間窗的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 劉芳;針刺治療腦卒中后認(rèn)知功能障礙的系統(tǒng)評價及分子機(jī)制研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

4 侯慶;針刺治療郁證的研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2003年

5 黎彩霞(Lai Choiha);針刺加中藥治療視頻顯示終端綜合征臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

6 賴新一;針刺治療失眠的病機(jī)探討與臨床及動物實驗研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

7 孫力;基于電信號的針刺特性研究[D];天津大學(xué);2008年

8 王世軍;缺血性中風(fēng)的病因病機(jī)及針刺防治機(jī)理的實驗研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2005年

9 Marmori F.;針刺調(diào)神對慢性持續(xù)期支氣管哮喘患者生命質(zhì)量的影響[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

10 馬學(xué)紅;針刺抗抑郁的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 顏建勝;針刺對腦缺血再灌注模型大鼠的保護(hù)作用與基底動脈TREK-1表達(dá)的相關(guān)性研究[D];蘭州大學(xué);2015年

2 姜慶e

本文編號：2753663