【摘要】：健康與每個(gè)人息息相關(guān),也是社會(huì)保障項(xiàng)目中最重要的一部分,醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助或護(hù)理保險(xiǎn)等都是為促進(jìn)健康而存在的保障政策。目前對(duì)健康福利發(fā)展的研究多集中于健康政策、健康經(jīng)濟(jì)學(xué)與社會(huì)福利等視角,健康福利該不該發(fā)展、如何發(fā)展與發(fā)展到哪一程度都沒(méi)有明確的答案,不同國(guó)家的健康福利制度都在探索與改進(jìn)中。從形式各異的制度模式中歸納健康福利發(fā)展經(jīng)驗(yàn)與規(guī)律,結(jié)合浙江經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步探究中國(guó)健康福利發(fā)展路徑有助于實(shí)現(xiàn)全民共享社會(huì)健康福利資源,對(duì)實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。文章從發(fā)展健康福利角度入手,分析健康福利發(fā)展的現(xiàn)實(shí)、政策與理論背景。從個(gè)人、宏觀經(jīng)濟(jì)、制度與社會(huì)四個(gè)層面闡述了健康福利發(fā)展意義與面臨的主要問(wèn)題。分析歸納國(guó)內(nèi)外健康福利發(fā)展經(jīng)驗(yàn)與規(guī)律,在經(jīng)驗(yàn)與問(wèn)題分析的基礎(chǔ)上提出健康福利發(fā)展面臨的三大疑慮,即健康福利水平定位、健康福利供給側(cè)定位,健康福利水與GDP之間的關(guān)系問(wèn)題,并對(duì)疑慮進(jìn)行檢驗(yàn)分析。通過(guò)SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)“健康中國(guó)2030”中人均預(yù)期壽命目標(biāo)值與健康福利水平進(jìn)行回歸預(yù)測(cè),得出當(dāng)前健康福利水平及趨勢(shì)不能順利實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)目標(biāo);在經(jīng)濟(jì)與健康福利間的關(guān)系方面創(chuàng)新性的采用脫鉤檢驗(yàn)的方法得出兩者并不存在必然掛鉤的結(jié)論,為擺脫福利恐懼提供了支持;在供給主體對(duì)健康水平的影響方面采用Pearson相關(guān)分析得出政府健康投入與健康水平呈正相關(guān)而個(gè)人投入與之相反的結(jié)論,肯定了政府在促進(jìn)健康福利過(guò)程中需承擔(dān)的主要責(zé)任。文章在總結(jié)部分重申了普及基礎(chǔ)健康福利、提高健康福利水平與明晰健康福利供給主體的重要性,并對(duì)健康福利發(fā)展過(guò)程中存在的制度與理念問(wèn)題進(jìn)行了反思,這也是對(duì)健康福利發(fā)展過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題的建議。中國(guó)應(yīng)結(jié)合國(guó)情發(fā)展符合中國(guó)特色的基礎(chǔ)普惠型健康福利,在保障人們基本健康權(quán)利的基礎(chǔ)上尋求多層次健康福利體現(xiàn)的發(fā)展。健康福利體系的發(fā)展是基于滿足健康需求、適應(yīng)健康制度發(fā)展要求的順勢(shì)而為,也是保障國(guó)民健康權(quán)力的重要手段。
【學(xué)位授予單位】：杭州師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R197.1;D632.1
【圖文】：

顧昕教授對(duì)俄羅斯、南非等國(guó)家的健康保障制度進(jìn)行了研究，結(jié)果表明健康保障制度從碎片化走向統(tǒng)一的國(guó)家健康福利效果更好。完善的健康福利制度設(shè)計(jì)要符合國(guó)情，健康福利水平的高低雖與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有很大的關(guān)系，但是其他因素對(duì)健康福利的影響也是至關(guān)重要的。如圖 1 和圖 2 所示，根據(jù)巴西、中國(guó)、印度三國(guó) 1996 年至 2014 年 GDP 增長(zhǎng)狀況與健康福利增長(zhǎng)狀況繪制的折線圖可以看出經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)狀況從高到低依次是中國(guó)、印度和巴西，但是健康福利水平變化卻不完全遵循同樣的規(guī)律，整體來(lái)看巴西健康福利變化更顯著。中國(guó)作為三國(guó) GDP增長(zhǎng)率的領(lǐng)先者，在健康福利水平上并沒(méi)有顯著的成績(jī)，可見經(jīng)濟(jì)因素并不是健康福利水平的唯一決定因素。完善的健康福利制度需要再分配的促進(jìn)作用，而政府作為健康福利制度的主導(dǎo)者必須正視國(guó)民的基本健康權(quán)利，注重保障健康福利資源在全體社會(huì)成員之間分配的公平性。

顧昕教授對(duì)俄羅斯、南非等國(guó)家的健康保障制度進(jìn)行了研究，結(jié)果表明健康保障制度從碎片化走向統(tǒng)一的國(guó)家健康福利效果更好。完善的健康福利制度設(shè)計(jì)要符合國(guó)情，健康福利水平的高低雖與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有很大的關(guān)系，但是其他因素對(duì)健康福利的影響也是至關(guān)重要的。如圖 1 和圖 2 所示，根據(jù)巴西、中國(guó)、印度三國(guó) 1996 年至 2014 年 GDP 增長(zhǎng)狀況與健康福利增長(zhǎng)狀況繪制的折線圖可以看出經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)狀況從高到低依次是中國(guó)、印度和巴西，但是健康福利水平變化卻不完全遵循同樣的規(guī)律，整體來(lái)看巴西健康福利變化更顯著。中國(guó)作為三國(guó) GDP增長(zhǎng)率的領(lǐng)先者，在健康福利水平上并沒(méi)有顯著的成績(jī)，可見經(jīng)濟(jì)因素并不是健康福利水平的唯一決定因素。完善的健康福利制度需要再分配的促進(jìn)作用，而政府作為健康福利制度的主導(dǎo)者必須正視國(guó)民的基本健康權(quán)利，注重保障健康福利資源在全體社會(huì)成員之間分配的公平性。

ΔGDP 表示經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的變化情況。當(dāng)計(jì)算結(jié)果 DI≥1 時(shí)意味著健康福利水平的化與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)掛鉤，表示兩者同步增長(zhǎng)或者健康福利的增長(zhǎng)水平高于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)平；當(dāng) DI"f0 代表健康福利水平與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)脫鉤，表示在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的情況下健福利水平卻沒(méi)有增長(zhǎng)或者出現(xiàn)健康福利水平倒退的現(xiàn)象；當(dāng) 0"fDI"f1 時(shí)表示者之間相對(duì)脫鉤，即健康福利水平的增長(zhǎng)速度低于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。如圖 3 所示，1997 年到 2015 年中國(guó)基本健康福利水平狀況與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水之間的變化關(guān)系非常復(fù)雜，脫鉤指數(shù) DI 多集中在 0 到 1 之間，也就是兩者之變化存在的并不是必然的關(guān)聯(lián)性，而是存在相對(duì)脫鉤的現(xiàn)象；其中"f0 的年份量明顯多于大于"g1 的年份，脫鉤指數(shù)呈負(fù)數(shù)的年份有 6 個(gè)表示兩者之間絕對(duì)鉤，即在這些年份中健康福利水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間不存在必然的關(guān)系。從圖整體來(lái)看低于 0.5 的年份較多，所以保守估計(jì)中國(guó)的健康福利水平明顯低于經(jīng)發(fā)展速度。

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2752956