【摘要】：目的通過(guò)探討醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值內(nèi)涵,提出價(jià)值指標(biāo)體系,評(píng)估包含醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)技三類醫(yī)務(wù)人員的相對(duì)勞務(wù)價(jià)值,并分析實(shí)際薪酬水平和勞務(wù)價(jià)值比值的差異,為制定符合行業(yè)特點(diǎn)和崗位特征的薪酬和醫(yī)療服務(wù)定價(jià)制度提供參考和依據(jù)。方法本研究依據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革有關(guān)政策精神和要求,基于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),定義不同崗位醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值特征,構(gòu)建評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查獲取醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技三類崗位人員勞務(wù)價(jià)值參數(shù),采用優(yōu)化熵值法計(jì)算和分析三類醫(yī)務(wù)人員相對(duì)勞務(wù)價(jià)值。結(jié)果1)構(gòu)建符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值評(píng)價(jià)體系,包含:勞動(dòng)耗費(fèi)、技術(shù)耗費(fèi)和風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)3個(gè)維度,以及體力消耗、腦力消耗、精神消耗、教育背景、工作資歷、崗位能力、執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和道德風(fēng)險(xiǎn)8個(gè)條目,共計(jì)17項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)的指標(biāo)體系。不同崗位醫(yī)務(wù)人員三個(gè)評(píng)價(jià)維度的權(quán)重比分別為:醫(yī)生:0.31、0.26和0.43;護(hù)士:0.37、0.25和0.38;醫(yī)技:0.28、0.24和0.48。2)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn),三類醫(yī)務(wù)人員中,醫(yī)生的勞務(wù)價(jià)值評(píng)分為54.01。其中,勞動(dòng)耗費(fèi)方面,醫(yī)生自評(píng)得分為12.87,周平均工作時(shí)長(zhǎng)為58.58小時(shí),腦力消耗自評(píng)得分為85.20,有66%的醫(yī)生認(rèn)為自己經(jīng)常感覺(jué)神經(jīng)緊張;技術(shù)耗費(fèi)方面,醫(yī)生自評(píng)得分為14.88,溝通、操作和決策技能評(píng)分分別為:3.87±0.29、3.71±0.31、2.07±0.94;風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)方面,醫(yī)生自評(píng)得分為26.26,認(rèn)為自己遭受事故性危害的可能性最大,且后果嚴(yán)重。3)護(hù)士的勞務(wù)價(jià)值評(píng)分為53.13。其中,勞動(dòng)耗費(fèi)方面,護(hù)士自評(píng)得分為13.75,周平均工作時(shí)長(zhǎng)為48.25小時(shí),腦力消耗自評(píng)得分為82.42,有57%的護(hù)士認(rèn)為自己經(jīng)常感覺(jué)神經(jīng)緊張;技術(shù)耗費(fèi)方面,護(hù)士自評(píng)得分為14.40,操作技能自評(píng)得分為3.62±0.33,在三類人員中相對(duì)最差;風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)方面,護(hù)士自評(píng)得分為24.98,認(rèn)為自己遭受事故性危害的可能相對(duì)最大,且后果嚴(yán)重。4)醫(yī)技人員的勞務(wù)價(jià)值評(píng)分為43.49。其中,勞動(dòng)耗費(fèi)方面,醫(yī)技人員自評(píng)得分為11.55,周平均工作時(shí)長(zhǎng)為45.76小時(shí),腦力消耗自評(píng)得分為74.70,有42%的醫(yī)技人員認(rèn)為自己經(jīng)常感覺(jué)神經(jīng)緊張;技術(shù)耗費(fèi)方面,醫(yī)技人員自評(píng)得分為12.78,溝通和決策技能自評(píng)得分別為3.83±0.26和1.83±0.93,在三類人員中相對(duì)最差;風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)方面,醫(yī)技人員自評(píng)得分為19.16,認(rèn)為在工作中更容易遭受物理性危害,遭受化學(xué)性危害后果嚴(yán)重。5)測(cè)算獲得醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)技人員的相對(duì)勞務(wù)價(jià)值比為:1:0.98:0.81。同時(shí),根據(jù)河南省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)算得全省公立醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)技人員2017年實(shí)際平均薪酬比為1:0.64:0.81。三類人員的理論實(shí)際薪酬比分別為:100%、65.3%、100%,護(hù)士的實(shí)際薪酬水平明顯低于理論薪酬水平。結(jié)論三類醫(yī)務(wù)人員中,醫(yī)生和醫(yī)技人員的實(shí)際薪酬水平比值基本體現(xiàn)了相對(duì)勞務(wù)價(jià)值,而護(hù)士的實(shí)際薪酬水平明顯低于理論勞務(wù)價(jià)值。政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在制定薪酬政策中,應(yīng)基于當(dāng)?shù)蒯t(yī)、護(hù)、技人員相對(duì)勞務(wù)價(jià)值,制定有利于護(hù)士薪酬提升的政策,縮小護(hù)士與醫(yī)生、醫(yī)技人員理論實(shí)際薪酬比的差距。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R197.3
【圖文】：

對(duì)象與方法 360jw: θj為指標(biāo)夾角，wj為指標(biāo)權(quán)重。上述結(jié)果，可獲得醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的綜合評(píng)價(jià)及各價(jià)值因，形成勞務(wù)價(jià)值崗位特征模型。計(jì)算原理見(jiàn)下圖：

基于優(yōu)化熵值法的價(jià)值指標(biāo)權(quán)重圖

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本文編號(hào)：2730934