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沈陽(yáng)市某三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員患者安全文化認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素分析

發(fā)布時(shí)間:2020-06-19 05:01
【摘要】:目的:本研究通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查,了解沈陽(yáng)市某三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者安全文化認(rèn)知的現(xiàn)狀,比較不同特征的醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者安全文化認(rèn)知水平的差異,分析其患者安全文化認(rèn)知的影響因素,并明確該醫(yī)院患者安全文化優(yōu)勢(shì)區(qū)域和待改進(jìn)區(qū)域,為加強(qiáng)該院患者安全文化提供建議,提高醫(yī)院管理水平。方法:利用文獻(xiàn)調(diào)查法,廣泛查閱了患者安全文化的相關(guān)文獻(xiàn),為本研究提供了理論參考;通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查法,以沈陽(yáng)市某三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員為研究對(duì)象,采取方便抽樣,共發(fā)放問(wèn)卷500份,收回有效問(wèn)卷464份,有效率為92.8%。以醫(yī)院患者安全文化調(diào)查表(HSOPSC)為調(diào)查工具,調(diào)查內(nèi)容包括醫(yī)務(wù)人員的基本情況和患者安全文化認(rèn)知;利用EpiData3.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行雙錄入,建立數(shù)據(jù)庫(kù),用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)調(diào)查對(duì)象的基本資料采用描述性統(tǒng)計(jì),對(duì)不同特征的醫(yī)務(wù)人員的患者安全文化認(rèn)知進(jìn)行獨(dú)立t檢驗(yàn)、方差分析,對(duì)患者安全文化認(rèn)知的各維度之間關(guān)系用相關(guān)性分析,針對(duì)影響醫(yī)務(wù)人員患者安全文化的重要因素采用多重線性回歸分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.被調(diào)查的464名醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者安全文化的總體感知得分為(3.68±0.94)。在感知的各個(gè)維度中,科室內(nèi)團(tuán)隊(duì)合作得分最高,為(4.34±0.63),組織學(xué)習(xí)與持續(xù)改進(jìn)、管理者促進(jìn)安全的意愿和行動(dòng)和對(duì)差錯(cuò)反饋與溝通維度得分較高,人員配置得分最低(2.40±0.84)。2.患者安全文化總體的積極反應(yīng)率為57.85%,在各個(gè)維度積極反應(yīng)率上,科室內(nèi)團(tuán)隊(duì)合作、管理者促進(jìn)安全的意愿和行動(dòng)、組織學(xué)習(xí)與持續(xù)改進(jìn)的積極反應(yīng)率較高,均大于75.00%,是優(yōu)勢(shì)維度;事件報(bào)告頻率、人員配置和對(duì)差錯(cuò)的非懲罰反應(yīng)積極反應(yīng)率小于50.00%,屬于待改進(jìn)維度。在所有條目中,A5本科室員工工作時(shí)間長(zhǎng)于患者安全護(hù)理的時(shí)間的積極應(yīng)答率最低,為8.60%,事件報(bào)告頻率這一維度的三個(gè)條目,積極反應(yīng)率均低于50.00%。3.經(jīng)過(guò)多重線性回歸分析得出,科室是患者安全文化認(rèn)知的影響因素,不同科室在總分、組織學(xué)習(xí)與持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)院管理支持、對(duì)患者安全的總體感受、溝通的開放程度、交接班與轉(zhuǎn)科、對(duì)差錯(cuò)的非懲罰反應(yīng)及科室間協(xié)作得分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=2.793、3.592、3.065、4.007、2.602、2.966、2.875,P0.05)。且婦產(chǎn)科患者安全總分最高(168.67±20.43),內(nèi)科和外科的得分較低(154.98±17.61)(153.99±18.09)。用工形式是患者安全文化認(rèn)知的影響因素,它在溝通的開放程度、人員配置、對(duì)差錯(cuò)的非懲罰反應(yīng)和科室間協(xié)作維度得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=4.204、5.330、3.296、3.415,P0.05),合同制員工的患者安全得分高于正式在編人員和人事派遣員工。了解患者安全次數(shù)是患者安全文化認(rèn)知的影響因素,發(fā)現(xiàn)次數(shù)越多,其患者安全文化認(rèn)知總分越高。是否帶教是患者安全文化認(rèn)知的影響因素,在管理者促進(jìn)安全的意愿和行動(dòng)、交接班與轉(zhuǎn)科和科室間協(xié)作得分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-2.159、-2.049、-2.011,P0.05)。沒(méi)有帶教的醫(yī)務(wù)人員在這三個(gè)維度得分均較高;颊甙踩幕煜ざ仁腔颊甙踩幕J(rèn)知的影響因素,除對(duì)差錯(cuò)的非懲罰反應(yīng)維度,其他各維度及總分都表現(xiàn)出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.研究所調(diào)查醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者安全文化的總體感知得分為(3.68±0.94)。在感知的各個(gè)維度中,科室內(nèi)團(tuán)隊(duì)合作得分最高,為(4.34±0.63),組織學(xué)習(xí)與持續(xù)改進(jìn)、管理者促進(jìn)安全的醫(yī)院和行動(dòng)和對(duì)差錯(cuò)反饋與溝通維度得分較高,在人員配置得分最低。2.科室內(nèi)團(tuán)隊(duì)合作、管理者促進(jìn)安全的意愿和組織學(xué)習(xí)與持續(xù)改進(jìn)這三個(gè)維度是該院的患者安全文化的優(yōu)勢(shì)區(qū)域,事件報(bào)告頻率、人員配置和對(duì)差錯(cuò)的非懲罰反應(yīng)三個(gè)維度是該院的患者安全文化的待改進(jìn)區(qū)域。3.醫(yī)務(wù)人員的所在科室、用工形式、了解患者安全次數(shù)、是否帶教、患者安全文化熟悉度是該院患者安全文化認(rèn)知的影響因素。
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R192

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2720340

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