【摘要】：研究目的1.了解社區(qū)糖尿病患者血糖控制情況2.了解社區(qū)糖尿病患者健康管理知識(shí)、態(tài)度和行為情況3.了解社區(qū)糖尿病患者心理抑郁自評(píng)現(xiàn)狀4.分析社區(qū)糖尿病患者血糖控制情況、健康管理知-信-行以及心理抑郁的影響因素,為社區(qū)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康管理提供依據(jù)。研究對(duì)象和方法以廣州市天河區(qū)車(chē)陂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轄區(qū)糖尿病患者為研究對(duì)象,用問(wèn)卷調(diào)查、身體測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查等方法分析社區(qū)糖尿病患者血糖控制現(xiàn)狀、健康管理知-信-行狀況、心理自評(píng)狀況及影響因素。研究結(jié)果糖尿病健康管理知-信-行總體狀況不理想,知識(shí)、態(tài)度狀況好于行為狀況。知識(shí)知曉率最低的條目為“注射胰島素的患者,至少需要3～4次/日血糖測(cè)定”(10.68%)、;關(guān)于糖尿病健康管理相關(guān)態(tài)度得分中,得分較低的條目是“您主動(dòng)獲取糖尿病健康管理的積極程度”和“請(qǐng)您自我評(píng)價(jià)您的糖尿病控制滿意程度”,平均得分分別為1.83±0.76和2.20±0.64。關(guān)于糖尿病健康管理相關(guān)行為得分中,得分較低的條目是“運(yùn)動(dòng)時(shí),攜帶糖果的頻率”和“患者的飲食開(kāi)展控制情況”,平均得分分別為1.81±0.80和2.88±1.32。對(duì)廣州市天河區(qū)糖尿病患者進(jìn)行糖尿病健康管理知-信-行分析,調(diào)查人群在糖尿病知識(shí)(總計(jì)為40分)、態(tài)度(總計(jì)為35分)、行為習(xí)慣(總計(jì)為25分)的得分分別為23.32±5.05、19.76±2.65、12.16±2.78;發(fā)現(xiàn)與子女一起居住的患者在飲食方面、定期檢查方面的知識(shí)得分和糖尿病健康管理的認(rèn)可程度、同伴或家人對(duì)您疾病治療的支持程度、配合醫(yī)生積極預(yù)防,治療的程度、愿意參加社區(qū)糖尿病健康管理的頻率、主動(dòng)獲取糖尿病健康管理的積極程度方面的態(tài)度得分以及飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)頻率、糖化血紅蛋白測(cè)量頻率、血糖監(jiān)測(cè)頻率方面行為得分低于自己或與愛(ài)人居住情況的人群。調(diào)查的1592名天河區(qū)糖尿病患者中,血糖達(dá)標(biāo)的有702(44.10%)名患者,未達(dá)標(biāo)的有890名患者(55.90%),血糖控制達(dá)標(biāo)率不高。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)性別、飲食情況、運(yùn)動(dòng)情況、血糖自我監(jiān)測(cè)、學(xué)歷、是否與子女一起居住、糖尿病病程、吸煙狀況為血糖控制的影響因素。結(jié)果顯示,心理抑郁自測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)得分為54.48±4.74,按照標(biāo)準(zhǔn)為輕度抑郁。年齡、職業(yè)、是否有家族病史、是否和子女一起居住,并發(fā)癥的種類(lèi)等與2型糖尿病患者心理自評(píng)水平相關(guān),而不同心理抑郁自測(cè)水平的患者在相關(guān)知識(shí)和行為得分上的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)論廣州市糖尿病患者知-信-行總體情況得分不高,社區(qū)需要針對(duì)居民的盲點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行重點(diǎn)教育,改變患者對(duì)健康管理的錯(cuò)誤認(rèn)知,改善患者不良的行為習(xí)慣;同時(shí)與老伴或自己居住的患者在知-信-行的總體得分上高于與子女一起居住的患者,因此社區(qū)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康管理時(shí),應(yīng)加強(qiáng)患者子女的健康管理意識(shí),帶動(dòng)全家一同參與,從而提高患者知-信-行的總體得分。廣州市天河區(qū)糖尿病患者血糖控制情況不樂(lè)觀,社區(qū)應(yīng)加大糖尿病防治工作的力度,針對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的干預(yù)措施,逐步提高糖尿病患者的健康水平和生活質(zhì)量。廣州市天河區(qū)糖尿病患者心理自評(píng)情況不樂(lè)觀,社區(qū)基層工作者在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康管理時(shí)應(yīng)加強(qiáng)患者心理健康,加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo),在患者早期就對(duì)其進(jìn)行心理預(yù)防和干預(yù),防止患者心理抑郁程度的惡化。
【學(xué)位授予單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R587.1;R193

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本文編號(hào)：2719797