【摘要】：黨的十九大提出了“實施健康中國戰(zhàn)略”的號召,指出人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志,是關(guān)系現(xiàn)代化建設(shè)全局的重大戰(zhàn)略任務(wù),也是廣大人民群眾的共同追求。我國作為一個農(nóng)業(yè)大國,從國家統(tǒng)計局第六次人口普查數(shù)據(jù)來看,鄉(xiāng)村居住人口為6.74億人,占總?cè)丝诒嚷蕿?0.32%1。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展在“實施健康中國戰(zhàn)略”中扮演著十分重要的作用,然而我國廣大的鄉(xiāng)村地區(qū)目前依然存在著醫(yī)療設(shè)備落后、醫(yī)務(wù)人員匱乏等問題,農(nóng)民“看病難、看病貴”問題還沒能從根本上解決,“因病返貧、因病致貧”問題依然存在,城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)均等化建設(shè)任重道遠。從2005年起,衛(wèi)生部、財政部和國家中醫(yī)藥管理局三部門聯(lián)合決定實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目(以下簡稱“萬名醫(yī)師支農(nóng)”項目),甘肅作為第一批城市綜合醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點省,已選派數(shù)萬名城市高素質(zhì)醫(yī)師到縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,不但受到了受援醫(yī)院和廣大農(nóng)民群眾的歡迎,而且收到了良好的社會效益。為了進一步了解該項目對醫(yī)療服務(wù)和健康扶貧的影響,有必要優(yōu)化和構(gòu)建科學的績效評價體系,對項目績效進行公正、客觀、準確的評價,從而促進項目更科學地實施,讓它真正為廣大農(nóng)民群眾帶來實惠。本文根據(jù)“萬名醫(yī)師支農(nóng)”項目的性質(zhì)、特點和績效評價要求,設(shè)計了相應的績效評價指標體系。通過調(diào)查白銀市“萬名醫(yī)師支農(nóng)”項目的實施情況,獲得了第一手基礎(chǔ)數(shù)據(jù),并使用統(tǒng)計分析對數(shù)據(jù)進行了處理。從基礎(chǔ)目標、滿意度、組織管理、影響和發(fā)展四個維度綜合評價了“萬名醫(yī)師支農(nóng)”項目的績效。評價結(jié)果表明,白銀市“萬名醫(yī)師支農(nóng)”項目綜合績效“良好”。其中,基礎(chǔ)目標績效“很好”,組織管理績效“較好”,說明支農(nóng)監(jiān)管工作程序透明,組織到位,監(jiān)督完善,患者滿意度較高;支農(nóng)效率績效“較好”,說明支農(nóng)醫(yī)師具有較高水平的專業(yè)技能,并有效地援助了基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu);支農(nóng)效益績效“一般”,說明由于醫(yī)師崗位匹配度不高、診療設(shè)備不足等客觀原因使得其對鄉(xiāng)鎮(zhèn)整體醫(yī)療水平的提升能力有限;可持續(xù)發(fā)展能力績效“很好”,說明受援醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療水平、管理水平等方面都有了很大提高。根據(jù)“萬名醫(yī)師支農(nóng)”項目的績效評價結(jié)果,本文認為該項目在解決農(nóng)民群眾“看病難,看病貴”和“因病致貧、因病返貧”問題上發(fā)揮了積極的作用,但在支援目標、支援協(xié)議、醫(yī)師崗位設(shè)置、宣傳示范效應及績效監(jiān)管等方面仍然有諸多需要完善和改進的地方。本文針對存在的不足,提出了統(tǒng)籌規(guī)劃目標,精準支農(nóng)協(xié)議,創(chuàng)新支農(nóng)模式,加強日常監(jiān)管與健全激勵約束機制等對策和建議。
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R197.1

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本文編號：2705273