【摘要】：近年來,隨著積極心理學的不斷發(fā)展,有越來越多的學者對醫(yī)務人員的工作投入進行相關(guān)研究。醫(yī)務人員的工作投入是醫(yī)務人員對工作的一種積極關(guān)注,醫(yī)務人員是具有較高專業(yè)技術(shù)水平的群體,其職業(yè)具有特殊性,他們的工作投入與患者的生命安全以及醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量都息息相關(guān)。探究通過何種方式來提高醫(yī)務人員的工作投入水平,以提高醫(yī)務人員的工作績效,進而提升醫(yī)院整體的醫(yī)療服務水平,這些都具有十分重要的意義。研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)患關(guān)系作為醫(yī)務人員的一種工作壓力源,不僅是人們關(guān)注的熱點問題,同時也是醫(yī)務人員工作投入的一個重要影響因素。此外,作為個體的積極心理資源,心理資本能夠提升其工作投入。傷醫(yī)事件頻發(fā)對醫(yī)務人員有嚴重的不良影響,本研究探討醫(yī)務人員知覺到的不良醫(yī)患關(guān)系對其心理資本及工作投入的影響作用,并驗證心理資本在二者之間的中介作用,試圖從改善醫(yī)患關(guān)系、提升醫(yī)務人員心理資本等方面尋求提高醫(yī)務人員工作投入水平的有效途徑。目的:分析醫(yī)務人員知覺到的醫(yī)患關(guān)系、心理資本及工作投入三者之間的相互關(guān)系,探討心理資本在醫(yī)患關(guān)系、工作投入之間的作用機制,并提出構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、提升醫(yī)務人員心理資本的相應建議,從而提高醫(yī)務人員工作投入。方法:本研究采用定量分析的方法,對醫(yī)患關(guān)系、心理資本、工作投入三者間的作用機制進行研究。首先,采用多階段整群抽樣的方法選取廣西、重慶兩地三甲醫(yī)院的375名醫(yī)務人員,由《醫(yī)患關(guān)系問卷》《心理資本問卷》《工作投入量表》及人口學變量調(diào)查組成完整問卷。其次,運用SPSS 20.0軟件對醫(yī)務人員人口學變量、醫(yī)患關(guān)系、心理資本、工作投入這些變量進行描述性統(tǒng)計分析、相關(guān)分析、回歸分析。最后,運用AMOS 24.0軟件又進一步進行路徑分析,探討心理資本在醫(yī)患關(guān)系與工作投入之間的作用機制。結(jié)果:(1)差異分析結(jié)果顯示,醫(yī)患關(guān)系在性別、崗位上存在顯著差異;心理資本及其四個分維度都在性別、崗位上存在顯著差異,心理資本及其樂觀維度在教育程度上呈現(xiàn)顯著差異,心理資本及其韌性維度在工作年限上也存在顯著差異;工作投入及其各維度在性別、教育程度、工作年限及崗位上均存在顯著差異。(2)Peason相關(guān)分析結(jié)果顯示,醫(yī)患關(guān)系與心理資本及其四個分維度呈顯著負相關(guān);醫(yī)患關(guān)系與工作投入及其三個分維度也呈顯著負相關(guān);心理資本及其四個分維度與工作投入及其三個分維度呈顯著正相關(guān)。(3)回歸分析結(jié)果顯示,醫(yī)患關(guān)系對工作投入、心理資本的直接作用顯著(P0.05),心理資本直接影響工作投入(P0.05)。(4)路徑分析結(jié)果顯示,醫(yī)務人員醫(yī)患關(guān)系不僅直接影響其工作投入,還通過心理資本對工作投入有間接影響作用,心理資本在醫(yī)務人員醫(yī)患關(guān)系與工作投入間起中介作用,且中介效應占比為52.78%。結(jié)論及建議:(1)醫(yī)務人員醫(yī)患關(guān)系、心理資本與工作投入存在社會人口學方面的差異;(2)醫(yī)務人員知覺到的醫(yī)患關(guān)系與其心理資本和工作投入三者之間有密切聯(lián)系;(3)醫(yī)務人員知覺到的醫(yī)患關(guān)系除了對其工作投入有直接影響作用外,還能通過心理資本對其工作投入起到間接影響作用。基于以上實證研究,對提高醫(yī)務人員工作投入水平,提出以下建議:(1)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,分別從醫(yī)務人員和患者角度、醫(yī)院管理角度、社會角度、政府角度來改善醫(yī)患關(guān)系,通過降低醫(yī)務人員對醫(yī)患關(guān)系的不良感知,來提高醫(yī)務人員的工作投入。(2)提升醫(yī)務人員心理資本,通過醫(yī)務人員心理資本增值項目開發(fā)醫(yī)務人員的心理資本,并通過改進醫(yī)院人力資源管理方法來提升醫(yī)務人員心理資本水平,最終提高醫(yī)務人員的工作投入。
【圖文】：

圖１－１心理資本結(jié)果變量分類圖逡逑Ｆｉｇ．邋１－１邋Ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ邋ｏｆ邋ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ邋ｃａｐｉｔａｌ邋ｏｕｔｃｏｍｅ邋ｖａｒｉａｂｌｅｓ逡逑１．３工作投入的研究綜述逡逑

２．３．４理論模型構(gòu)建逡逑通過對醫(yī)患關(guān)系、心理資本、工作投入的關(guān)系綜述，根據(jù)己提出假設，構(gòu)建三者之逡逑間的關(guān)系模型（圖２－１）。逡逑：醫(yī)患關(guān)系｜邐邐邐作投入逡逑圖２－１中介作用模型圖逡逑Ｆｉｇ．邋２－１邋Ｍｅｄｉａｔｉｏｎ邋ｍｏｄｅｌ邋ｄｉａｇｒａｍ逡逑２．４研究對象與方法逡逑２．４．１研究對象逡逑本研究采用多階段整群抽樣方法，，在廣西、重慶兩地抽取部分三級甲等醫(yī)院中的醫(yī)逡逑２０逡逑
【學位授予單位】：廣西大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R192

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