【摘要】：目的:基于能級進階模式,通過自制在職兒科護士培訓需求調查問卷,對各能級兒科護士培訓需求自評與護士長他評進行比較,了解二者之間的差異,為護理管理者制定�？谱o士規(guī)范化培訓方案提供參考。方法:(1)問卷設計:查閱國內外相關文獻,根據研究目的,進行護士訪談,設計問卷初稿,經專家修訂、評價,預實驗,并檢驗問卷信效度,最終形成在職兒科護士培訓需求調查問卷。(2)問卷調查:采用便利和整群抽樣相結合,便利選取山西省兩所三甲�？漆t(yī)院,使用自制在職兒科護士培訓需求調查問卷,對甲醫(yī)院N0~N4級兒科護士培訓需求自評,此醫(yī)院兒科護士長對本院N0~N4級兒科護士需求進行他評,比較各能級兒科護士培訓需求與護士長對各能級護士培訓期望之間的差異。乙醫(yī)院運用同樣方法進行各能級兒科護士培訓需求與護士長期望的調查并分析。結果:(1)問卷信、效度:整個問卷重測信度為0.878,Cronbach'sα值為0.985,分半信度值為0.845,內容效度指標(S-CVI)為0.862,提取13個公因子,每個公因子特根值均大于1,累積貢獻率77.29%,各條目在因子上的載荷均大于0.4。(2)甲醫(yī)院各能級兒科護士培訓需求與護士長期望差異有統(tǒng)計學意義的包括:(1)N0級護士需求與護士長期望在基礎護理技術、兒童基礎專科護理技術、護理教學、護理科研、安全管理、人文素養(yǎng)維度上有差異(P0.05);其中,護士需求高于護士長期望的有護理教學、護理科研(3.90±0.78 VS 3.19±1.42,3.76±0.86 VS3.05±1.41),護士需求低于護士長期望的有基礎護理技術、兒童基礎�？谱o理技術、安全管理、人文素養(yǎng)(4.06±0.79vs4.75±0.45,3.91±0.74vs4.52±0.81,4.26±0.77vs4.75±0.48,3.83±0.68vs4.58±0.45)。(2)n1級護士需求與護士長期望在法律及規(guī)章制度、兒科基礎護理理論、兒科護理知識及藥物應用、營養(yǎng)及心理護理、基礎護理技術、兒童基礎專科護理技術、醫(yī)療儀器使用、急危重癥技能、護理文書、安全管理、人文素養(yǎng)維度及需求總分(p0.05)有差異,且均是護士需求低于護士長期望。(3)n2級護士需求與護士長期望在營養(yǎng)及心理護理、急危重癥技能、護理教學、護理管理、安全管理、人文素養(yǎng)維度及需求總分有差異(p0.05),且均是護士需求低于護士長期望。(4)n3級護士需求與護士長期望在基礎護理技術、兒童基礎�？谱o理技術、護理教學、護理科研、護理管理維度有差異(p0.05);其中,護士需求高于護士長期望的有基礎護理技術、兒童基礎專科護理技術(3.68±0.91vs3.24±0.71,3.39±1.01vs2.78±0.98),護士需求低于護士長期望的有護理教學、護理科研、護理管理(4.12±0.77vs4.69±0.50,4.15±0.73vs4.69±0.48,3.89±0.87vs4.56±0.47)。(5)n4級護士需求與護士長期望在基礎護理技術、兒童基礎�？谱o理技術、醫(yī)療儀器使用、急危重癥技能、護理文書、護理管理維度及需求總分有差異(p0.05);其中,護士培訓需求高于護士長期望有醫(yī)療儀器使用、急危重癥技能、護理文書、需求總分,護士需求較高,護士長期望值中等水平(4.07±0.92vs3.03±0.94,4.43±0.65vs3.75±0.96,4.24±0.88vs3.48±1.00,4.07±0.60vs3.65±0.50),護士低于護士長期望的有護理管理(4.23±0.51vs4.61±0.61)。(3)乙醫(yī)院各能級兒科護士培訓需求與護士長期望差異有統(tǒng)計學意義的包括:(1)n0級護士需求與護士長期望在法律及規(guī)章制度、兒科基礎護理理論、人文素養(yǎng)維度有差異(p0.05),且均是護士需求低于護士長期望;(2)n1級護士需求與護士長期望在法律及規(guī)章制度、兒科護理知識及藥物應用、基礎護理技術、兒童基礎�？谱o理技術、醫(yī)療儀器使用、急危重癥技能六個維度有差異(p0.05),且均是護士需求低于護士長期望。(3)n2級護士需求與護士長期望在基礎護理技術維度有差異(p0.05),護士需求低于護士長期望。(4)n3級護士需求與護士長期望在急危重癥技能維度有差異(p0.05),護士需求低于護士長期望。(5)N4級護士需求與護士長期望在兒科基礎護理理論、醫(yī)療儀器使用、護理科研、護理管理、安全管理、人文素養(yǎng)維度有差異(P0.05);其中,護士需求高于護士長期望的有兒科基礎護理理論、醫(yī)療儀器使用(4.09±0.70VS3.20±0.85,4.33±0.57VS3.60±0.55),護士需求低于護士長期望的有護理科研、護理管理、安全管理、人文素養(yǎng)(3.74±0.97VS4.80±0.22,4.00±0.87VS4.87±0.19,4.20±0.85VS4.92±0.18,4.00±0.75VS4.77±0.25)。(4)兩所醫(yī)院護士與護士長比較存在差異的共同維度兩所醫(yī)院中,N0級在人文素養(yǎng)(P0.001,P0.001)維度均是護士需求低于護士長期望;N1級在法律及規(guī)章制度(P0.05,P0.05)、兒科護理知識及藥物應用(P0.05,P0.05)、基礎護理技術(P0.001,P=0.001)、兒童基礎專科護理技術(P0.05,P0.001)、醫(yī)療儀器使用(P0.05,P0.05)、急危重癥技能(P0.05,P0.05)六個維度均是護士需求低于護士長期望;N4級在醫(yī)療儀器使用(P0.001,P0.05)維度均是護士需求高于護士長期望,護理管理(P0.05,P0.05)維度均是護士需求低于護士長期望。結論:(1)各能級兒科護士培訓需求與護士長期望,都存在觀念不一致的維度。有的低于護士長的期望值,但更值得注意的是護士需求高于護士長期望的維度。(2)兩所醫(yī)院N0級在人文素養(yǎng),N1級在法律及規(guī)章制度、兒科護理知識及藥物應用、基礎護理技術、兒童基礎�？谱o理技術、醫(yī)療儀器使用、急危重癥技能,N4級在醫(yī)療儀器使用和護理管理上都是護士需求不同于護士長期望,這些相同的部分,在制定護士培訓方案時,應引起各醫(yī)院重視。(3)兩所醫(yī)院之間,相同能級護士需求與護士長期望,觀念不一致的維度大部分不相同,醫(yī)院應該根據自身實際情況制定有針對性的分層培訓方案。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R47-4

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