【摘要】：目的:基于能級(jí)進(jìn)階模式,通過(guò)自制在職兒科護(hù)士培訓(xùn)需求調(diào)查問(wèn)卷,對(duì)各能級(jí)兒科護(hù)士培訓(xùn)需求自評(píng)與護(hù)士長(zhǎng)他評(píng)進(jìn)行比較,了解二者之間的差異,為護(hù)理管理者制定專科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案提供參考。方法:(1)問(wèn)卷設(shè)計(jì):查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),根據(jù)研究目的,進(jìn)行護(hù)士訪談,設(shè)計(jì)問(wèn)卷初稿,經(jīng)專家修訂、評(píng)價(jià),預(yù)實(shí)驗(yàn),并檢驗(yàn)問(wèn)卷信效度,最終形成在職兒科護(hù)士培訓(xùn)需求調(diào)查問(wèn)卷。(2)問(wèn)卷調(diào)查:采用便利和整群抽樣相結(jié)合,便利選取山西省兩所三甲�？漆t(yī)院,使用自制在職兒科護(hù)士培訓(xùn)需求調(diào)查問(wèn)卷,對(duì)甲醫(yī)院N0~N4級(jí)兒科護(hù)士培訓(xùn)需求自評(píng),此醫(yī)院兒科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本院N0~N4級(jí)兒科護(hù)士需求進(jìn)行他評(píng),比較各能級(jí)兒科護(hù)士培訓(xùn)需求與護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各能級(jí)護(hù)士培訓(xùn)期望之間的差異。乙醫(yī)院運(yùn)用同樣方法進(jìn)行各能級(jí)兒科護(hù)士培訓(xùn)需求與護(hù)士長(zhǎng)期望的調(diào)查并分析。結(jié)果:(1)問(wèn)卷信、效度:整個(gè)問(wèn)卷重測(cè)信度為0.878,Cronbach'sα值為0.985,分半信度值為0.845,內(nèi)容效度指標(biāo)(S-CVI)為0.862,提取13個(gè)公因子,每個(gè)公因子特根值均大于1,累積貢獻(xiàn)率77.29%,各條目在因子上的載荷均大于0.4。(2)甲醫(yī)院各能級(jí)兒科護(hù)士培訓(xùn)需求與護(hù)士長(zhǎng)期望差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的包括:(1)N0級(jí)護(hù)士需求與護(hù)士長(zhǎng)期望在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、兒童基礎(chǔ)�？谱o(hù)理技術(shù)、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研、安全管理、人文素養(yǎng)維度上有差異(P0.05);其中,護(hù)士需求高于護(hù)士長(zhǎng)期望的有護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研(3.90±0.78 VS 3.19±1.42,3.76±0.86 VS3.05±1.41),護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望的有基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、兒童基礎(chǔ)�？谱o(hù)理技術(shù)、安全管理、人文素養(yǎng)(4.06±0.79vs4.75±0.45,3.91±0.74vs4.52±0.81,4.26±0.77vs4.75±0.48,3.83±0.68vs4.58±0.45)。(2)n1級(jí)護(hù)士需求與護(hù)士長(zhǎng)期望在法律及規(guī)章制度、兒科基礎(chǔ)護(hù)理理論、兒科護(hù)理知識(shí)及藥物應(yīng)用、營(yíng)養(yǎng)及心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、兒童基礎(chǔ)�？谱o(hù)理技術(shù)、醫(yī)療儀器使用、急危重癥技能、護(hù)理文書、安全管理、人文素養(yǎng)維度及需求總分(p0.05)有差異,且均是護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望。(3)n2級(jí)護(hù)士需求與護(hù)士長(zhǎng)期望在營(yíng)養(yǎng)及心理護(hù)理、急危重癥技能、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理、安全管理、人文素養(yǎng)維度及需求總分有差異(p0.05),且均是護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望。(4)n3級(jí)護(hù)士需求與護(hù)士長(zhǎng)期望在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、兒童基礎(chǔ)�？谱o(hù)理技術(shù)、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研、護(hù)理管理維度有差異(p0.05);其中,護(hù)士需求高于護(hù)士長(zhǎng)期望的有基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、兒童基礎(chǔ)�？谱o(hù)理技術(shù)(3.68±0.91vs3.24±0.71,3.39±1.01vs2.78±0.98),護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望的有護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研、護(hù)理管理(4.12±0.77vs4.69±0.50,4.15±0.73vs4.69±0.48,3.89±0.87vs4.56±0.47)。(5)n4級(jí)護(hù)士需求與護(hù)士長(zhǎng)期望在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、兒童基礎(chǔ)�？谱o(hù)理技術(shù)、醫(yī)療儀器使用、急危重癥技能、護(hù)理文書、護(hù)理管理維度及需求總分有差異(p0.05);其中,護(hù)士培訓(xùn)需求高于護(hù)士長(zhǎng)期望有醫(yī)療儀器使用、急危重癥技能、護(hù)理文書、需求總分,護(hù)士需求較高,護(hù)士長(zhǎng)期望值中等水平(4.07±0.92vs3.03±0.94,4.43±0.65vs3.75±0.96,4.24±0.88vs3.48±1.00,4.07±0.60vs3.65±0.50),護(hù)士低于護(hù)士長(zhǎng)期望的有護(hù)理管理(4.23±0.51vs4.61±0.61)。(3)乙醫(yī)院各能級(jí)兒科護(hù)士培訓(xùn)需求與護(hù)士長(zhǎng)期望差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的包括:(1)n0級(jí)護(hù)士需求與護(hù)士長(zhǎng)期望在法律及規(guī)章制度、兒科基礎(chǔ)護(hù)理理論、人文素養(yǎng)維度有差異(p0.05),且均是護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望;(2)n1級(jí)護(hù)士需求與護(hù)士長(zhǎng)期望在法律及規(guī)章制度、兒科護(hù)理知識(shí)及藥物應(yīng)用、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、兒童基礎(chǔ)�？谱o(hù)理技術(shù)、醫(yī)療儀器使用、急危重癥技能六個(gè)維度有差異(p0.05),且均是護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望。(3)n2級(jí)護(hù)士需求與護(hù)士長(zhǎng)期望在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)維度有差異(p0.05),護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望。(4)n3級(jí)護(hù)士需求與護(hù)士長(zhǎng)期望在急危重癥技能維度有差異(p0.05),護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望。(5)N4級(jí)護(hù)士需求與護(hù)士長(zhǎng)期望在兒科基礎(chǔ)護(hù)理理論、醫(yī)療儀器使用、護(hù)理科研、護(hù)理管理、安全管理、人文素養(yǎng)維度有差異(P0.05);其中,護(hù)士需求高于護(hù)士長(zhǎng)期望的有兒科基礎(chǔ)護(hù)理理論、醫(yī)療儀器使用(4.09±0.70VS3.20±0.85,4.33±0.57VS3.60±0.55),護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望的有護(hù)理科研、護(hù)理管理、安全管理、人文素養(yǎng)(3.74±0.97VS4.80±0.22,4.00±0.87VS4.87±0.19,4.20±0.85VS4.92±0.18,4.00±0.75VS4.77±0.25)。(4)兩所醫(yī)院護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)比較存在差異的共同維度兩所醫(yī)院中,N0級(jí)在人文素養(yǎng)(P0.001,P0.001)維度均是護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望;N1級(jí)在法律及規(guī)章制度(P0.05,P0.05)、兒科護(hù)理知識(shí)及藥物應(yīng)用(P0.05,P0.05)、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)(P0.001,P=0.001)、兒童基礎(chǔ)�？谱o(hù)理技術(shù)(P0.05,P0.001)、醫(yī)療儀器使用(P0.05,P0.05)、急危重癥技能(P0.05,P0.05)六個(gè)維度均是護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望;N4級(jí)在醫(yī)療儀器使用(P0.001,P0.05)維度均是護(hù)士需求高于護(hù)士長(zhǎng)期望,護(hù)理管理(P0.05,P0.05)維度均是護(hù)士需求低于護(hù)士長(zhǎng)期望。結(jié)論:(1)各能級(jí)兒科護(hù)士培訓(xùn)需求與護(hù)士長(zhǎng)期望,都存在觀念不一致的維度。有的低于護(hù)士長(zhǎng)的期望值,但更值得注意的是護(hù)士需求高于護(hù)士長(zhǎng)期望的維度。(2)兩所醫(yī)院N0級(jí)在人文素養(yǎng),N1級(jí)在法律及規(guī)章制度、兒科護(hù)理知識(shí)及藥物應(yīng)用、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、兒童基礎(chǔ)�？谱o(hù)理技術(shù)、醫(yī)療儀器使用、急危重癥技能,N4級(jí)在醫(yī)療儀器使用和護(hù)理管理上都是護(hù)士需求不同于護(hù)士長(zhǎng)期望,這些相同的部分,在制定護(hù)士培訓(xùn)方案時(shí),應(yīng)引起各醫(yī)院重視。(3)兩所醫(yī)院之間,相同能級(jí)護(hù)士需求與護(hù)士長(zhǎng)期望,觀念不一致的維度大部分不相同,醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身實(shí)際情況制定有針對(duì)性的分層培訓(xùn)方案。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R47-4

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本文編號(hào)：2669139