【摘要】：目的:探索三階段DEA模型的原理和方法,利用三階段DEA模型分析河南省79家三級(jí)公立醫(yī)院(含綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、�？漆t(yī)院)的投入-產(chǎn)出效率,以及財(cái)政、科教投入等政策環(huán)境因素對(duì)效率的影響。方法:以2015年《河南省衛(wèi)生計(jì)生財(cái)務(wù)年報(bào)》為主要數(shù)據(jù)來(lái)源,收集河南省79所綜合、中醫(yī)、�？祁惾�(jí)公立醫(yī)院的衛(wèi)技人員數(shù)、平均開放床位數(shù)、固定資產(chǎn)、診療人次、出院人數(shù)、業(yè)務(wù)收入等方面的數(shù)據(jù),運(yùn)用三階段DEA模型,對(duì)在剔除政策環(huán)境因素、隨機(jī)誤差影響前、后的投入-產(chǎn)出效率進(jìn)行測(cè)度和分析。結(jié)果:1.第一階段DEA模型結(jié)果顯示,綜合運(yùn)營(yíng)效率均值(TE1)排序?yàn)?專科醫(yī)院(0.769)綜合醫(yī)院(0.750)中醫(yī)醫(yī)院(0.712);純技術(shù)效率均值(PTE1)排序?yàn)?中醫(yī)醫(yī)院(0.811)�？漆t(yī)院(0.790)綜合醫(yī)院(0.768);規(guī)模效率均值(SE1)排序?yàn)?綜合醫(yī)院(0.976)�？漆t(yī)院(0.970)中醫(yī)醫(yī)院(0.873)。2.第二階段SFA回歸分析顯示,對(duì)于綜合醫(yī)院而言,財(cái)政投入的增加對(duì)平均開放床位數(shù)效率提升影響不明顯,但會(huì)提高固定資產(chǎn)的利用,科教投入的增加會(huì)提高平均開放床位數(shù)和固定資產(chǎn)的利用。對(duì)于中醫(yī)醫(yī)院而言,財(cái)政投入的增加對(duì)衛(wèi)技人員、平均開放床位數(shù)和固定資產(chǎn)投入影響不明顯,科教投入的增加會(huì)提高衛(wèi)技人員和平均開放床位數(shù)投入的利用率,對(duì)固定資產(chǎn)投入的利用率影響不明顯。對(duì)于�？漆t(yī)院而言,財(cái)政投入的增加會(huì)提高固定資產(chǎn)的利用,但科教投入的對(duì)三個(gè)投入的利用影響不明顯。3.第三階段DEA模型結(jié)果顯示,剔除財(cái)政投入和科教投入等外部環(huán)境因素和隨機(jī)誤差變量的影響后,綜合醫(yī)院的“凈運(yùn)營(yíng)效率”較第一階段有所增加,中醫(yī)醫(yī)院和�？漆t(yī)院的“凈運(yùn)營(yíng)效率”則有所降低。結(jié)論:1.三階段DEA模型在測(cè)算河南省公立醫(yī)院投入-產(chǎn)出效率時(shí)具有可行性。2.當(dāng)前河南省三級(jí)公立醫(yī)院投入-產(chǎn)出效率仍有較大提升空間。3.財(cái)政投入、科教投入等外部因素對(duì)公立醫(yī)院投入-產(chǎn)出效率存在差異性,實(shí)踐中應(yīng)考慮差異化的財(cái)政補(bǔ)助政策。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R197.322
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本文編號(hào)：2661883