重慶市主城區(qū)民營(yíng)醫(yī)院人才不足與醫(yī)學(xué)生結(jié)構(gòu)性就業(yè)難的原因及對(duì)策研究
發(fā)布時(shí)間:2020-05-08 22:34
【摘要】:目的了解醫(yī)學(xué)生結(jié)構(gòu)性就業(yè)難的現(xiàn)狀、對(duì)民營(yíng)醫(yī)院就業(yè)的普遍態(tài)度及其影響因素;了解民營(yíng)醫(yī)院人力資源的現(xiàn)狀、問(wèn)題和影響因素;找到醫(yī)療人力資源在供求上存在明顯矛盾的問(wèn)題所在,促使醫(yī)療人力資源在供求上實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展。方法1.文獻(xiàn)研究法:通過(guò)文獻(xiàn)研究了解研究現(xiàn)狀,梳理相關(guān)理論,尤其是結(jié)構(gòu)性就業(yè)困難理論;2.問(wèn)卷調(diào)查法:選取重慶醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校兩所重慶市主城區(qū)的地方高等醫(yī)學(xué)院校,對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)行分層整群抽樣,結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)填寫與網(wǎng)絡(luò)填寫方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,共調(diào)查1020名醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,其中?飘厴I(yè)生395名,本科畢業(yè)生433名,碩士畢業(yè)生192人;3.半結(jié)構(gòu)式訪談法:分別針對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生、民營(yíng)醫(yī)院的管理人員和醫(yī)務(wù)人員、衛(wèi)生行政部門管理人員進(jìn)行深度訪談;4.統(tǒng)計(jì)分析法:運(yùn)用Epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),用SPSS21.0軟件對(duì)所調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。主要的統(tǒng)計(jì)方法有χ~2檢驗(yàn)和Logistic回歸分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。結(jié)果1.理論研究結(jié)果:民營(yíng)醫(yī)院人力資源不足的理論原因在于對(duì)人才的投資和激勵(lì)不足,從而降低醫(yī)務(wù)人員工作滿意度和人才吸引力;醫(yī)學(xué)生就業(yè)以結(jié)構(gòu)性就業(yè)矛盾為主,醫(yī)學(xué)生結(jié)構(gòu)性就業(yè)難的理論原因在醫(yī)學(xué)生供給結(jié)構(gòu)不適應(yīng)勞動(dòng)力市場(chǎng)需求結(jié)構(gòu),形成醫(yī)學(xué)生供給結(jié)構(gòu)錯(cuò)位型就業(yè)難,同時(shí),由于勞動(dòng)力市場(chǎng)分割嚴(yán)重,民營(yíng)醫(yī)院處于二級(jí)勞動(dòng)力市場(chǎng),其在薪酬待遇、工作保障、培訓(xùn)機(jī)會(huì)及晉升體制等各方面與公立醫(yī)院的巨大差異導(dǎo)致醫(yī)學(xué)畢業(yè)生寧愿在公立醫(yī)院失業(yè)也不愿去民營(yíng)醫(yī)院就業(yè),形成醫(yī)學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)性質(zhì)差異型就業(yè)難。2.實(shí)證研究結(jié)果:(1)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生問(wèn)卷調(diào)查與訪談結(jié)果:(1)對(duì)于是否愿意到民營(yíng)醫(yī)院就業(yè),33.1%的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生選擇愿意,24.0%的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生選擇不愿意,42.8%的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生選擇不確定,其中是否有社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、母親文化程度、母親職業(yè)、薪酬期望、就業(yè)指導(dǎo)評(píng)價(jià)、周圍有無(wú)人在民營(yíng)醫(yī)院工作是醫(yī)學(xué)生民營(yíng)醫(yī)院就業(yè)意愿“不愿意”的獨(dú)立影響因素,對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的了解程度、周圍有無(wú)人在民營(yíng)醫(yī)院工作是醫(yī)學(xué)生民營(yíng)醫(yī)院就業(yè)意愿“不確定”的獨(dú)立影響因素;(2)醫(yī)學(xué)生擇業(yè)首要考慮個(gè)人發(fā)展平臺(tái),不同學(xué)歷層次和不同專業(yè)類別的畢業(yè)生擇業(yè)側(cè)重點(diǎn)有差別,從學(xué)歷上看,碩士生相對(duì)更注重單位的層級(jí),本科生相對(duì)更注重單位性質(zhì),?粕鄬(duì)更注重單位所在地區(qū)。從專業(yè)上看,臨床醫(yī)學(xué)類和護(hù)理類畢業(yè)生更關(guān)注崗位是否與專業(yè)相匹配,公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)生類和非醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生更關(guān)注工作穩(wěn)定性和收入水平,口腔醫(yī)學(xué)類和醫(yī)學(xué)技術(shù)類畢業(yè)生更關(guān)注醫(yī)院發(fā)展前景和硬件水平;(3)?粕11.9%的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生薪酬期望5000元以上/月,本科生中25.6%的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生薪酬期望5000元以上/月,碩士生中20.8%的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生薪酬期望8000元以上/月;(4)家庭年收入、父母文化程度、父母職業(yè)等家庭因素對(duì)醫(yī)學(xué)生就業(yè)期望和就業(yè)理念有顯著影響;(5)60%的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生屬于主動(dòng)獲取就業(yè)信息,40%的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生屬于被動(dòng)接收就業(yè)信息;(6)醫(yī)學(xué)生對(duì)學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)效果評(píng)價(jià)非常實(shí)用對(duì)于醫(yī)學(xué)生“薪酬期望5000元以下/月”、“主動(dòng)獲取就業(yè)信息”、“對(duì)民營(yíng)醫(yī)院非常了解”均有顯著正影響,對(duì)于醫(yī)學(xué)生“擇業(yè)考慮工資水平與福利待遇”有顯著負(fù)影響。(2)民營(yíng)醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員訪談結(jié)果:(1)民營(yíng)醫(yī)院B醫(yī)院住院醫(yī)師初級(jí)職稱約占2/3,門診醫(yī)師基本為退休返聘人員,C醫(yī)院初級(jí)醫(yī)師占比47%,中級(jí)醫(yī)師占比29%,職工平均年齡為30歲,A醫(yī)院現(xiàn)有職工160余人,從建院起離職人員200~300人次;(2)民營(yíng)醫(yī)院用人首選有經(jīng)驗(yàn)者和退休專家,其次為基層工作人員,對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的需求集中在醫(yī)助、護(hù)理、導(dǎo)醫(yī)、咨詢等崗位,對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生待遇保障低;(3)民營(yíng)醫(yī)院職業(yè)發(fā)展平臺(tái)不足以及社會(huì)公信度是其獲取和管理人才的最大困境。(3)衛(wèi)生行政部門管理人員訪談結(jié)果:(1)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展暫未達(dá)理想狀態(tài),主要存在醫(yī)療水平和醫(yī)療誠(chéng)信兩大問(wèn)題;(2)政府的政策支持和監(jiān)督管理效果不理想,民營(yíng)醫(yī)院自我規(guī)范不足是影響其人才吸引力的最主要原因;(3)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)結(jié)構(gòu)與培養(yǎng)質(zhì)量不足,醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)有差異,專業(yè)能力有欠缺;(4)目前尚無(wú)針對(duì)醫(yī)學(xué)生向民營(yíng)醫(yī)院就業(yè)的相關(guān)政策,加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院監(jiān)管,促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院規(guī)范發(fā)展,從而提高其人才吸引力是更為可行的辦法。結(jié)論1.醫(yī)學(xué)生就業(yè)存在問(wèn)題:(1)醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,不同學(xué)歷與不同專業(yè)間差異明顯;(2)醫(yī)學(xué)生民營(yíng)醫(yī)院就業(yè)意愿不足,就業(yè)意愿不確定占比最大,對(duì)民營(yíng)醫(yī)院缺乏了解是其重要影響因素;(3)醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能欠缺,未經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)以及未取得執(zhí)業(yè)資格證書是就業(yè)最大劣勢(shì);(4)醫(yī)學(xué)生就業(yè)觀念日趨理性,但就業(yè)期望較高,且受家庭因素影響;(5)醫(yī)學(xué)生就業(yè)缺乏主動(dòng)性,就業(yè)危機(jī)應(yīng)對(duì)力不足。2.高等醫(yī)學(xué)教育存在問(wèn)題:(1)高等醫(yī)學(xué)教育在學(xué)歷和專業(yè)方面培養(yǎng)結(jié)構(gòu)失衡,與社會(huì)需求脫節(jié),引發(fā)醫(yī)學(xué)生供給結(jié)構(gòu)矛盾;(2)高等醫(yī)學(xué)教育管理導(dǎo)向偏移,降低培養(yǎng)質(zhì)量,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生技能不足;(3)就業(yè)指導(dǎo)工作欠缺,未能有效發(fā)揮對(duì)醫(yī)學(xué)生合理期望、理性擇業(yè)、掌握信息的促進(jìn)作用。3.民營(yíng)醫(yī)院管理存在問(wèn)題:(1)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展水平不足,且缺乏戰(zhàn)略規(guī)劃和管理部署,導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展缺后勁;(2)民營(yíng)醫(yī)院人員結(jié)構(gòu)不合理,人員穩(wěn)定性差,影響其醫(yī)療水平與綜合實(shí)力;(3)用人理念不科學(xué),未結(jié)合醫(yī)院未來(lái)規(guī)劃和發(fā)展需求進(jìn)行合理人才配置和人才儲(chǔ)備,用人選擇也局限于滿足醫(yī)院當(dāng)前服務(wù)需求和崗位要求,缺乏人才的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,未形成良性用人機(jī)制;(4)人才激勵(lì)機(jī)制不完善,缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的合理薪酬保障,缺乏對(duì)醫(yī)務(wù)人員在學(xué)術(shù)、科研以及專業(yè)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)等方面的激勵(lì),員工職業(yè)發(fā)展平臺(tái)不足;(5)規(guī)范化建設(shè)不足,社會(huì)公信度低,不利于醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成長(zhǎng),同時(shí)給醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)有工作和未來(lái)發(fā)展上帶來(lái)心理壓力。4.政府政策存在不足:(1)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育體制尚不完善,醫(yī)學(xué)生專業(yè)能力培養(yǎng)無(wú)保障,導(dǎo)致崗位勝任力不足,從而影響其就業(yè);(2)民營(yíng)醫(yī)院支持政策尚未落實(shí),民營(yíng)醫(yī)院諸多方面面臨歧視,同時(shí),政府對(duì)民營(yíng)醫(yī)院監(jiān)管不足,未能有效促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展;(3)醫(yī)學(xué)生就業(yè)激勵(lì)機(jī)制不足,無(wú)相應(yīng)措施促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院與醫(yī)學(xué)生之間的雙向選擇,同時(shí),醫(yī)學(xué)生就業(yè)信息保障機(jī)制不足,信息的不及時(shí)不完整導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇范圍窄。對(duì)策建議1.政府方面:完善醫(yī)學(xué)教育體制,促進(jìn)醫(yī)者職業(yè)發(fā)展;落實(shí)政策扶持,加強(qiáng)監(jiān)督管理,促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院規(guī)范發(fā)展;完善就業(yè)保障機(jī)制,創(chuàng)建公平就業(yè)環(huán)境,促進(jìn)就業(yè)雙方充分選擇。2.民營(yíng)醫(yī)院方面:加強(qiáng)自我規(guī)范建設(shè),提高行業(yè)發(fā)展水平;結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略,建立長(zhǎng)效用人機(jī)制;完善人才激勵(lì)機(jī)制,發(fā)揮人才管理優(yōu)勢(shì)。3.高等醫(yī)學(xué)院校方面:構(gòu)建適應(yīng)性教育模式,優(yōu)化人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu);調(diào)整醫(yī)學(xué)教育管理導(dǎo)向,保證人才輸出質(zhì)量;提升加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)水平,將就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)從醫(yī)學(xué)生延伸至家庭,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生理性就業(yè)觀念。4.醫(yī)學(xué)生及其家庭方面:扎實(shí)專業(yè)相關(guān)理論基礎(chǔ)和操作技能;提高利用信息資源的意識(shí)和能力;轉(zhuǎn)變職業(yè)價(jià)值觀念,注重職業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,積極拓寬就業(yè)思路。
【圖文】:
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后打算Figure2Medicalstudents'plansaftergraduation
醫(yī)學(xué)畢業(yè)生對(duì)當(dāng)前求職形勢(shì)的看法Figure3Medicalgraduates'viewsonthecurrentjobhuntingsituation
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:G647.38;R197.1
【圖文】:
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后打算Figure2Medicalstudents'plansaftergraduation
醫(yī)學(xué)畢業(yè)生對(duì)當(dāng)前求職形勢(shì)的看法Figure3Medicalgraduates'viewsonthecurrentjobhuntingsituation
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
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本文編號(hào):2655148
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