【摘要】：目的1.探討在急性胰腺炎這一臨床疾病中控制血糖水平是否具有臨床意義,血糖高低與急性胰腺炎之間是否存在必然聯(lián)系。2.急性胰腺炎患者預(yù)后及其相關(guān)影響因素。3.在臨床護(hù)理過程中,嘗試應(yīng)用循證護(hù)理的方法,證實(shí)循證護(hù)理在控制血糖水平方面有助于改善急性胰腺炎的預(yù)后及恢復(fù)。旨在提升急性胰腺炎患者的臨床護(hù)理滿意度以及改善急性胰腺炎患者的預(yù)后生存質(zhì)量。方法1.擬收集采用華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院在2016年9月至2017年12月膽胰外科住院期間的急性胰腺炎患者159例,將159例患者按入院時(shí)血糖和次日清晨空腹血糖值的高低分為三組,比較各組間與急性胰腺炎預(yù)后相關(guān)的各項(xiàng)臨床指標(biāo)之間的關(guān)系。2.分別將以上三組各分為兩個(gè)亞組,我們將其分成循證護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組,從而來比較各組間在急性胰腺炎預(yù)后恢復(fù)中是否具有顯著差異。在達(dá)到目標(biāo)血糖值的時(shí)間上是否有顯著差異。運(yùn)用循證護(hù)理后各組間高血糖峰值,胰島素用量,口服降糖藥的使用情況,使用胰島素及口服降糖藥的治療天數(shù),低血糖發(fā)生率,實(shí)際監(jiān)測血糖次數(shù),住院天數(shù),住院費(fèi)用以及兩組患者間急性胰腺炎并發(fā)癥的發(fā)生率等等是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.各組間SF-36評分以及護(hù)理滿意度量表的比較,比較各組間在循證護(hù)理后SF-36的評分情況,以及出院時(shí)對臨床護(hù)理工作滿意度的情況是否存在差異,是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1.經(jīng)過各項(xiàng)研究分析,血糖水平可以作為判斷急性胰腺炎嚴(yán)重程度和預(yù)后的單一指標(biāo)之一。2.急性胰腺炎其他各項(xiàng)臨床指標(biāo)如:白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清鈣、鉀、鈉、氯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而白蛋白、血肌酐、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.改善臨床護(hù)理患者的血糖是有效的,循證護(hù)理組比常規(guī)護(hù)理組,患者晚期并發(fā)癥,循證護(hù)理組明顯低于常規(guī)護(hù)理,患者血糖水平控制,循證護(hù)理組優(yōu)于常規(guī)護(hù)理、臨床護(hù)理病人的滿意度,以證據(jù)為基礎(chǔ)的護(hù)理組比常規(guī)護(hù)理組高得多。結(jié)論循證護(hù)理的實(shí)施在控制血糖水平方面取得了較好的成效,它也在一定程度上改善了急性胰腺炎患者的預(yù)后。循證護(hù)理方法在急性胰腺炎患者的臨床護(hù)理過程中非常有效,不僅能從根本上滿足患者的心理需求,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大大改善,提高了患者在住院期間的醫(yī)療滿意度,而且顯著提高急性胰腺炎患者的血糖水平和生存質(zhì)量,減少了急性胰腺炎術(shù)后并發(fā)癥,降低了復(fù)發(fā)率,縮短了住院時(shí)間,節(jié)約了醫(yī)療資源。
【學(xué)位授予單位】：武漢輕工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R473.5;R-03

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