【摘要】:縱觀全球國(guó)家,不論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家,永遠(yuǎn)無(wú)法逃過(guò)一個(gè)共同的話題:貧困。世界的歷史是一部關(guān)于人類的發(fā)展史也是世界人民與貧困斗爭(zhēng)的歷史。而作為全球最大的發(fā)展中國(guó)家,這個(gè)問(wèn)題在我們國(guó)顯得尤為突出。“全面建成小康社會(huì)”是十八大我國(guó)政府對(duì)世界面前做出的保證。全面小康既是全民的小康,也是全方位的小康,醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題是這個(gè)戰(zhàn)略目標(biāo)小的一個(gè)重要的組成部分。從政府的角度來(lái)看,財(cái)政支出中有很大的一部分比例用于各級(jí)的衛(wèi)生事業(yè),而對(duì)于人民來(lái)說(shuō),醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是人民生活的基本保障,是一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的前提條件?梢(jiàn),醫(yī)療衛(wèi)生情況對(duì)我國(guó)減貧的重要性不可低估。我國(guó)大部分貧困人口向中西部地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)集中;城鄉(xiāng)貧困差距大,農(nóng)村貧困問(wèn)題明顯更突出;居民之間貧富差距大,富者愈富貧者愈貧,這些現(xiàn)狀導(dǎo)致我國(guó)的貧困問(wèn)題日益惡化,迫使我們不得不加快腳步攻破這個(gè)難關(guān)?傮w來(lái)說(shuō),我國(guó)政府衛(wèi)生支出總量規(guī)模呈指數(shù)增長(zhǎng),但是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的推進(jìn),我國(guó)的國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值,衛(wèi)生總費(fèi)用以及財(cái)政支出快速增長(zhǎng),但政府衛(wèi)生支出占這三部分的比例卻沒(méi)有明顯的上升趨勢(shì)。另外,我國(guó)政府衛(wèi)生支出在城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的配置不均衡,不同省份之間、不同區(qū)域之間政府衛(wèi)生支出也存在著巨大差別,盡管多年來(lái)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)在逐步加強(qiáng),但從全球范圍看,中國(guó)的人均政府衛(wèi)生支出還是處于較低位置。雖然近些年國(guó)家為了緩解“看病難,看病貴”問(wèn)題而逐年加大了對(duì)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的投入力度,盡管隨著政府衛(wèi)生支出規(guī)模的逐年增加,我國(guó)居民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題得到有效緩解,但我們同時(shí)也看到,貧困問(wèn)題仍然是我國(guó)最重要的民生問(wèn)題之一。因此,有效測(cè)度政府衛(wèi)生支出的減貧效應(yīng),以進(jìn)一步優(yōu)化政府衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu),這已成為政府和學(xué)者關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。通過(guò)梳理國(guó)內(nèi)外學(xué)者關(guān)于政府公共支出與減貧的研究發(fā)現(xiàn),目前關(guān)于政府公共支出減貧效應(yīng)的研究主要分為以空間溢出效應(yīng)為方法、以回歸分析為方法和以門檻效應(yīng)為方法的三種,這三種方法各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。而我國(guó)目前關(guān)于政府衛(wèi)生支出減貧效應(yīng)的研究相對(duì)較少,大多是教育支出或農(nóng)業(yè)支出的減貧效應(yīng)研究,因此,本文針對(duì)政府衛(wèi)生支出做減貧效應(yīng)的研究算是填補(bǔ)了這部分空缺。鑒于此,本文采用理論和實(shí)證相結(jié)合的研究方法,基于2000-2016年全國(guó)20個(gè)省份的面板數(shù)據(jù),運(yùn)用STATA14.0對(duì)政府衛(wèi)生支出的減貧效應(yīng)進(jìn)行定性和定量分析。同時(shí),基于空間計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究視角,運(yùn)用全局空間Moran’I指數(shù)并構(gòu)建了空間杜賓模型進(jìn)一步分析了政府衛(wèi)生支出對(duì)FGT指數(shù)的影響。結(jié)果表明對(duì)于貧困發(fā)生率,不管是地方政府衛(wèi)生支出還是中央政府衛(wèi)生支出,都存在一定的溢出效應(yīng),這說(shuō)明一個(gè)地區(qū)的貧困發(fā)生率會(huì)受到鄰近地區(qū)的政府衛(wèi)生支出情況影響,因此,增加政府衛(wèi)生支出可以間接緩解鄰省農(nóng)村貧困的發(fā)生率,并通過(guò)鄰省之間的空間溢出效應(yīng)達(dá)到減貧的效果。但對(duì)于貧困缺口率和平方貧困距,人均地方政府衛(wèi)生支出存在溢出效應(yīng),而中央政府衛(wèi)生支出幾乎不存在溢出效應(yīng)。這可能是因?yàn)橹醒胝l(wèi)生支出包含了中央轉(zhuǎn)移支付,而中央轉(zhuǎn)移支付是指政府將以稅收形式籌集的部分財(cái)政資金用于支付社會(huì)福利和財(cái)政補(bǔ)貼,以縮小地區(qū)間間經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差距,各個(gè)地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)水平和人口量的差別,中央轉(zhuǎn)移支付也截然不同,在中央轉(zhuǎn)移支付的幫助下,各區(qū)域間的差距被填補(bǔ)得較均勻,因此,中央政府衛(wèi)生支出減貧的溢出效應(yīng)幾乎不存在。最后針對(duì)以上研究,對(duì)政府提出以下建議:協(xié)調(diào)區(qū)域衛(wèi)生資源配置,縮小區(qū)域間政府衛(wèi)生支出差距;平衡政府衛(wèi)生支出對(duì)供、需方的補(bǔ)償;完善政府轉(zhuǎn)移支付制度,縮小城鄉(xiāng)差距,逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系一體化;通過(guò)增加鄰近地區(qū)的政府衛(wèi)生支出來(lái)緩解貧困;提高人們的健康意識(shí),從根本上減少因病致貧。
【圖文】:
6圖 1-1 流程圖研究方法1)定性分析法性分析法是系統(tǒng)性分析研究對(duì)象 質(zhì) 的方法,具體來(lái)說(shuō),就法,處理收集獲得的各種數(shù)據(jù),并加以分析,從而達(dá)到看破在聯(lián)系的目的。本文在對(duì)政府衛(wèi)生支出減貧的空間溢出效應(yīng)衛(wèi)生支出與減貧之間的聯(lián)系,并且收集整理了十六年來(lái)衛(wèi)據(jù),本文通過(guò)統(tǒng)計(jì)和計(jì)量研究了我國(guó)政府衛(wèi)生支出的減貧效2)定量分析法量分析法是使人們通過(guò)定量分析對(duì)研究對(duì)象有更準(zhǔn)確的認(rèn)發(fā)展規(guī)律。本文將通過(guò)對(duì)比近年來(lái)我國(guó)政府衛(wèi)生支出的情

圖 4-1 選取 20 。ㄊ小^(qū))分布情況根據(jù)統(tǒng)計(jì)年鑒得到的數(shù)據(jù)再進(jìn)行整理計(jì)算,結(jié)合以下公式測(cè)算 H, PG 和 SPG的公式,即可得 20 個(gè)省(區(qū)、市)2000 年至 2016 年的貧困指數(shù)。L(P) = ( √( )) (4.11)H = ( 2 )√( 2 )2 (4.12)PG = H L(H) (4.13)SPG = PG H ( ) ( ) ¢( 1 2) (4.14)其中,L 表示累計(jì)收入百分比,,P 表示累計(jì)人口百分比,z 為貧困線, 為人
【學(xué)位授予單位】:江西財(cái)經(jīng)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R197.1;F323.8
【參考文獻(xiàn)】
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