【摘要】:目的 了解早產(chǎn)兒0~6歲期間健康相關(guān)生命質(zhì)量及其隨年齡增長的變化趨勢(shì)。通過多因素分析探討影響早產(chǎn)兒生存結(jié)局的主要因素。了解家長關(guān)于早產(chǎn)對(duì)兒童健康相關(guān)生命質(zhì)量影響的主觀認(rèn)識(shí)及其對(duì)早產(chǎn)兒醫(yī)療救治決策的觀點(diǎn)。 方法 取1999年6月~2005年6月在安徽省立醫(yī)院和安徽省立兒童醫(yī)院住院的106例早產(chǎn)兒為研究對(duì)象,選擇其中出生體重低于1500g且出生時(shí)妊娠周數(shù)小于37周或者出生體重在1500~2000g且出生時(shí)妊娠周數(shù)小于32周的106例患兒為觀察對(duì)象,按照1:1匹配取對(duì)照,預(yù)約并進(jìn)行隨訪。通過生長發(fā)育指標(biāo)和問卷調(diào)查兩種手段,了解其現(xiàn)階段體格發(fā)育和疾病負(fù)擔(dān);通過嬰兒—初中生社會(huì)生活能力量表了解其社會(huì)適應(yīng)能力;通過Conners父母癥狀問卷了解3~6歲兒童的情緒和行為問題;通過Gesell發(fā)育診斷量表評(píng)價(jià)其發(fā)育商。另外,以生存結(jié)局已經(jīng)明確的184名個(gè)體作為研究對(duì)象,其中132例尚存,52例死亡。記錄其性別、出生日期、出生體重、出生時(shí)胎齡、出生時(shí)頭圍、身長和胸圍、分娩情況、APGAR評(píng)分、住院時(shí)間、住院費(fèi)、并發(fā)癥等。以陪同其前來的家長作為研究對(duì)象;對(duì)照組和早產(chǎn)組所調(diào)查的家長按照性別1:1匹配。采用問卷調(diào)查法,內(nèi)容包括孩子對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)及父母?jìng)(gè)人的影響、對(duì)早產(chǎn)影響兒童生命質(zhì)量的認(rèn)識(shí)、對(duì)早產(chǎn)兒影響父母生命質(zhì)量的認(rèn)識(shí)、早產(chǎn)兒的救治觀點(diǎn)。計(jì)量資料主要使用配對(duì)t檢驗(yàn)或兩相關(guān)樣本的秩和檢驗(yàn),體格發(fā)育指標(biāo)分析采用協(xié)方差分析;計(jì)數(shù)資料主要使用x~2檢驗(yàn)或獨(dú)立樣本的秩和檢驗(yàn)。早產(chǎn)兒生存結(jié)局影響因素分析使用Cox回歸建立多因素模型。 結(jié)果 早產(chǎn)兒的體格發(fā)育和營養(yǎng)水平總體上落后于正常兒童,其中身高、體重和BMI在6歲之前始終處于落后狀態(tài);早產(chǎn)對(duì)兒童頭圍和胸圍發(fā)育的影響在2歲后逐漸改善。嬰兒—初中生社會(huì)生活能力量表評(píng)定結(jié)果顯示,,早產(chǎn)兒社會(huì)適應(yīng)能力在4歲之前落后于正常兒童。Conners父母癥狀問卷評(píng)定結(jié)果顯示,早產(chǎn)兒的學(xué)
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2006
【分類號(hào)】:R722.6;R-052
【參考文獻(xiàn)】
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1 楊茹萊,趙正言,大久!た》,紅林·洋子;極低出生體重兒智力發(fā)育的追蹤研究[J];中國兒童保健雜志;2001年02期
2 王麗娜,楊孜,石凌懿,劉朝暉,葉振亞,葉蓉華,王威,黃萍;不同階段自發(fā)早產(chǎn)臨床分析[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2004年04期
3 劉世新;早產(chǎn)兒神經(jīng)行為缺陷的危險(xiǎn)因素[J];國外醫(yī)學(xué)(兒科學(xué)分冊(cè));2003年03期
4 陳聰水,沈瑛,李曉宏;學(xué)習(xí)困難兒童的智力與心理行為問題的探討[J];海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2005年04期
5 徐書生;早產(chǎn)兒臨床與死亡相關(guān)因素分析[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2002年06期
6 王瑩;馮星;;河南省商丘地區(qū)1989~2004年圍生兒死亡病因調(diào)查[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2005年12期
7 丁紅香,錢燕,樓文文;早產(chǎn)兒TNFα、GM-CSF和sIL-2R檢測(cè)及臨床意義[J];新生兒科雜志;2000年05期
8 歐陽小琳,林希平;極低出生體重兒的嬰幼兒時(shí)期生長發(fā)育情況調(diào)查[J];中華兒科雜志;2000年05期
9 張金萍,陳超,楊毅;新生兒感染時(shí)CD分子變化及臨床意義[J];中國實(shí)用兒科雜志;2005年07期
本文編號(hào):
2645022
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