【摘要】：當(dāng)今世界，各個(gè)國家都建立了現(xiàn)代醫(yī)療救助制度。與傳統(tǒng)醫(yī)療救助制度相比，現(xiàn)代醫(yī)療救助制度的本質(zhì)變化表現(xiàn)為兩個(gè)方面：基本倫理道德精神經(jīng)歷了從仁愛到正義的變化，倫理關(guān)系則由慈善倫理關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)闄?quán)利倫理關(guān)系。 本文以正義理論為基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)療救助制度進(jìn)行剖析。通過詮釋醫(yī)療救助制度的概念，分析醫(yī)療救助制度的本質(zhì)，探詢醫(yī)療救助制度的正義內(nèi)涵及價(jià)值基礎(chǔ)；從正義的視角審視我國醫(yī)療救助制度設(shè)計(jì)與運(yùn)行兩個(gè)階段存在的困境，在此基礎(chǔ)上，探討我國醫(yī)療救助制度的正義性的建構(gòu)及評(píng)價(jià)。 本研究的主要觀點(diǎn)：醫(yī)療救助制度的正義內(nèi)涵是羅爾斯的差別原則與德沃金的重要性平等原則的正義內(nèi)涵之“融合體”；應(yīng)得正義、人權(quán)、人道主義是醫(yī)療救助制度正義的價(jià)值基礎(chǔ)；我國醫(yī)療救助制度的設(shè)計(jì)和運(yùn)行階段均存在正義困境，設(shè)計(jì)階段的正義困境表現(xiàn)為醫(yī)療救助制度的“效率”偏好，醫(yī)療救助制度的非公平性，醫(yī)療救助制度的地域差異性，，運(yùn)行階段的正義困境表現(xiàn)為政府責(zé)任不明確，普遍存在道德風(fēng)險(xiǎn)；有效保證我國醫(yī)療救助制度的設(shè)計(jì)正義，可以從原則與路徑兩個(gè)方面進(jìn)行建構(gòu)，一是提出公平優(yōu)先、一體化供給、與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)、有效監(jiān)督四個(gè)建構(gòu)原則，二是提出合理的人性假設(shè)、制度設(shè)計(jì)理念的轉(zhuǎn)型、制度設(shè)計(jì)的核心價(jià)值、制度設(shè)計(jì)的科學(xué)性四個(gè)建構(gòu)路徑；相關(guān)利益主體的道德自覺和外部有效監(jiān)督是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助制度運(yùn)行正義的重要手段，并且兩者有機(jī)結(jié)合才能更有效提高運(yùn)行過程的正義；以公平、透明、信用作為評(píng)價(jià)醫(yī)療救助制度的正義性的價(jià)值根據(jù)，從設(shè)計(jì)與運(yùn)行兩個(gè)維度對(duì)我國醫(yī)療救助制度的正義性進(jìn)行評(píng)價(jià)。
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R-052;B82-05

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2640288