【摘要】：姑息醫(yī)療堅持以人為本,注重控制癥狀,提高生存質(zhì)量,其理念是尊重生命,遵循生死規(guī)律,追求有尊嚴(yán)、安詳、無痛苦的死亡。隨著我國老齡化步伐的加快及疾病譜系的變化,生命晚期患者增多,而有些疾病目前還無法治愈,帶瘤生存(縮小腫塊而非完全切除)或?qū)⒊蔀槌B(tài)。從世界范圍內(nèi)來看,腫瘤的姑息治療,早已被廣泛認(rèn)可,并成為學(xué)術(shù)界研究的熱點問題,其發(fā)展也成為社會文明的標(biāo)志之一。但因我國姑息醫(yī)療起步較晚,其發(fā)展落后于其他國家或地區(qū),其治療理念尚未被大多數(shù)人熟知,臨床上腫瘤的治療仍陷于以治愈為目標(biāo)的怪圈。而我國姑息醫(yī)療的供給也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實需求,在姑息醫(yī)療的開展過程中存在一些倫理困境。眾所周知,臨終關(guān)懷最初源于基督教的慈愛理念,而姑息醫(yī)療從臨終關(guān)懷演變而來,其理念與臨終關(guān)懷相似,范疇較大。儒家的仁愛思想是我國幾千年來的正統(tǒng)倫理思想,本文以儒家仁愛思想鏈接西方基督教文化體系下所產(chǎn)生的臨終關(guān)懷的慈愛思想,探討中國傳統(tǒng)儒家文化對姑息醫(yī)療的價值啟示,尋找本土化的姑息醫(yī)療推進(jìn)之路。本文除前言和結(jié)語,正文共四個部分。前言,包括研究背景、研究目的、研究意義、研究綜述。第一部分姑息醫(yī)療的概述,介紹了姑息醫(yī)療的概念,包括姑息醫(yī)療的界定、主體、客體、內(nèi)容、四個階段;分析了姑息醫(yī)療的國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀。第二部分我國姑息醫(yī)療的倫理困境及其原因分析,姑息醫(yī)療的倫理困境有生命神圣論與生活質(zhì)量論的兩難選擇,患者自主與家庭決策難以平衡,患者受益與受到的損害難以權(quán)衡;姑息醫(yī)療倫理困境產(chǎn)生的原因有傳統(tǒng)文化的影響,患者的矛盾心理,醫(yī)療單位及醫(yī)務(wù)人員自身利益的考量,政府支持不足,姑息醫(yī)療的自身的局限。第三部分中國傳統(tǒng)文化對姑息醫(yī)療的價值啟示——以儒家仁愛思想為視角,儒家仁愛思想的內(nèi)涵包括存仁愛之心并自知自愛、親親、泛愛眾,正確處理姑息醫(yī)療中涉及主體的關(guān)系。第四部分我國姑息醫(yī)療的倫理原則與現(xiàn)實出路,我國姑息醫(yī)療的倫理原則有尊重原則、不傷害原則、有利原則;我國姑息醫(yī)療的現(xiàn)實出路有正確面對死亡,加強(qiáng)法律保障,完善醫(yī)療制度如加強(qiáng)醫(yī)療的學(xué)科、團(tuán)隊、機(jī)構(gòu)科室建設(shè),完善醫(yī)院—社區(qū)—家庭轉(zhuǎn)診制度,完善醫(yī)療保險和醫(yī)療救助建設(shè)。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R-052

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2627943