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以居民滿意度的視角分析山西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施現(xiàn)狀及其影響因素

發(fā)布時(shí)間:2020-03-27 05:44
【摘要】:目的:通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查,形成山西省居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的總體評(píng)價(jià),了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在山西省實(shí)施的居民滿意程度,分析其影響因素,進(jìn)而提出相應(yīng)對(duì)策建議,為有關(guān)部門制定政策措施提供一定的理論支持。方法:利用中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方、維普等數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)主題進(jìn)行檢索,查閱、篩選、整理獲取的文獻(xiàn),全面了解與本研究相關(guān)的國(guó)內(nèi)外研究成果。以實(shí)施的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為主體,結(jié)合實(shí)際情況,制定調(diào)查問(wèn)卷,經(jīng)由培訓(xùn)的調(diào)查員對(duì)山西省城區(qū)居民進(jìn)行問(wèn)卷的發(fā)放與回收。運(yùn)用SPSS20.0軟件對(duì)建立的數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行基本情況分析,并用加權(quán)TOPSIS法對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施現(xiàn)狀進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。結(jié)果:1、信度與效度:問(wèn)卷的總體信度系數(shù)為0.924,說(shuō)明問(wèn)卷具有較高的內(nèi)在一致性,信度非常好。KMO值為0.93,說(shuō)明問(wèn)卷的效度較好。2、統(tǒng)計(jì)描述:居民對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的總體評(píng)價(jià),結(jié)果為較滿意所占比重最大。相比較而言,預(yù)防接種項(xiàng)目的認(rèn)知程度、參與程度均為最高;配合意愿程度整體較高;滿意程度方面,評(píng)價(jià)為非常滿意的較明顯項(xiàng)目為預(yù)防接種、健康教育。相關(guān)影響因素假設(shè)結(jié)果顯示,認(rèn)為接受的服務(wù)項(xiàng)目:符合需求程度高的項(xiàng)目,總體評(píng)價(jià)滿意度也高;很方便和較方便的項(xiàng)目,總體評(píng)價(jià)較滿意的占比最多;很公平的總體評(píng)價(jià)中很滿意占比最大;防病治病效果很明顯的,總體評(píng)價(jià)很滿意和較滿意的占比高;未來(lái)參與預(yù)期方面,居民的參與積極性還是比較高的,但總體評(píng)價(jià)較低的人群,參與的積極性偏低。3、問(wèn)卷的總體評(píng)價(jià)檢驗(yàn)結(jié)果顯示:人口學(xué)特征資料中性別、收入兩指標(biāo)的卡方檢驗(yàn)結(jié)果P0.05,可認(rèn)為構(gòu)成比有差別。對(duì)人口學(xué)特征中的健康狀況以及問(wèn)卷主體和相關(guān)評(píng)價(jià)進(jìn)行秩相關(guān)檢驗(yàn),結(jié)果顯示除P1(自己或者周圍人是否參加過(guò)健康檔案)外,問(wèn)卷的其它條目P值均小于0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn),可認(rèn)為檢驗(yàn)條目與總體評(píng)價(jià)有關(guān)。4、基于加權(quán)TOPSIS的綜合評(píng)價(jià)結(jié)果顯示:山西省實(shí)施的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中綜合評(píng)價(jià)最高的為健康檔案,預(yù)防接種次之。結(jié)論:1、通過(guò)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主觀感受,分析項(xiàng)目總體評(píng)價(jià)及實(shí)施的影響因素,可將其主要?dú)w納為以下幾方面:績(jī)效考核、居民的認(rèn)知程度與參與程度、提供項(xiàng)目的需求符合程度、方便程度、公平程度。2、針對(duì)數(shù)據(jù)分析得出的結(jié)論,提出以下對(duì)策建議:完善項(xiàng)目考核指標(biāo)體系,更加注重實(shí)效,促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的改善;規(guī)范流程,加大宣傳,提高居民對(duì)項(xiàng)目的認(rèn)知度與參與度;提供更加符合需求的服務(wù)項(xiàng)目,建立科學(xué)合理的項(xiàng)目遴選機(jī)制;改進(jìn)項(xiàng)目的提供方式,使之更加便利,方便居民;注重不同地區(qū)、不同項(xiàng)目、不同人群間的公平性,保證居民接受服務(wù)的起點(diǎn)公平、過(guò)程公平、結(jié)果公平。
【圖文】:

示意圖,權(quán)重,示意圖,考核指標(biāo)體系


山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是由國(guó)家衛(wèi)健委(原衛(wèi)計(jì)委)組織專家進(jìn)行制定各項(xiàng)目權(quán)重的通過(guò)德爾菲法、優(yōu)選法等進(jìn)行賦權(quán),比較權(quán)威[59]。因績(jī)效考核就是對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施狀況進(jìn)行評(píng)價(jià),與本研山西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的現(xiàn)狀調(diào)查目的一致,因此,結(jié)合調(diào)查需要,筆者2015 年版的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目市級(jí)考核指標(biāo)體系的參考值作為權(quán)重分值,重選擇時(shí)直接按照考核指標(biāo)體系中現(xiàn)場(chǎng)考核中項(xiàng)目執(zhí)行部分中的評(píng)分確定所占比通過(guò)圖表計(jì)算,可得所求權(quán)重值,如圖 1-1 所示。

條目,居民,圖例,綠色


圖 3-1 居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的認(rèn)知程度問(wèn)卷?xiàng)l目為“是否了解該項(xiàng)目”,依照?qǐng)D例所示,藍(lán)、紅、黃、綠色表示認(rèn)知從低到高。根據(jù)圖 3-1,可以比較直觀的了解到,居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知程度存在不足。14 個(gè)條目相比較而言,預(yù)防接種的認(rèn)知程度最高,,較了解和了解的占比明顯較高;其次,居民對(duì)健康教育、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理年人健康管理認(rèn)知程度較高。居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知程度中,衛(wèi)生監(jiān)督制度、重性精神病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理的認(rèn)知程度較低。結(jié)合問(wèn)卷調(diào)程中,部分居民的反饋可知,很多人對(duì)項(xiàng)目的了解少或者很不了解,部分人甚至道項(xiàng)目具體服務(wù)內(nèi)容,只知道項(xiàng)目名稱;部分人無(wú)法將項(xiàng)目與享受的服務(wù)對(duì)應(yīng),查員進(jìn)行具體說(shuō)明后才有享受過(guò)相關(guān)服務(wù)的認(rèn)知,猜測(cè)可能與服務(wù)宣傳方式等。
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R197.1

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本文編號(hào):2602551


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