【摘要】：[目的]了解中國136家三級公立醫(yī)院醫(yī)護人員心理健康自評的現(xiàn)狀并分析自評“不健康”的影響因素。[方法]本研究以“2017年進一步改善醫(yī)療服務行動計劃效果第三方評估”所評估的136家三級公立醫(yī)院為樣本醫(yī)院,在樣本醫(yī)院內(nèi)采用二階段分層等距抽樣的方法對醫(yī)護人員進行心理健康自評相關(guān)的問卷調(diào)查(醫(yī)護人員自填)。本研究采用“您認為您的心理健康狀況如何?('非常差' '差' '一般''好,'非常好' 5個選項)”作為心理健康自評條目,測量醫(yī)護人員心理健康自評的現(xiàn)狀;同時將“非常差”和“差”定義為“不健康”,并重點從醫(yī)護人員的感知壓力、工作負荷、醫(yī)患關(guān)系、職業(yè)認同、對當前行醫(yī)環(huán)境的滿意度和醫(yī)院有關(guān)制度方面探討心理健康自評“不健康”的影響因素。醫(yī)生和護士之間心理健康自評(Likert5級)現(xiàn)狀的差異性分析,采用秩和檢驗。醫(yī)護人員心理健康自評“不健康”的影響因素分析,單因素分析采用χ2檢驗,多因素分析采用二分類Logistic回歸(forward:LR法)。[結(jié)果]對20786名醫(yī)生和27575名護士填寫的有效問卷進行數(shù)據(jù)分析,結(jié)果顯示:醫(yī)生心理健康自評“不健康”的比例為16.21%,高于護士心理健康自評“不健康”的比例(10.76%)。男性、“30到39歲”或“40到49歲”、離異或喪偶狀態(tài)、中級或副高級職稱、無行政職務、稅后月平均收入在10000元及以下、兒科或急診科、地方醫(yī)院、西部地區(qū)以及患有慢性疾病的醫(yī)生,其心理健康自評“不健康”比例相對較高�！�30到39歲”、離異或喪偶狀態(tài)、初級職稱、無行政職務、稅后月平均收入在7000元及以下、兒科或急診科、地方醫(yī)院、西部地區(qū)以及患有慢性疾病的護士,其心理健康自評“不健康”比例相對較高。在醫(yī)護人員中,感知壓力水平為中等壓力或高壓力、近一個月倒夜班“5次及以上”、過去一年經(jīng)歷過醫(yī)患糾紛、過去一年經(jīng)歷過來自患方的暴力、對目前國內(nèi)行醫(yī)環(huán)境的滿意程度較低是心理健康自評“不健康”可能的危險因素,對“可以很好地兼顧工作和家庭”“本院同事間配合與信任度高”“從事的職業(yè)得到社會認同與尊重”“本院的收入分配方案起到激勵作用”“本院的晉升制度合理”的認同態(tài)度為“不認同”或“一般”是心理健康自評“不健康”可能的危險因素,平均每天睡眠時間為“6-7小時”、“7-8小時”和“(?)8小時”是心理健康自評“不健康”可能的保護因素。[結(jié)論]醫(yī)生心理健康自評“不健康”的比例高于護士。醫(yī)護人員心理健康自評“不健康”的比例在不同年齡、婚姻狀態(tài)、最高學歷、職稱、行政職務、稅后月平均收入、科室、醫(yī)院類型和地區(qū)上的分布有差異;不同性別醫(yī)生心理健康自評“不健康”的比例有差異,而不同性別護士心理健康自評“不健康”的比例無差異。感知壓力、近一個月倒夜班頻率、平均每天睡眠時間、過去一年是否經(jīng)歷過醫(yī)患糾紛、過去一年是否經(jīng)歷過患方暴力、對目前國內(nèi)行醫(yī)環(huán)境的滿意程度和對“可以很好地兼顧工作和家庭”“本院同事間配合與信任度高”“從事的職業(yè)得到社會認同與尊重”“本院的收入分配方案起到激勵作用”“本院的晉升制度合理”的認同態(tài)度是醫(yī)護人員心理健康自評“不健康”可能的影響因素。
【學位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R192

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本文編號：2588109