本文關(guān)鍵詞：腔鏡手術(shù)患者舒芬太尼靶控輸注的藥動(dòng)學(xué)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討腔鏡手術(shù)臨床常用濃度舒芬太尼靶控輸注(target-controlled infusion,TCI)的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)。方法2011年6~9月,擇期全麻下腔鏡手術(shù)30例(24~65歲,ASAⅠ級(jí)或Ⅱ級(jí)),應(yīng)用內(nèi)嵌Gepts藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的TCI系統(tǒng)輸注舒芬太尼,效應(yīng)室靶濃度隨機(jī)采用0.2、0.3和0.4μg/L各10例,復(fù)合吸入七氟烷維持麻醉。于不同時(shí)點(diǎn)經(jīng)橈動(dòng)脈取血至停止TCI后24小時(shí),以液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法測(cè)定舒芬太尼的血藥濃度。運(yùn)用非線性混合效應(yīng)模型分析舒芬太尼群體藥動(dòng)學(xué)數(shù)據(jù)。結(jié)果舒芬太尼TCI的藥動(dòng)學(xué)模型為三室模型,其藥動(dòng)學(xué)參數(shù)為:中央室容積(V_1)=15.7 L,快速分布容積(V_2)=50.4 L,慢速分布容積(V_3)=213.0 L,穩(wěn)態(tài)分布容積(Vdss)=279.2 L;藥物總清除率(Cl_1)=0.80 L/min,快速分布相清除率(Cl_2)=1.09 L/min,慢速分布相清除率(Cl_3)=0.27 L/min;快速分布半衰期(t_(1/2)α)=4.6 min,慢速分布半衰期(t_(1/2)β)=68.7 min,清除半衰期(t_(1/2)γ)=739.5 min。年齡、性別和體重對(duì)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)無(wú)顯著影響(P0.05)。結(jié)論腔鏡手術(shù)患者臨床常用濃度舒芬太尼TCI的藥動(dòng)學(xué)可用三室模型描述。年齡、性別和體重對(duì)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)無(wú)顯著影響。
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科;北京大學(xué)第三醫(yī)院麻醉科;北京大學(xué)藥學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 舒芬太尼 靶控輸注 藥動(dòng)學(xué) 非線性混合效應(yīng)模型 液相色譜—質(zhì)譜聯(lián)用
【基金】：北京大學(xué)第三醫(yī)院中青年骨干基金項(xiàng)目(65476-01)
【分類號(hào)】：R969.1
【正文快照】： 靶控輸注(target controlled infusion,TCI)使靜脈麻醉更精確、平穩(wěn)和可控[1~5],舒芬太尼是目前鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的阿片類藥物,具有良好的血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定性[6~10]。深入研究麻醉藥物的藥動(dòng)學(xué)規(guī)律,對(duì)于合理用藥、提高麻醉質(zhì)量和安全性、改善預(yù)后具有重要意義。我們前期初步探討了應(yīng)

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6 陳仲清;楊，

本文編號(hào)：470310