目的通過(guò)分析住院患者服用華法林的臨床國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)值,隨訪其臨床結(jié)局。方法選擇2016年7月至2019年6月就診的住院患者中使用華法林超過(guò)6 d并且進(jìn)行INR監(jiān)測(cè)的病例共計(jì)628份,回顧性分析患者的年齡、性別、臨床適應(yīng)癥、用藥劑量、INR、藥物不良反應(yīng)、影響因素等。結(jié)果在被隨訪的患者中,男性比例高于女性,臨床適應(yīng)證主要為心房顫動(dòng);華法林藥物的總體劑量范圍為0.625～12.5 mg,其中患者的平均日劑量達(dá)(2.95±1.24)mg;患者的平均住院時(shí)間為24 d,INR處于正常范圍之內(nèi)的僅有44.58%,而32.01%患者的INR低于正常范圍,23.41%患者的INR高于正常范圍;在服用華法林的住院患者中,共出現(xiàn)29例與出血相關(guān)的藥物不良反應(yīng),發(fā)生率達(dá)4.64%,且絕大部分的INR均處于>3的區(qū)間內(nèi);在INR值水平異常變化的影響因素中,出院后未遵醫(yī)囑用藥(63.22%)和聯(lián)合用藥因素(39.17%)所占比例最高。結(jié)論華法林在臨床應(yīng)用中存在一定的個(gè)體差異性,以及長(zhǎng)期隨訪存在的各種不確定因素,建議按時(shí)進(jìn)行INR監(jiān)測(cè),按照檢測(cè)結(jié)果以調(diào)整華法林的藥物使用劑量。

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【文章目錄】：
1 對(duì)象與方法
    1.1 調(diào)查對(duì)象
    1.2 評(píng)價(jià)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 INR達(dá)標(biāo)情況判定:
        1.2.2 評(píng)價(jià)指標(biāo):
2 結(jié)果
    2.1 患者的基本情況
    2.2 華法林的藥物使用劑量
    2.3 隨訪期間INR值水平監(jiān)測(cè)
    2.4 藥物不良反應(yīng)
    2.5 INR值水平異常的影響因素分析
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