目的:以藥物利用大數(shù)據(jù)為支撐,探索建立基本藥物制度實施效果的評價模型,并通過江蘇省的實證研究來評估模型的可行性和科學(xué)性,為國家基本藥物制度實施提供評估方法。方法:模型構(gòu)建采用德爾菲法結(jié)合層次分析法,構(gòu)建由4個一級指標(biāo)及9個二級指標(biāo)組成的基本藥物政策實施結(jié)果的評價體系,并對一級和二級指標(biāo)進(jìn)行權(quán)重賦值。設(shè)定模型的期望滿分為10分,在0～10分范圍內(nèi)設(shè)定3種效果區(qū)間:8～10分效果較好,5～8分有效果,0～5分無效果,以獲得最終的實施效果評價結(jié)論。實證研究是采集江蘇省2018年二三級醫(yī)院基本藥物相關(guān)數(shù)據(jù),來源于4個大型數(shù)據(jù)庫:全國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)數(shù)據(jù)庫,國家藥品食品監(jiān)管局藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng),全國藥品抽檢數(shù)據(jù)庫及江蘇省公共資源交易中心數(shù)據(jù)庫,運(yùn)用模型進(jìn)行驗證。結(jié)果:構(gòu)建的評價模型的4個一級指標(biāo)及9個二級指標(biāo)的權(quán)重為:可獲得性(A:0.23;A1:0.10;A2:0.13)、可負(fù)擔(dān)性(B:0.24;B1:0.09;B2:0.15)、質(zhì)量安全性(C:0.35;C1:0.19;C2:0.07;C3:0.09)和用藥合理性(D:0.18;D1:0.12;D2:0.06)。模型穩(wěn)定且具有滿意一致性。通過大...

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【文章目錄】：
1 基本藥物制度在城市醫(yī)院實施結(jié)果評價模型的建立
    1.1 基本藥物制度在城市醫(yī)院實施結(jié)果評價指標(biāo)體系基本原則
    1.2 建立基本藥物制度在城市醫(yī)院實施結(jié)果評價的主要指標(biāo)內(nèi)容
    1.3 基于分值評價法的基本藥物制度在城市醫(yī)院實施結(jié)果評價模型的構(gòu)建
        1.3.1 評價指標(biāo)體系的權(quán)重確定
        1.3.2 模型的評價結(jié)果的分值累計及效果認(rèn)定
2 運(yùn)用藥物利用大數(shù)據(jù)對基本藥物制度實施結(jié)果評價模型的實證研究
    2.1 評價指標(biāo)的大數(shù)據(jù)來源
    2.2 實證指標(biāo)統(tǒng)計及結(jié)果
        2.2.1 指標(biāo)A1基藥品種占國家基藥目錄總品種比例
        2.2.2 指標(biāo)A2醫(yī)院年度使用基藥金額占總藥品的比例
        2.2.3 指標(biāo)B1醫(yī)院年度使用基本藥物 DDDc與非基藥的比較
        2.2.4 指標(biāo)B2基藥的可負(fù)擔(dān)性
        2.2.5 指標(biāo)C1基藥抽檢不合格率
        2.2.6 指標(biāo)C2基藥與非基藥嚴(yán)重ADR發(fā)生率的差異性比較
        2.2.7 指標(biāo)C3我國基藥目錄與WHO目錄品種發(fā)生嚴(yán)重ADR例數(shù)比較
        2.2.8 指標(biāo)D1基藥DDDs/總DDDs
        2.2.9 指標(biāo)D2醫(yī)院處方集的基藥品種數(shù)
2.3 江蘇省基本藥物制度在城市醫(yī)院實施結(jié)果評價模型的計算及效果認(rèn)定
3 討論
    3.1 構(gòu)建模型的方法及效果
    3.2 模型評價指標(biāo)的選取數(shù)量
    3.3 模型評價指標(biāo)的代表性
    3.4 模型評價指標(biāo)涉及數(shù)據(jù)的客觀性及真實性
    3.5 評價模型的驗證與實證研究
    3.6 模型存在的問題及需要完善之處



本文編號：4009909