目的系統(tǒng)評價現有腎功能不全患者的給藥方案。方法系統(tǒng)檢索PubMed、EmBase、the Cochrane Library、中國知網、萬方和中國生物醫(yī)學文獻數據庫,檢索時限為建庫至2019-07-05。按照預先確定的入選和排除標準,納入評價腎功能不全患者萬古霉素給藥方案的臨床研究和給出該人群萬古霉素推薦劑量的藥代動力學研究,進行描述性分析。結果共納入8篇文獻(英文文獻7篇,中文文獻1篇)。其中1篇評價給藥方案的前瞻性隊列研究(n=200)報道以體重、肌酸酐清除率為依據給藥時,初始谷濃度15～20 mg·L^-1達標率為58%,腎毒性發(fā)生率為4.5%。7篇群體藥代動力學研究(n=1187)基于蒙特卡洛模擬給出了不同腎功能患者推薦的給藥方案,各研究依據體重、腎功能建立的給藥方案血藥濃度達標率在50%～90%。結論臨床實踐選擇給藥方案時應謹慎。給予初始劑量后,應及時地開展治療藥物監(jiān)測。此外,若條件允許,可使用藥代動力學輔助的個體化給藥軟件優(yōu)化初始給藥方案。

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【文章目錄】：
資料與方法
    1 資料來源
    2 文獻篩選與資料提取
結 果
    1 納入研究的基本特征
    2 Meta分析
        2.1 評價給藥方案的臨床研究
        2.2 基于仿真推薦劑量的PK研究
討 論



本文編號：3959437