視網(wǎng)膜疾病藥物研究進展
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【部分圖文】:
圖1人視網(wǎng)膜示意圖
視網(wǎng)膜由內(nèi)層的神經(jīng)上皮和外層的色素上皮組成,視網(wǎng)膜上重要標志為視盤和黃斑,圖1為視網(wǎng)膜示意圖。視盤為視神經(jīng)穿出眼球處,中心有視網(wǎng)膜中央動脈、靜脈穿過,分支分布于視網(wǎng)膜上[1]。黃斑位于視網(wǎng)膜后極部上下血管弓之間,中央為無血管凹陷區(qū),稱為中心凹,是視覺最敏銳區(qū)域[2]。視網(wǎng)膜色素上....
圖2人眼示意圖和給藥途徑[5]
眼部解剖和生理結(jié)構(gòu)特殊,存在結(jié)膜和角膜上皮屏障、血眼屏障、血房水屏障、血視網(wǎng)膜屏障,因此眼科藥物在研發(fā)過程中需要考慮給藥方式。見表1和圖2。(1)滴眼給藥:滴眼給藥使藥物在眼前節(jié)達到適當濃度的同時降低全身系統(tǒng)的不良反應(yīng),患者依從性好,滴眼劑也能夠在視網(wǎng)膜達到有效治療濃度[4]。(....
圖3地圖樣萎縮(左:眼底彩照;右:眼底自發(fā)熒光)
干性AMD也稱為萎縮型年齡相關(guān)性黃斑變性,表現(xiàn)為進行性視網(wǎng)膜外層、色素上皮層、Bruch膜、脈絡(luò)膜毛細血管等各層逐步萎縮、變性,色素上皮層和Brunch膜之間形成玻璃膜疣(見圖3),普遍認為其發(fā)病機制是慢性炎癥損傷、氧化應(yīng)激損傷、脂褐質(zhì)沉積和玻璃膜疣的形成。視網(wǎng)膜是人體能量需求和....
圖4AMD典型的脈絡(luò)膜新生血管
濕性AMD也稱新生血管性AMD。脈絡(luò)膜新生血管(choroidalneovascularization,CNV)是脈絡(luò)膜毛細血管通過Brunch膜外表面的斷裂,向色素上皮下的空間生長,形成新生血管(見圖4),晚期可導(dǎo)致黃斑區(qū)出血,形成盤狀瘢痕,對中心視力造成永久性損傷[23]。....
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