直接口服抗凝劑（DOAC）已逐漸取代傳統(tǒng)抗凝藥,其出血風(fēng)險(xiǎn)雖不高但仍需有效處理。DOAC逆轉(zhuǎn)策略包括應(yīng)用特異性逆轉(zhuǎn)劑和凝血酶原復(fù)合物（PCC）,但如何選擇使用仍需循證證據(jù)指導(dǎo)。本文從指南及循證證據(jù)出發(fā),探討分析ANNEXA-4研究和PCC-前瞻性研究中逆轉(zhuǎn)劑andexanet alfa和PCC的療效與安全性。這兩項(xiàng)研究使用了相同的止血效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),andexanet alfa治療12 h內(nèi)患者臨床止血和顱內(nèi)止血效果"非常好/良好"的比例分別為79%和80%,PCC治療患者相應(yīng)的比例分別為85%和76%;andexanet alfa治療隨訪30 d內(nèi)患者發(fā)生血栓栓塞事件和死亡率分別為18%和15%,PCC治療患者相應(yīng)發(fā)生率分別為8%和14%。推斷特異性逆轉(zhuǎn)劑andexanet alfa和PCC對(duì)DOAC相關(guān)出血的止血效果和安全性均相同。 

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【文章目錄】：
1指南推薦：特異性逆轉(zhuǎn)劑和PCC均可用于逆轉(zhuǎn)DOAC的作用
2循證驗(yàn)證：特異性逆轉(zhuǎn)劑和PCC對(duì)DOAC相關(guān)出血的止血效果和安全性相同



本文編號(hào)：3661269