慢性腎臟病患者血鍶水平與血脂及左心室肥厚相關(guān)性的研究
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《河北大學(xué)》 2015年
慢性腎臟病患者血鍶水平與血脂及左心室肥厚相關(guān)性的研究
馬家晴
【摘要】:目的研究慢性腎臟病(Chronic Kidkey Diseases,CKD)各分期患者血清中鍶含量的變化及血液透析(Hemodialysis,HD)患者血鍶對血脂及左心室心肌重量指數(shù)的影響。方法:本文通過對214例CKD患者、23例HD患者及40例健康體檢者,分別測定血清鍶含量,另測HD患者血總膽固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL-c)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-c)及超聲心動(dòng)圖測左室舒張末期內(nèi)徑(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收縮末期內(nèi)徑(Left Ventricular end systolic diameter,LVESD)、射血分?jǐn)?shù)(Ejection fraction,EF)、室間隔厚度(Interventricular septal thickness,IVST)、左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPWT),并計(jì)算左心室心肌重量指數(shù)(Left ventricle mass index,LVMI)。結(jié)果:1根據(jù)肌酐清除率將CKD患者分為五組,各組血清鍶水平均明顯高于對照組(p0.05),但組間比較未見差異,通過ROC曲線獲得鍶預(yù)測慢性腎臟病的臨界值為40.25ug/L。2 23例HD患者透析后鍶水平(78.830±15.663)μg/L較透析前(70.749±12.976)μg/L增加(t=2.183,p=0.04)。3 HD患者鍶水平與年齡、透析齡、TC、TG、HDL-c、LDL-c無相關(guān)性。HD患者中脂代謝紊亂普遍存在,主要以TG輕度升高、HDL-c明顯降低為主。4 HD患者中鍶水平與左心室心肌重量指數(shù)呈負(fù)相關(guān)(r=-0.502,p=0.015)。根據(jù)左心室心肌重量指數(shù)HD患者可分為兩組,左心室肥厚組血鍶水平(67.840±22.116)μg/L較正常組(83.599±12.592)μg/L明顯下降(t=2.174,p=0.041)。結(jié)論:1 CKD患者易引起鍶的蓄積,鍶水平可能對慢性腎臟病的早期篩查有積極意義。2 HD患者血液透析后會(huì)引起血清鍶的增加。3鍶在一定程度上可能對血液透析患者左心室結(jié)構(gòu)改變具有保護(hù)作用。4 HD患者鍶水平與總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白并無相關(guān)性,但脂代謝紊亂普遍存在,主要以TG輕度升高,HDL-c明顯降低為主。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:河北大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R692
【目錄】:
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本文編號(hào):182529
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