本文關(guān)鍵詞：中藥學(xué)發(fā)展的復(fù)雜性科學(xué)探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

導(dǎo)讀： 中醫(yī)藥理論研究醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版)2011年4月第32卷第4期總第426期中藥學(xué)發(fā)展的復(fù)雜性科學(xué)探討＊羅超應(yīng)①　羅磐真②　鄭繼方①　謝家聲①　羅永江①　李錦宇①　辛蕊華①　王貴波①摘要:在對(duì)中藥西藥化、西藥中藥化與中西藥合用進(jìn)行分析

中醫(yī)藥理論研究

醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版)2011年4月第32卷第4期總第426期

中藥學(xué)發(fā)展的復(fù)雜性科學(xué)探討

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羅超應(yīng)①　羅磐真②　鄭繼方①　謝家聲①　羅永江①　李錦宇①　辛蕊華①　王貴波①

摘要:在對(duì)中藥西藥化、西藥中藥化與中西藥合用進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上,提出了中醫(yī)藥復(fù)雜性科學(xué)的理念,并論述了其所具

有的非線性、動(dòng)態(tài)發(fā)展、整體大于部分之和、整體并不等于宏觀等特點(diǎn),認(rèn)為中藥學(xué)發(fā)展需要微觀分析與西藥來(lái)補(bǔ)充,但要以復(fù)雜性科學(xué)為指導(dǎo),不斷總結(jié)與發(fā)展出新的辨證施治(病理狀態(tài)分析與處理)規(guī)律。關(guān)鍵詞:中藥學(xué),復(fù)雜性科學(xué),整體性中圖分類號(hào):R22　　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A　　文章編號(hào):1002-0772(2011)04-0059-03

DevelopmentofChineseMateriaMedicafromtheViewpointofComplexityScience　LUOChao-ying,LUOPan-zhen,ZHENGJi-fang,etal.LanzhouInstituteofAnimalandPharmaceuticsScience,ChineseAcademyofAgriculturalSci-ences,Lanzhou730050,ChinaAbstract:BasedonanalysesontheChineseMateriaMedica(CMM)waschangedtoWesternmedicine(WM),WMtoCMMandCMMandWMwereusedtogetheretc,ChineseMateriaMedicaComplexitySciencewasproposedanditschar-acteristicsonnon-linearity,dynamic,thewholeismorethanthesumofitspartsandnotbeequaltothemacroscopicwerediscussed.ItwasthoughtthatmicrocosmicanalysisandwesternmedicinesarenecessaryforCMMdevelopment,butithastobedirectedbycomplexityscience,andtodevelopnewrulesofBianZhengShiZhi(ZhengDifferentiationandTreatment)oranalysisandtreatmentonconditioncontinuously.KeyWords:ChineseMateriaMedica,complexityscience,integrity

　　繼承和發(fā)展是前提,發(fā)展是最好的繼承;中藥學(xué)發(fā)展離不開中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合。然而,無(wú)論是中藥學(xué)發(fā)展還是中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合,在當(dāng)前都還存在一些令人困惑不解的問(wèn)題。其中既有理解的問(wèn)題,也關(guān)系到科學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變�，F(xiàn)以復(fù)雜性科學(xué)的理念對(duì)此問(wèn)題作如下探討。

1　中藥學(xué)現(xiàn)代研究的困惑與思考1.1　中藥西藥化

以往所進(jìn)行的中藥現(xiàn)代化或科學(xué)化研究,很大程度上來(lái)講都是中藥西藥化。因?yàn)闊o(wú)論它們是怎樣表述的,其核心都是從現(xiàn)有的中藥中尋找、分離及提純所謂的“有效成分”或化學(xué)單體,其針對(duì)的大多都是西醫(yī)學(xué)的疾病,而這不正是西藥的發(fā)展歷程嗎?如青蒿素、黃連素等,大都失去了中醫(yī)藥學(xué)理論的表述和應(yīng)用原則,我國(guó)《藥典》也已將它們歸入西藥收載。

中藥西藥化也許是新西藥發(fā)現(xiàn)或創(chuàng)制的一條捷徑,然而,其作為中藥發(fā)展之路尚有明顯的不足之處。其一,從已有的中藥西藥化的結(jié)果來(lái)看,其雖然有成功的范例,但與整個(gè)中藥的數(shù)量比較就顯得非常之少。而大多數(shù)的研究顯示,不是中藥沒有藥理作用,就是使中藥的毒性大大增加。如中藥抗病原體篩選實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,其最小抑菌濃度(MinimumInhibitoryConcentra-tion,MIC)太大,大都可以被判為“無(wú)效之藥”。再如日本的小柴胡湯事件與比利時(shí)的馬兜鈴酸事件等,有學(xué)者認(rèn)為,其出現(xiàn)絕非①中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州畜牧與獸藥研究所　甘肅蘭州　730050②戶縣中醫(yī)醫(yī)院　陜西戶縣　710300

＊基金項(xiàng)目:“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃“防治畜禽病毒病中獸藥的研制與開發(fā)”,項(xiàng)目編號(hào):2008BADB4B03

偶然,而是由于廢醫(yī)存藥、中藥西用、對(duì)病而不辨證的必然結(jié)果[1-5]。其二,從西藥目前的發(fā)展?fàn)顩r來(lái)看,現(xiàn)代西藥的發(fā)展本

身就似乎陷入了一個(gè)走不出的“迷宮”。鑒于已有藥物的臨床毒副作用和病原耐藥性等問(wèn)題,人們?nèi)掏吹胤穸艘慌忠慌幬锏氖褂脙r(jià)值,不斷尋求合成新的藥物。然而,不僅新藥合成的研發(fā)費(fèi)用是愈趨昂貴,篩選過(guò)程日顯艱難,而且其“壽命”(藥用價(jià)值的持續(xù)時(shí)間)也越來(lái)越短�，F(xiàn)代新藥的安全評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)愈來(lái)愈嚴(yán)格,審批的程序愈來(lái)愈復(fù)雜。而新藥進(jìn)入臨床后的療效與安全問(wèn)題卻似乎愈來(lái)愈常見。1.2　西藥中藥化

西藥中藥化是由岳鳳仙等人首先提出并倡導(dǎo)實(shí)施的,而實(shí)際上,中藥學(xué)在歷史上就有吸收外來(lái)藥物的先例,如乳香、沒藥、砒石、機(jī)制冰片等。他們認(rèn)為西藥中藥化不僅可行,而且也很需要。因?yàn)闊o(wú)論西藥還是中藥都是由化合物分子組成,且作用對(duì)象都相同,故二者具有物質(zhì)和生物活性的同一性,這是其一。其二,西藥中藥化有利于在較短的時(shí)間內(nèi)增加中藥新品種,對(duì)于發(fā)展和完善中醫(yī)藥學(xué)顯得尤為重要和迫切。其三,西藥中藥化能夠促進(jìn)人們對(duì)西醫(yī)藥學(xué)理論進(jìn)行反思和再認(rèn)識(shí),有利于促進(jìn)西醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展和完善;尤其是在當(dāng)前現(xiàn)代西藥的臨床毒副反應(yīng)和病原耐藥性等問(wèn)題日趨嚴(yán)重,西醫(yī)藥學(xué)尚未見到有比較理想的解決辦法的情況下,我們更應(yīng)該重視辨證施治對(duì)現(xiàn)代西藥的“增效減毒”作用[6]。

然而,由于抗生素類西藥不僅只對(duì)細(xì)菌有抑制作用,對(duì)病毒無(wú)作用,而且就是同一種抗生素對(duì)不同的細(xì)菌的敏感性亦各不相同,以及其他類西藥的許多微觀調(diào)節(jié)作用等,都不是僅用“熱性”、“寒性”等中醫(yī)藥學(xué)宏觀術(shù)語(yǔ)所能表達(dá)清楚的,若要強(qiáng)行“中

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MedicineandPhilosophy(Humanistic&SocialMedicineEdition),Apr2011,Vol.32,No.4,TotalNo.426

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