本文關鍵詞：中藥學發(fā)展的復雜性科學探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

導讀： 中醫(yī)藥理論研究醫(yī)學與哲學(人文社會醫(yī)學版)2011年4月第32卷第4期總第426期中藥學發(fā)展的復雜性科學探討＊羅超應①　羅磐真②　鄭繼方①　謝家聲①　羅永江①　李錦宇①　辛蕊華①　王貴波①摘要:在對中藥西藥化、西藥中藥化與中西藥合用進行分析

中醫(yī)藥理論研究

醫(yī)學與哲學(人文社會醫(yī)學版)2011年4月第32卷第4期總第426期

中藥學發(fā)展的復雜性科學探討

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羅超應①　羅磐真②　鄭繼方①　謝家聲①　羅永江①　李錦宇①　辛蕊華①　王貴波①

摘要:在對中藥西藥化、西藥中藥化與中西藥合用進行分析的基礎上,提出了中醫(yī)藥復雜性科學的理念,并論述了其所具

有的非線性、動態(tài)發(fā)展、整體大于部分之和、整體并不等于宏觀等特點,認為中藥學發(fā)展需要微觀分析與西藥來補充,但要以復雜性科學為指導,不斷總結與發(fā)展出新的辨證施治(病理狀態(tài)分析與處理)規(guī)律。關鍵詞:中藥學,復雜性科學,整體性中圖分類號:R22　　文獻標識碼:A　　文章編號:1002-0772(2011)04-0059-03

DevelopmentofChineseMateriaMedicafromtheViewpointofComplexityScience　LUOChao-ying,LUOPan-zhen,ZHENGJi-fang,etal.LanzhouInstituteofAnimalandPharmaceuticsScience,ChineseAcademyofAgriculturalSci-ences,Lanzhou730050,ChinaAbstract:BasedonanalysesontheChineseMateriaMedica(CMM)waschangedtoWesternmedicine(WM),WMtoCMMandCMMandWMwereusedtogetheretc,ChineseMateriaMedicaComplexitySciencewasproposedanditschar-acteristicsonnon-linearity,dynamic,thewholeismorethanthesumofitspartsandnotbeequaltothemacroscopicwerediscussed.ItwasthoughtthatmicrocosmicanalysisandwesternmedicinesarenecessaryforCMMdevelopment,butithastobedirectedbycomplexityscience,andtodevelopnewrulesofBianZhengShiZhi(ZhengDifferentiationandTreatment)oranalysisandtreatmentonconditioncontinuously.KeyWords:ChineseMateriaMedica,complexityscience,integrity

　　繼承和發(fā)展是前提,發(fā)展是最好的繼承;中藥學發(fā)展離不開中西醫(yī)藥學結合。然而,無論是中藥學發(fā)展還是中西醫(yī)藥學結合,在當前都還存在一些令人困惑不解的問題。其中既有理解的問題,也關系到科學觀念的轉變。現(xiàn)以復雜性科學的理念對此問題作如下探討。

1　中藥學現(xiàn)代研究的困惑與思考1.1　中藥西藥化

以往所進行的中藥現(xiàn)代化或科學化研究,很大程度上來講都是中藥西藥化。因為無論它們是怎樣表述的,其核心都是從現(xiàn)有的中藥中尋找、分離及提純所謂的“有效成分”或化學單體,其針對的大多都是西醫(yī)學的疾病,而這不正是西藥的發(fā)展歷程嗎?如青蒿素、黃連素等,大都失去了中醫(yī)藥學理論的表述和應用原則,我國《藥典》也已將它們歸入西藥收載。

中藥西藥化也許是新西藥發(fā)現(xiàn)或創(chuàng)制的一條捷徑,然而,其作為中藥發(fā)展之路尚有明顯的不足之處。其一,從已有的中藥西藥化的結果來看,其雖然有成功的范例,但與整個中藥的數(shù)量比較就顯得非常之少。而大多數(shù)的研究顯示,不是中藥沒有藥理作用,就是使中藥的毒性大大增加。如中藥抗病原體篩選實驗結果表明,其最小抑菌濃度(MinimumInhibitoryConcentra-tion,MIC)太大,大都可以被判為“無效之藥”。再如日本的小柴胡湯事件與比利時的馬兜鈴酸事件等,有學者認為,其出現(xiàn)絕非①中國農業(yè)科學院蘭州畜牧與獸藥研究所　甘肅蘭州　730050②戶縣中醫(yī)醫(yī)院　陜西戶縣　710300

＊基金項目:“十一五”國家科技支撐計劃“防治畜禽病毒病中獸藥的研制與開發(fā)”,項目編號:2008BADB4B03

偶然,而是由于廢醫(yī)存藥、中藥西用、對病而不辨證的必然結果[1-5]。其二,從西藥目前的發(fā)展狀況來看,現(xiàn)代西藥的發(fā)展本

身就似乎陷入了一個走不出的“迷宮”。鑒于已有藥物的臨床毒副作用和病原耐藥性等問題,人們忍痛地否定了一批又一批藥物的使用價值,不斷尋求合成新的藥物。然而,不僅新藥合成的研發(fā)費用是愈趨昂貴,篩選過程日顯艱難,而且其“壽命”(藥用價值的持續(xù)時間)也越來越短�，F(xiàn)代新藥的安全評價標準愈來愈嚴格,審批的程序愈來愈復雜。而新藥進入臨床后的療效與安全問題卻似乎愈來愈常見。1.2　西藥中藥化

西藥中藥化是由岳鳳仙等人首先提出并倡導實施的,而實際上,中藥學在歷史上就有吸收外來藥物的先例,如乳香、沒藥、砒石、機制冰片等。他們認為西藥中藥化不僅可行,而且也很需要。因為無論西藥還是中藥都是由化合物分子組成,且作用對象都相同,故二者具有物質和生物活性的同一性,這是其一。其二,西藥中藥化有利于在較短的時間內增加中藥新品種,對于發(fā)展和完善中醫(yī)藥學顯得尤為重要和迫切。其三,西藥中藥化能夠促進人們對西醫(yī)藥學理論進行反思和再認識,有利于促進西醫(yī)藥學的發(fā)展和完善;尤其是在當前現(xiàn)代西藥的臨床毒副反應和病原耐藥性等問題日趨嚴重,西醫(yī)藥學尚未見到有比較理想的解決辦法的情況下,我們更應該重視辨證施治對現(xiàn)代西藥的“增效減毒”作用[6]。

然而,由于抗生素類西藥不僅只對細菌有抑制作用,對病毒無作用,而且就是同一種抗生素對不同的細菌的敏感性亦各不相同,以及其他類西藥的許多微觀調節(jié)作用等,都不是僅用“熱性”、“寒性”等中醫(yī)藥學宏觀術語所能表達清楚的,若要強行“中

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MedicineandPhilosophy(Humanistic&SocialMedicineEdition),Apr2011,Vol.32,No.4,TotalNo.426

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