中耳膽脂瘤患者的聽(tīng)骨鏈病變特點(diǎn)及其危險(xiǎn)因素分析
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【摘要】:目的探討中耳膽脂瘤患者的聽(tīng)骨鏈病變特點(diǎn)及其相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析249例(288耳)中耳膽脂瘤患者的聽(tīng)骨鏈狀態(tài)與鼓膜穿孔類(lèi)型、術(shù)前是否干耳、氣導(dǎo)平均聽(tīng)閾值、氣骨導(dǎo)差值、乳突氣化類(lèi)型、耳源性并發(fā)癥之間的相關(guān)性。結(jié)果 288耳中聽(tīng)骨鏈完整組121耳,聽(tīng)骨鏈中斷組167耳,兩組言語(yǔ)頻率平均氣導(dǎo)聽(tīng)閾及氣骨導(dǎo)差分別為45.10±14.24dB HL、26.72±9.97dB和53.71±16.99dB HL、33.33±11.77dB;聽(tīng)骨鏈完整組平均氣導(dǎo)閾值、氣骨導(dǎo)差值明顯低于聽(tīng)骨鏈中斷組(P0.05);聽(tīng)骨鏈中斷的相關(guān)危險(xiǎn)因素Logistic回歸分析顯示,鼓膜穿孔、耳漏和并發(fā)癥均是聽(tīng)骨鏈中斷的危險(xiǎn)因素,OR值分別為2.181、3.401、1.731(P0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。鼓膜松弛部穿孔患者聽(tīng)骨鏈中斷的概率是緊張部穿孔患者的2.181倍;術(shù)前持續(xù)流膿者聽(tīng)骨鏈中斷的概率是術(shù)前干耳患者的3.401倍;出現(xiàn)并發(fā)癥患者的聽(tīng)骨鏈中斷發(fā)生率較高,是無(wú)并發(fā)癥患者的1.731倍。結(jié)論聽(tīng)骨鏈中斷的中耳膽脂瘤患者的氣導(dǎo)閾值和氣骨導(dǎo)差值明顯增加;鼓膜松弛部穿孔、術(shù)前持續(xù)流膿及出現(xiàn)耳源性并發(fā)癥患者的聽(tīng)骨鏈中斷的概率明顯增加;聽(tīng)骨鏈狀況與鼓膜穿孔類(lèi)型、術(shù)前是否干耳、乳突類(lèi)型和耳源性并發(fā)癥耳具有明顯相關(guān)性。
【作者單位】: 湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院小兒內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 中耳膽脂瘤 聽(tīng)骨鏈 純音聽(tīng)閾
【基金】:湖北省衛(wèi)生廳科研基金項(xiàng)目(JX2C42)
【分類(lèi)號(hào)】:R764.2
【正文快照】: 中耳膽脂瘤患者常因病變引起鼓膜穿孔、聽(tīng)骨破壞及聽(tīng)骨鏈中斷,從而導(dǎo)致聽(tīng)力下降,研究顯示聽(tīng)骨鏈病變可以通過(guò)純音聽(tīng)閾檢測(cè)大致預(yù)測(cè),即二者存在相關(guān)性[1,2],如Britze等提出了中耳膽脂瘤患者聽(tīng)骨鏈狀態(tài)的分類(lèi)體系并描述其與氣骨導(dǎo)差的相關(guān)性[3,4];也有研究顯示中耳膽脂瘤的發(fā)生
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,本文編號(hào):999079
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