高度近視性黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離臨床回顧研究
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【摘要】:目的 分析高度近視性黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離(high myopic macular hole retinaldetachment,HMMHRD)的臨床特征,研究手術(shù)治療HMMHRD患者視網(wǎng)膜復(fù)位率的相關(guān)影響因素。 方法 回顧性分析上海市第一人民醫(yī)院2011年8月到2012年8月進(jìn)行玻璃體切除(pars plana vitrectomy,PPV)聯(lián)合內(nèi)界膜剝除(internal limitingmembrane peeling,ILMP)的244例(244眼)HMMHRD患者,觀察他們的年齡、性別并與同時(shí)間段入院的2782例年齡相關(guān)性白內(nèi)障(age-related cataract,ARC)患者進(jìn)行對(duì)比,并記錄所有HMMHRD患者的年齡、性別、眼別、全身情況、屈光度數(shù)、晶體狀態(tài)、玻璃體后脫離、手術(shù)方式、脈絡(luò)膜脫離、發(fā)病時(shí)間、累及象限情況、術(shù)后1年視網(wǎng)膜復(fù)位情況、術(shù)前后最佳視力、術(shù)后眼壓等,進(jìn)行記錄,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 1)HMMHRD平均發(fā)病年齡60.89±7.98歲,50歲及以上人群占93.85%,女性占75.00%。HMMHRD與ARC患病的年齡及性別均有顯著差異(P0.05)。 2)玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除氣體填充和硅油填充對(duì)視網(wǎng)膜復(fù)位率比較,,兩者差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3)有晶體眼高度近視性黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后1年內(nèi)視網(wǎng)膜復(fù)位率高于人工晶體眼高度近視性黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);超高度近視性黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后1年內(nèi)視網(wǎng)膜復(fù)位率低于高度近視性黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05); 結(jié)論 1)高度近視性黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離好發(fā)于絕經(jīng)期后的女性; 2)玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除及氣體填充和硅油填充對(duì)視網(wǎng)膜復(fù)位療效相同; 3)在高度近視性黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中,人工晶體眼的視網(wǎng)膜復(fù)位率高于有晶體眼的視網(wǎng)膜復(fù)位率,人工晶體眼可能易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的復(fù)發(fā);屈光度數(shù)可能是影響高度近視黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后視網(wǎng)膜復(fù)位的因素。
【關(guān)鍵詞】:高度近視 黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離 玻璃體切除術(shù) 人工晶體 屈光度數(shù)
【學(xué)位授予單位】:上海交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R779.6
【目錄】:
- 摘要5-7
- ABSTRACT7-11
- 表錄11-12
- 主要英文縮寫(xiě)表12-14
- 儀器設(shè)備及藥品一覽表14-15
- 前言15-17
- 1.資料與方法17-21
- 1.1 一般資料17
- 1.2 方法17-20
- 1.3 統(tǒng)計(jì)20-21
- 2.結(jié)果21-29
- 2.1 HMMHRD 一般臨床特點(diǎn)男女分性別年齡構(gòu)成比比21
- 2.2 HMMHRD 與 ARC 性別及年齡對(duì)比分析21-23
- 2.3 GT 組與 ST 組一般臨床特點(diǎn)23-25
- 2.4 視網(wǎng)膜復(fù)位率比較25-26
- 2.5 以復(fù)發(fā)為自變量回歸26-28
- 2.6 術(shù)后并發(fā)癥簡(jiǎn)表(表8)28-29
- 3.討論29-32
- 3.1 HMMHRD 發(fā)病情況29
- 3.2 玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除氣體填充和硅油填充比較29-30
- 3.3 晶體狀態(tài)、屈光度數(shù)對(duì)手術(shù)復(fù)發(fā)的影響30-31
- 3.4 其他31-32
- 4.結(jié)論32-33
- 參考文獻(xiàn)33-36
- 致謝36-37
- 攻讀碩士學(xué)位期間錄用或發(fā)表的論文37
【共引文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):993881
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