突發(fā)性耳聾伴眩暈的臨床特征分析
本文關(guān)鍵詞:突發(fā)性耳聾伴眩暈的臨床特征分析
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【摘要】:目的突發(fā)性耳聾伴眩暈是臨床的常見病,已嚴(yán)重影響著人們正常的工作、生活,并給患者帶來相當(dāng)大的精神、心理壓力,使患者的工作學(xué)習(xí)效率降低、生活質(zhì)量下降。由于病因、發(fā)病機制不清,突發(fā)性耳聾伴眩暈治療多限于對癥,仍待進一步研究闡明。目前對突發(fā)性耳聾伴眩暈的臨床特征和預(yù)后的系統(tǒng)對比研究甚少。本研究項目以2008年7月到2012年6月在解放軍總醫(yī)院耳內(nèi)科住院治療的突發(fā)性耳聾伴眩暈的240例患者為研究對象,分別從性別、年齡、突聾病程、眩暈持續(xù)時間、聽力學(xué)檢查、前庭功能檢查、影像學(xué)檢查等方面進行研究,分析突發(fā)性耳聾伴眩暈的臨床特征。 方法本研究收集了2008年7月到2012年6月在解放軍總醫(yī)院耳內(nèi)科住院治療的240例突發(fā)性耳聾伴眩暈的患者,對其臨床資料進行回顧性分析。 結(jié)果240例突發(fā)性耳聾伴眩暈患者,在所有突發(fā)性耳聾患者中所占比例約為32.88%。突發(fā)性耳聾伴眩暈患者年齡分布9~77.3歲,平均年齡41.8歲,其中男性患者102例(42.50%),女性患者138例(57.50%),男女患者比例為1:1.36。患者左耳發(fā)病120例(50.00%),右耳發(fā)病109例(41.42%),雙耳發(fā)病11例(4.58%)。發(fā)病前有感冒史患者11例(4.58%),情緒波動患者20例(8.33%),無明顯誘因患者209例(87.09%)。既往有對側(cè)突發(fā)性耳聾病史患者21例,眩暈患者8例,高血壓患者47例,糖尿病患者21例,冠心病患者3例,頸椎病患者3例。聽力損失以極重度耳聾(64.17%)為主,聽力曲線類型全聾型(43.75%)和下降型(31.67%)居多。發(fā)病后≤14天治療有170例,14天治療有70例。173例病人有詳細眩暈病程描述,眩暈持續(xù)時間≤14天132例(76.30%),14天41例(23.67%)。97例患者行前庭功能檢查,半規(guī)管功能正常43例(44.33%),半規(guī)管功能低下54例(55.67%),治療后總有效率分別為48.84%,51.85%,無統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)論突發(fā)性耳聾伴眩暈發(fā)生率較高,女性患者相對于男性患者發(fā)病率高;以單耳發(fā)病為主,極少雙耳同時發(fā);突發(fā)性耳聾伴眩暈患者發(fā)病多無明顯誘因,發(fā)病病因可能與感冒、情緒、伴發(fā)疾病如高血壓、糖尿病等有關(guān);突發(fā)性耳聾伴眩暈患者聽力損失以極重度為主,聽力曲線類型以全聾型和下降型為主;突發(fā)性耳聾伴眩暈患者治療效果與眩暈持續(xù)時間和半規(guī)管功能無關(guān),與發(fā)病病程有關(guān),且發(fā)病后越早治療效果越好。
【關(guān)鍵詞】:突發(fā)性耳聾 眩暈 半規(guī)管
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R764.43
【目錄】:
- 摘要7-9
- Abstract9-11
- 前言11-17
- 一、材料與方法17-25
- 1. 病例的收集標(biāo)準(zhǔn)17
- 1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)17
- 1.2 在整理和收集病例過程中的納入標(biāo)準(zhǔn)17
- 1.3 在整理和收集病例過程中的排除標(biāo)準(zhǔn)17
- 2. 聽力損失分級17-18
- 3. 聽力曲線的分型18-19
- 4. 治療方法19-20
- 5. 療效分級20
- 6. 輔助檢查20-24
- 6.1 純音測聽20
- 6.2 聲導(dǎo)抗檢查20-21
- 6.3 聽性誘發(fā)電位檢查21
- 6.4 言語測聽21
- 6.5 前庭功能檢查21-24
- 6.5.1 眼視動檢查21-22
- 6.5.2 自發(fā)性眼震檢查22
- 6.5.3 前庭眼動檢查22-23
- 6.5.4 位置性眼震檢查23-24
- 6.5.6 搖頭眼震24
- 6.6 影像學(xué)檢查24
- 6.6.1 耳部影像學(xué)檢查24
- 6.6.2 頸動脈和椎動脈超聲24
- 7. 統(tǒng)計學(xué)方法24-25
- 二、結(jié)果25-33
- 1. 基本臨床特征描述25
- 2. 聽力學(xué)臨床特征比較分析25-26
- 3. 影像學(xué)檢查26
- 4. 前庭功能檢查26
- 5. 治療效果評估26-28
- 6. 討論28-33
- 三、結(jié)論33-34
- 參考文獻34-38
- 綜述38-44
- 參考文獻41-44
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況44-45
- 致謝45
【參考文獻】
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本文編號:970686
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