本文關(guān)鍵詞：鼓室成形術(shù)后患者耳鳴的變化及影響因素分析

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【摘要】：目的：耳鳴在慢性中耳炎患者中是比較常見的一種癥狀,了解鼓室成形術(shù)后慢性中耳炎患者的耳鳴改變情況,并探討可能的影響因素,分析耳鳴發(fā)生與聽力損失、聽力提高與耳鳴緩解的關(guān)系。 方法：研究對(duì)象為2012.3-2013.01在我院耳科住院并經(jīng)同一醫(yī)生手術(shù)的106例慢性中耳炎病人。分別在術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月隨訪時(shí)給患者填寫THI耳鳴量表及耳鳴嚴(yán)重程度與療效評(píng)估量表,耳鳴響度VAS量表,用于了解耳鳴對(duì)患者的影響,評(píng)估耳鳴的嚴(yán)重程度及治療效果。采集的病人信息包括：患者的一般信息,中耳炎分型(活動(dòng)型、靜止型、膽脂瘤型),手術(shù)方式(按術(shù)中是否使用電鉆分兩組),術(shù)前及術(shù)后3月的聽力情況、耳鳴量表得分。使用統(tǒng)計(jì)軟件STATA,用配對(duì)t檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)和確切概率法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：收集的106例慢性中耳炎患者中,術(shù)前有耳鳴的49例,慢性中耳炎患者的耳鳴發(fā)生率為46%。40例慢性中耳炎耳鳴患者手術(shù)前后填寫了耳鳴量表,32例有完整的隨訪資料。術(shù)前耳鳴的音調(diào)以嗡嗡音、轟轟音與蟬鳴音多見,耳鳴病程2個(gè)月-20年；術(shù)后三月隨訪,術(shù)后40例耳鳴病人,15例病人耳鳴治愈,主訴消失；18例病人耳鳴治療有效,主訴耳鳴減輕；7例耳鳴治療無效,鼓室成形術(shù)對(duì)耳鳴治療有效率為82%；術(shù)后有1例新發(fā)耳鳴。術(shù)后耳鳴改善明顯組的氣導(dǎo)聽力提高較耳鳴改善不良組明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),中耳炎的不同病變類型與病變嚴(yán)重程度對(duì)耳鳴的治療有效性沒有影響(p0.05),術(shù)中使用電鉆與否對(duì)耳鳴的治療效果也無影響(p0.05)。 結(jié)論：鼓室成形術(shù)對(duì)慢性中耳炎患者的耳鳴可能會(huì)起到一定的治療作用。耳鳴的治療主要依賴術(shù)后氣導(dǎo)聽力的提高,鼓室成形術(shù)誘發(fā)耳鳴發(fā)生不常見。鼓室成形術(shù)是慢性中耳炎患者耳鳴的一種可行治療方法�；颊邞�(yīng)提高接受鼓室成形術(shù)的信心。
【關(guān)鍵詞】：耳鳴 中耳炎 鼓室成形術(shù) 純音測(cè)聽
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R764.9
【目錄】：

• 縮略詞中英文對(duì)照4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-7
• 引言7-10
• 材料與方法10-13
• 結(jié)果13-19
• 討論19-23
• 研究說明及總結(jié)23-24
• 參考文獻(xiàn)24-26
• 附錄26-38
• 附1_綜述：主觀性耳鳴的研究現(xiàn)狀26-36
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 附2 -耳鳴量表36-38
• 在讀期間發(fā)表文章及參與課題情況38-39
• 致謝39-40

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