本文關(guān)鍵詞：COX-2在下咽癌組織中的免疫組化表達及其臨床意義

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【摘要】：目的 本研究通過免疫組化方法檢測COX-2蛋白在下咽癌組織中的表達狀況及比較其在癌組織與癌旁組織中的表達強度,分析COX-2過度表達與下咽腫瘤侵襲性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系,探討COX-2表達強度與下咽癌患者預(yù)后的聯(lián)系。 方法 收集2004年1月至2011年5月在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行手術(shù)治療的下咽癌患者癌組織標(biāo)本共101例,癌旁組織標(biāo)本40例。用免疫組織化學(xué)方法檢測COX-2蛋白在下咽癌組織及癌旁組織中的表達狀況,采用Image-Proplus6.0軟件計算細胞的染色強度的平均光密度值,在選定的面積一定時,平均光密度值越大,表示COX-2蛋白表達越強。采用EpiData3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,使用SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果 標(biāo)本組織的免疫組化染色結(jié)果顯示,COX-2蛋白表達均位于細胞胞漿中,為棕黃色或棕褐色顆粒狀,呈彌漫性分布,但細胞核均未見染色。COX-2在下咽癌組織中的表達強度高于COX-2在癌旁組織中的表達強度,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=9.004,P0.001)。COX-2在T3+T4期組的癌組織中表達強度高于其在T1+T2組中的表達強度(t=-4.085,PO.001)；Ⅲ+Ⅳ期組的癌組織中COX-2的表達強度高于Ⅰ+Ⅱ期組中COX-2的表達水平(t=-5.428,P0.001)；COX-2在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性的下咽癌組織中表達水平高于其在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性者癌組織中的表達水平,差別均有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-10.559,P0.001),而COX-2的表達強度在病理組織分型中差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.046,P=0.956)。采用Cox回歸模型進行生存分析,結(jié)果顯示,COX-2表達強度高于第50、75、85、90百分位數(shù)水平的患者,其生存時間短于COX-2表達強度低于第50、75、85、90百分位數(shù)水平者；Cox單因素和多因素分析結(jié)果表明,下咽癌患者的生存時間與COX-2表達強度高于第50百分位數(shù)水平及術(shù)后復(fù)發(fā)這兩個因素相關(guān)聯(lián)(P0.05),未發(fā)現(xiàn)患者的性別、年齡、腫瘤的分期、分化程度等因素與患者的生成時間相聯(lián)系。 結(jié)論 1.在下咽癌組織中,COX-2蛋白的表達強度高于癌旁組織,提示COX-2蛋白達與下咽鱗狀細胞癌的發(fā)生有關(guān)。 2.COX-2的表達水平與下咽癌的T分期、臨床分期以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān),T分期越晚,COX-2的表達水平越高；臨床分期越晚,COX-2的表達水平越高；在發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織中,COX-2的表達水平要高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織中。提示COX-2的過度表達與腫瘤的侵襲與發(fā)展有關(guān)。 3.COX-2過度表達的下咽癌患者的生存率低于COX-2表達強度較低的患者,提示COX-2的表達與下咽癌患者的預(yù)后相關(guān)。 4.在臨床工作中,對COX-2蛋白含量進行測定,可能有助于對下咽腫瘤的發(fā)展、侵襲及轉(zhuǎn)移程度進行評估,并且對預(yù)測患者的預(yù)后情況具有一定的參考價值。
【關(guān)鍵詞】：下咽癌 環(huán)氧化酶-2 免疫組織化學(xué)
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R739.63
【目錄】：

• 英文縮略詞對照表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-15
• 材料與方法15-18
• 研究結(jié)果18-25
• 討論25-31
• 結(jié)論31-33
• 參考文獻33-37
• 附錄37-38
• 致謝38-39
• 綜述39-47
• 參考文獻45-47

【參考文獻】

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本文編號：958000